Az inzulin lispro

Amikor ATH: A10AB04

Farmakológiai hatás

DNS-rekombináns humán inzulinanalóg, Abban különbözik a prolinovogo és a lizinovogo aminosav található szermaradvány-mennyiség a rendelkezések fordított sorrendben 28 és 29 Inzulin B-lánc. Szabályozza a glükóz metabolizmus, Ez anabolikus hatás. Az izom, stb. szövetek (kivéve agy) felgyorsítja a glükóz és az aminosavak sejtbe jutását, elősegíti a glikogén képződését a máj glükózjából, gátolja a glükoneogenezist és serkenti a felesleges glükóz zsírrá történő átalakulását. A lispro inzulin ekvimoláris az emberi inzulinnal. A szokásos emberi inzulinnal összehasonlítva a gyógyszert a hatás gyorsabb kezdete jellemzi., a csúcshatás korábbi megjelenése és a hipoglikémiás aktivitás rövidebb ideje (hogy 5 nem). Gyors fellépés (keresztül 15 perccel a beadás után) magas felszívódási sebességgel társul, és közvetlenül étkezés előtt lehetővé teszi annak beadását (mert 15 m) – normál emberi inzulint adnak 30 m. A lispro inzulin felszívódásának sebességét és hatásának kezdetét befolyásolhatja az injekció helyének megválasztása stb.. tényezők. Között a maximális akciót jegyzik 0.5 és 2.5 nem; időtartam – 3-4 nem.

Bizonyság

Típusú diabetes mellitus 1, különösen intoleranciával dr. inzulin, étkezés utáni hiperglikémia, javításra nem alkalmas dr. inzulin: akut szubkután inzulinrezisztencia (az inzulin felgyorsult lokális lebomlása). Típusú diabetes mellitus 2 – orális hipoglikémiás gyógyszerekkel szembeni rezisztencia esetén; károsodott felszívódás esetén dr. inzulin; műveletek során, interakciós betegségek.

Ellenjavallatok

Túlérzékenységi, gipoglikemiâ, insulinoma.

Mellékhatások

Allergiás reakciók (csalánkiütés, angioödéma – láz, légszomj, vérnyomás csökkenés); lipodisztrófiában, a fénytörés halad (általában betegekben, korábban nem kapott inzulint); gipoglikemiâ, hipoglikémiás kóma. Túladagolás. Tünetek: ernyedtség, elpárolgott, bőséges verejték, szívverés, tachycardia, remegés, éhség, szorongás, parestesia a száj, sápadt bőr, fejfájás, remegés, hányás, álmosság, álmatlanság, félelem, depressziós hangulat, ingerlékenység, szokatlan viselkedés, a mozdulatok bizonytalansága, a beszéd és a látás, zűrzavar, gipoglikemicheskaya kóma, görcsök. Kezelés: ha a beteg tudatos, írjon fel szőlőcukrot; N / A, / M vagy a / glukagon adjuk, vagy / hipertóniás dextróz. A fejlesztés a hipoglikémiás kóma / jet beadott 20-40 ml (hogy 100 ml) 40% dextróz-oldatot, amíg, amíg a beteg ki kóma.

Adagolásra és

A dózist egyedileg határozzuk meg, attól függően, hogy a vér glükóz-szintjét. P /, mert 15 perccel étkezés előtt. Egyszeri adag – 40 ED, A fennmaradó részt csak kivételes esetekben. Szükség esetén beírhatja a / be, valamint nyújtott hatóanyag-leadású inzulinkészítményekkel vagy orális beadásra szulfonil-karbamid-készítményekkel kombinálva. Ha monoterápiát alkalmaznak 4-6 naponta egyszer, kombinálva hosszú hatású inzulin készítmények – 3 naponta egyszer. Az injekciókat kell n / a vállak, csípő, fenék vagy a has. Az injekciót kell váltogatni, így, hogy ugyanazon a helyen használjuk többé 1 havonta egyszer. Az n / a szükség óvatosságra, hogy nem esik érbe. Vese- és / vagy májelégtelenségben, megnövekedett keringő inzulin, és annak szükségességét, hogy csökkenteni lehet, amely gondos monitorozást a vércukorszint és az inzulin adag módosítása.

Vigyázat!

Ez szigorúan be kell tartania a beadás módjától, szánt adagolási forma. Ha a beteget a gyors hatású inzulin, az állati eredetű inzulin lispro lehet szükség a dózis módosítására. fordítás betegek, kapott inzulint napi dózis, meghaladó 100 ED, egyféle inzulint más. Ajánlott kórház. Inzulinszükséglet növelhető során fertőző betegség, alatti érzelmi stressz, mennyiségének növelésével a szénhidrátok az élelmiszer, kiegészítés során a PM hiperglikémiás aktivitás (pajzsmirigy hormonok, GCS, orális fogamzásgátlók, tiazid vízhajtók). Az inzulinszükséglet csökkenhet vese- és / vagy májelégtelenség, miközben csökkenti a mennyiségű szénhidrátot az élelmiszer, amikor erősített megterhelés, hipoglikémiás aktivitású gyógyszerek további bevitele során (MAO-gátlók, szelektív béta-adrenoblokatora, szulfonamidok). A hipoglikémiára való hajlam ronthatja a betegek azon képességét, hogy aktívan részt vegyenek a közúti forgalomban, valamint a gépek és mechanizmusok karbantartása. A cukorbetegek cukorral vagy magas szénhidráttartalmú ételekkel enyhíthetik magukat az enyhe hipoglikémiában. (ajánlatos, hogy mindig velük legalább 20 g cukrot). Az átadás a hipoglikémia tájékoztatnia kell a kezelőorvos dönt, hogy szükség van korrekciós kezelés. Az inzulinszükséglet általában csökken I trimeszterben, és nő a II-III harmadában. Szülés közben és közvetlenül utána az inzulin iránti igényük is drasztikusan csökken.

Gyógyszer kölcsönhatások

Gyógyszeripari összeegyeztethetetlen megoldások stb. PM. Hipoglikémiás hatás növeli szulfonamidok (incl. orális hipoglikémiás szerek, szulfonamidok), MAO-gátlók (incl. furazolidon, procarbazine, selegiline), karboanhidráz-gátlók, ACE-gátlók, NSAID-ok (incl. salicilaty), anabolikus szteroid (incl. stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgének, bromocriptine, tetracikliny, clofibrate, ketokonazol, meʙendazol, teofillin, ciklofoszfamid, fenfluramin, drogok Li , piridoxin, kinidin, kinonokat, khlorokhinin, etanol. Gipoglikemicheskoe akció oslablyayut glukagon, somatropin, GCS, orális fogamzásgátlók, Az ösztrogének, tiazid és kacsdiuretikumok, BMKK, pajzsmirigy hormonok, Heparin, sulfinpirazon, sympathomimeticus, danazol, triciklikus antidepresszánsok, klonidin, kalciumantagonisták, diazoksid, morfin, marihuána, nikotin, fenitoin, epinefrin, blokkolók a H1-hisztamin-receptorok. A béta-blokkolók, reserpine, Oktreotid, a pentamidin egyaránt fokozhatja, és gyengítik a hipoglikémiás inzulin.