Aktív anyag: A nifedipin
Amikor ATH: C08CA05
CCF: Kalьcievыh csatorna blokkoló. Antianginás és vérnyomáscsökkentő gyógyszer.
Amikor CSF: 01.03.02
Gyártó: KRKA dd. (Szlovénia)
| Pills, Filmbevonatú | 1 lapra. |
| nifedipin | 10 mg |
Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, povidon, nátrium-lauril-, zsírkő, pre-zselatinizált keményítőt, Vízmentes kolloid szilícium-dioxid.
A kompozíció a héj: metakrilsav, zsírkő, Titán-dioxid, makrogol, kinolin sárga festék (E104).
10 PC. – стрипы (5) – пачки картонные.
Szelektív kalcium csatorna blokkoló osztály II., dihidropiridin-származék. Gátolja a kalcium bejutását a szívizomsejtekbe és az érrendszeri simaizomsejtekbe. Ez antianginás és vérnyomáscsökkentő hatást. Csökkenti a vaszkuláris simaizom tónusát. Tágítja a koszorúér- és perifériás artériákat, csökkenti a perifériás vaszkuláris ellenállás, АД и незначительно – сократимость миокарда, csökkenti utóterhelés és a szívizom oxigénigénye. Javítja a koszorúér véráramlását. Gyakorlatilag nincs antiaritmiás aktivitás. Nem gátolja a szívizom átvezetését.
Orálisan bevéve gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Подвергается метаболизму при “первом прохождении” через печень. Kötődés mértéke 92-98%. A májban metabolizálódik inaktív metabolitokká. T1/2 - Körülbelül 2 nem. Főleg a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában, nyomokban változatlan formában.; 20% kimeneten keresztül a bélbe, mint metabolitok.
Bizonyság
Megelőzés anginás rohamok (incl. vasospasticus angina), в отдельных случаях – купирование приступов стенокардии; artériás hipertónia, hipertóniás válságok; Raynaud-betegség.
Egyéni. Для приема внутрь начальная доза – по 10 mg 3-4 szor / nap. Ha szükséges, az adagot fokozatosan növeljük 20 mg 3-4 szor / nap. Speciális esetekben (variáns angina, Súlyos hypertonia) rövid ideig az adag növelhető 30 mg 3-4 szor / nap. Hipertóniás krízis enyhítésére, valamint angina pectoris rohama esetén szublingválisan alkalmazható 10-20 mg (ritkán 30 mg).
В/в для купирования приступа стенокардии или гипертонического криза – по 5 mg 4-8 nem.
A szívkoszorúerek akut görcseinek enyhítésére szolgáló intracoronaryt bólusként adják be 100-200 g. A nagy koszorúerek szűkülete esetén a kezdeti dózis az 50-100 g.
A maximális adag: при приеме внутрь – 120 mg / nap, при в/в введении – 30 mg / nap.
Szív-és érrendszer: kipirulás a bőr, érzi a hőt, tachycardia, alacsony vérnyomás, perifériás ödéma; редко – брадикардия, kamrai tachycardia, asistolija, növekvő anginás rohamok.
Az emésztőrendszer: hányinger, gyomorégés, hasmenés; редко – ухудшение функции печени; в единичных случаях – гиперплазия десен. Nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén dyspeptikus tünetek léphetnek fel., növekedése a máj transzaminázok, intrahepaticus cholestasis.
A központi és perifériás idegrendszer: fejfájás. Hosszan tartó, nagy dózisú használat esetén paresztézia lehetséges., izomfájdalom, remegés, enyhe látászavarok, alvászavarok.
A hematopoietikus rendszer: в единичных случаях – лейкопения, thrombocytopenia.
A húgyúti rendszer: a napi diurézis növekedése. Nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén veseműködési zavarok léphetnek fel..
A része az endokrin rendszer: в единичных случаях – гинекомастия.
Allergiás reakciók: bőrkiütés.
Helyi reakciók: intravénás beadás esetén égés lehetséges az injekció beadásának helyén.
Alatt 1 perccel az intrakoronáris beadás után a nifedipin negatív inotróp hatása lehetséges, növelje a szívfrekvencia, alacsony vérnyomás; után ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek 5-15 m.
Hypotensio (szisztolés vérnyomás alábbi 90 Hgmm.), összeomlás, kardiogén sokk, súlyos szívelégtelenség, Heavy aortalnыy szűkület; nifedipinnel szembeni túlérzékenység.
Nincsenek megfelelő és jól kontrollált biztonságossági vizsgálatok a nifedipin terhesség alatt.. A nifedipin alkalmazása terhesség alatt nem javasolt..
Mivel a nifedipin kiválasztódik az anyatejbe, szoptatás alatt kerülje a használatát, vagy hagyja abba a szoptatást a kezelés alatt.
IN kísérleti vizsgálatok embriotoxicitást azonosítottak., a nifedipin fetotoxikus és teratogén hatásai.
A nifedipint csak klinikai környezetben, akut szívinfarktusban szenvedő orvos szigorú felügyelete mellett szabad alkalmazni., súlyos agyi keringési zavarok, cukorbetegség, megsértése máj- és vesefunkció, rosszindulatú artériás hipertóniával és hipovolémiával, valamint a betegek, hemodialízis. Károsodott máj- és/vagy vesefunkciójú betegeknél kerülni kell a nifedipin nagy dózisait.. Idős betegeknél nagyobb valószínűséggel csökken az agyi véráramlás a hirtelen perifériás értágulat miatt.
Szájon át bevéve a nifedipin rágható a hatás felgyorsítása érdekében..
Ha a kezelés során fájdalom jelentkezik a szegycsont mögött, a nifedipin-kezelést abba kell hagyni.. Fokozatosan hagyja abba a nifedipin szedését, mert a hirtelen megszakítás esetén (különösen hosszan tartó kezelés után) alakulhat visszavonása.
Két ér szűkülete esetén a koszorúér beadása esetén a nifedipint nem szabad a harmadik nyitott érbe injektálni a kifejezett negatív inotróp hatás veszélye miatt..
A kezelés ideje alatt kerülje az alkoholfogyasztást a túlzott vérnyomáscsökkenés veszélye miatt.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A kezelés kezdetén kerülni kell a gépjárművezetést és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket., gyorsaságot igénylő pszichomotoros reakciók. A további kezelés során a korlátozások mértékét a nifedipin egyéni tolerálhatóságától függően határozzák meg..
Míg a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, Vízhajtók, a fenotiazin-származékok fokozzák a nifedipin vérnyomáscsökkentő hatását.
Antikolinerg szerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén idős betegeknél memória- és figyelemzavarok léphetnek fel..
A béta-blokkolók egyidejű alkalmazása esetén súlyos artériás hipotenzió alakulhat ki.; в отдельных случаях – развитие сердечной недостаточности.
Nitrátokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a nifedipin antianginás hatása fokozódik..
Kalciumkészítményekkel való egyidejű alkalmazás esetén a nifedipin hatékonysága csökken az antagonista kölcsönhatás miatt, az extracelluláris folyadékban a kalciumionok koncentrációjának növekedése okozza.
Az izomgyengeség kialakulásának eseteit a magnézium-sókkal való egyidejű alkalmazással írják le..
A digoxinnal történő egyidejű alkalmazás lelassíthatja a digoxin szervezetből történő kiválasztódását és, Következésképpen, plazmakoncentrációjának növekedése.
A diltiazem egyidejű alkalmazása fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást..
A teofillinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a teofillin vérplazmakoncentrációja megváltozhat..
A rifampicin indukálja a májenzimek aktivitását, a nifedipin metabolizmusának felgyorsításával, amely csökkenti annak hatékonyságát.
Fenobarbitállal egyidejűleg alkalmazva, fenitoin, a karbamazepin csökkenti a nifedipin koncentrációját a plazmában.
Beszámoltak a nifedipin koncentrációjának növekedéséről a vérplazmában és AUC-értékének növekedéséről, ha flukonazollal egyidejűleg alkalmazzák., itrakonazolom.
A fluoxetinnel való egyidejű alkalmazás esetén a nifedipin mellékhatásai fokozódhatnak..
Egyes esetekben a kinidinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a vérplazmában a kinidin koncentrációja csökkenhet., és a nifedipin eltörlésével a kinidin koncentrációjának jelentős növekedése lehetséges, ami az EKG-n a QT-szakasz megnyúlásával jár együtt.
A nifedipin plazmakoncentrációja mérsékelten emelkedhet.
Cimetidin és, kisebb mértékben ranitidin, növeli a nifedipin koncentrációját a vérplazmában és, így, fokozza vérnyomáscsökkentő hatását.
Az etanol fokozhatja a nifedipin hatását (Hipotónia), mi okoz szédülést és egyéb nem kívánt reakciókat.
Ez az oldal cookie-kat és szolgáltatásokat használ technikai adatok gyűjtésére a látogatóktól a teljesítmény biztosítása és a szolgáltatás minőségének javítása érdekében.. Oldalunk használatának folytatásával, automatikusan beleegyezik ezeknek a technológiáknak a használatába.
Read More