Feature punctates lépet bizonyos betegségek, daganatok

Bizonyos kóros folyamatokat, a vörösvértestek számának fokban érettségi punktata elérheti 8-10 %. Jelentős számú myelocyták jellemző splenogrammy krónikus mieloid leukémia. Mieloblasztok jelennek punktata akut mieloid leukémiában, és súlyosbodása krónikus mieloid leukémia (vlastnыy válság), és megakariocitákon - krónikus myeloid leukémia, podostrom septicheskom эndokardite, eritremii, egyes formáit májcirrózis.

Diagnosztikai célokra lépben szúrás előnyösen hajtjuk végre aleukemic formájában krónikus myeloid leukémia. Ebben az esetben a betegség gyanúját lehetővé teszi, mieloid metaplázia lépben kifejezett hiányában a változások a perifériás vérben. Az észlelt pettyes neutrofil, eozinofil és bazofil granulociták összes érettségi fokú akár érett, eritroblasztok és mindenféle normotsntov (a túlsúlya- lihromatofilnyh), valamint a kis számú megakariociták.

A megjelenése gócok a vérképzés a lépben is előfordulhat számos betegségben neleykemicheskoy természet (cirrózis, trombotsitopenicheskaya purpura, podostrый septicheskiй эndokardit, malária és mások.), de ugyanakkor egy punctata domináló érett granulociták és jelölt alacsony tartalom eritronormoblastov. Magakariotsity egység vagy nincsenek. A szúrás a lép Különösen diagnosztikus értékű chlamydiával, A Gaucher-bánatát, Niemann-Pick-betegség, stb. Ha Chlamydia citológiai diagnózis alapul jelenlétében specifikus lépben punctata kenet óriássejtek Berezovszkij-Sternberg.

Gaucher Bolezny

A Gaucher-kór - egy örökletes betegség, által okozott hiányosságot egy enzim glikoperebrozidazy. Szenvednek a gyerekek, és felnőtteknek, többségükben nők. Klinikailag lépmegnagyobbodás, Gyakran jelentős. Konkrét elemek a pettyes - A Gaucher-sejtek nagy méretben, átmérője akár 20-80 mm. A citoplazma a sejtek jelentősen felülkerekedik a méret a nucleus, van vacuoláris, habos, üveges vagy nyúlós-harántcsíkolt rostos jellegű eredményeként felhalmozódása az ő glikotserebrozidov.

A zsanérok a sejtek között, vagy rostos kötegek világos területek fémes fényű. Néha, citoplazmájában Gaucher-sejtek láthatók csomókat hemosiderin. A termék ilyen zárványok jelzi phagocytafunkciót Gaucher-sejtek. A magok a kiterjesztett, kerek vagy ovális, grubosetchatoy szerkezete, kompakt, központjában található, és, és a periférián a sejt. Lehet, hogy egy cella előtt 20 magok és több. Néha szinciciális kialakulása. Fiatal Gaucher-sejtek otlychayutsya homohennoy citoplazmában nélkül bazofylnoy tartalmazza. Ebben punctates lép mutathat különböző degeneratív formái Gaucher-sejtek. Akut formája a betegség gyermekeknél fordulnak elő, Krónikus - felnőttek.

NPD

NPD, a Gaucher-kór - örökletes alkotmányos patológia. Ez nyilvánul meg a korai gyermekkorban (még mell), Ez akkor fordul elő leggyakrabban lányok. Bevételt két klinikai változatai - zsigeri és csont. A betegség által okozott hiányosságot az enzim szfingomielináz. Mivel zavarok lipid anyagcsere a szervezetben felhalmozódott egy nagy mennyiségű szfingolipidek, lerakódnak a cseppecskék formájában a makrofágokban. Ezek az úgynevezett Niemann-Pick-sejtek. Ezek a sejtek találhatók a lépben, máj és csontvelő. Niemann-Pick-sejteket nagy, 30-40 mikron átmérőjű, sokszögű vagy lekerekített. Fényük széles citoplazmában celluláris karakter, mert tele van sok ragyogó lipid szemes (natív készítmények), része, amely megadja a kettős fénytörés. Egyes sejtek homogén citoplazma. A sejtmagok kicsik.

Sok kutató felhívta a sejtek Niemann-Pick habos, mivel fixálás és festési citoplazmában válik perforált, kőcsipke (készítmények kezelt alkohol, feloldásával lipidek). Ellentétben Gaucher-sejtek, Niemann-Pick sejteket festettük Szudán III és ozmium (specifikus festékek kimutatására lipid).

Daganatok a lépben

Daganatok a lépben (primer és metasztatikus) ritka. Primer tumor vannak osztva érrendszeri és sűrű (sarkoma). Mert vascularis tumorok közé angioma és cavernomas, képző egység a lépben a nagyobb vagy kisebb. A szúrás a lép vascularis tumorok kevéssé diagnosztikus értékű, Bár törekvés a nagy mennyiségű vért során a szúrás kell magára a figyelmet.

A sejtek a kis punctata (Ő hígított vért), jellegzetes morfológiai jellemzőit a daganatot nem találtak.

Szarkóma lépben Ez ritkán fordul elő. A nő formájában noduláris formációk (egyszeres vagy többszörös), Néha az egész testen. Amikor a lépben szarkóma növekszik, Fájdalmassá válik. Gïstologïçeskï razlïçayut gemangïoéndotelïomw, limfangioendoteliomu, fibroszarkóma tumorok és egyéb. Defekt lép szarkóma is nagy diagnosztikus értéke.

A metasztázisos daganatok a lép ritkák, általában szarkőmák, Melanoma és rakéták. Citológia daganatok megfelelő mikroszkópos képe a nehézségek nem pontszerű.