Kholangit – kezelés a betegség. Tünetek és a Cholangitis betegségek megelőzése

Холангит – что это за болезнь? Cholangitis az akut vagy krónikus nem specifikus gyulladás az epevezeték, bennük skidding fertőzés miatt előfordul, haematogenously, limfogenno, a belek vagy a epehólyag.

Ez gyakran együtt cholecystitis patológia, hepatitis, gastroduodenitom, hasnyálmirigy-gyulladás, epekő-betegség, sokkal inkább, mint a fejlődő, mint egy független betegség. A nők kap a beteg egyre gyakrabban, mint a férfiak holangitom.

Холангит – Причины холангита

A fő- és a leggyakoribb oka a cholangitis az allergia fertőző kórokozók az epevezeték, hogy törött a nyilvánvalóság háttér. Epevezeték nyilvánvalóság megsértés, általában, az egyik az alábbi okok miatt:

• cholelithiasis (choledocholithiasis);
• heg szűkület epés módja miatt krónikus epehólyag-gyulladás;
• daganat és a ciszta exeresis (közös epe csatorna);
• postcholecystectomical szindróma (feltétel epehólyag eltávolítása után);
• glistnaya invázió (zhjolchevyvodjashhih átfedő csatornák orsóféreg, pl);
• papilla szűkület.

Kórokozók (Enterococcus, Escherichia coli, staphylococcus, Proteus, neklostridial'naja anaerob fertőzés, stb.) tud behatolni, az epe utat felfelé a (gyakran) a duodenum lumen, a szeptikus epehólyag-gyulladás az epehólyag, haematogenously (Via vorotnuju véna) vagy limfogenno (a jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Parazita cholangitis alakulhat ki: jehinokokkoze, opistorhoze, giardiasis, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, strongiloidosis és bizonyos más inváziók. Aszeptikus cholangitis is előfordulhat a háttérben, az ilyen betegségek és feltételek:

• pankreatobiliarnyj reflux (háttérben az enzimatikus irritáció);
• Együtt a Crohn-betegség autoimmun szklerotizáló cholangitis, colitis ulcerosa, vaskulitom, thyreoiditis, Rheumatoid arthritis, stb.;
• iatrogén károsodása során endoszkópos epeúti fal manipuláció (Amikor telepíti a stentek, Retrográd Cholangiopancreatography, sfinkterotomii, sebészeti beavatkozások).

Симптомы холангита

Akut cholangitis klinikai megnyilvánulása formájában fordulhatnak elő hirtelen a klasszikus Charcot triád, magában foglalja a fájdalom a jobb hypochondrium, emelkedett testhőmérséklet és a sárgaság. A hőmérséklet általában 38-40° c-ra emelkedik, és kíséri a hangsúlyos izzadás és hidegrázás. Elég intenzív fájdalom, jellegüknél hasonlítanak, zhjolchnuju-kólika és a sugárzó a jobb váll, a nyak és a váll alatt. Az akut gyulladásos narostaet mérgezés gyorsan és nyilvánvaló romlása étvágy, progresszív gyengeség, fejfájás, hasmenés és hányás hányinger megelőző. Több később jelenik meg a sárgaság, együtt bőrt viszketés (különösen éjszaka). Súlyos esetekben a fenti tünetek léphetnek a sokk és a megsértése (Reynolds pentada).

A krónikus gyulladásos tünetek is stjortyj a természetben, de javítja a. Tompa fájdalom a jobb podreberie van gyenge intenzitású, kíséretében puffadás érzés epigastralna területen. Sárgaság jóval később alakul ki, és kiderül, a hosszú távú folyamatban.

Диагностика холангита

Annak érdekében, hogy a diagnózis laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek a következő cholangitis:

• biokémiai vérvizsgálat (emelkedett bilirubin, máj transzaminázok, alkalikus foszfatáz, alfa-amiláz);
• a további bakteriológiai vizsgálat az epe nemesek nyombélfekély intubálás (azzal a céllal, kórokozók azonosítása);
• a tanulmány a bélféreg tojás és a széklet elemi;
• A máj és a hasi ultrahang-ultrahang, CT, Ultrahang epés módon (meghatározza egy kiterjesztés csövek, strukturális és endemikus változások a máj parenchima, stb.);
• Endoszkópos retrográd percutan transhepatic cholangiography;
• Percutan chrespechjonochnaja c cholangiogram;
• mágneses rezonancia pancreat-c cholangiogram.

Холангит – Виды заболевания

Az áram jellegétől függően bocsátanak ki az akut és krónikus cholangitis. Akut cholangitis, viszont, Ossza meg a hurutos, gennyes, difteriticheskij és Necrotizing. Azonos krónikus cholangitis lehet rejtett (látens), visszatérő, abscedirujushhim és szeptikus. Külön-külön bocsát ki egy speciális formája a krónikus autoimmun cholangitis szklerotizáló cholangitis-.

Холангит – Действия пациента

Ha korábban ismertetett tünetek konzultálnia kell a szakorvosi.

Лечение холангита

A kezelés a cholangitis kopog a gyulladásos folyamat, méregtelenítés, valamint a dekompressziós epés módszereket, és megszünteti a szövődmények. Átfogó kezelés során alkalmazni antibakteriális, Parazítákellenes szerek, gyulladáscsökkentő, görcsoldók, hepatoprotektoros és infúziós terápia. Miután kopogtatás át a súlyosbodása (abban az időszakban, remisszió) a gyógykezelés fizikoterápiás módszereit alkalmazni. A epevezeték dekompressziós műtét gyakran szükség (beleértve az endoszkópos módszereket).

Холангит – Осложнения

Cholangitis ronthatja a következő betegségek: cirrózis, abscedirovanie, vérmérgezés, máj elégtelenség, stb.

Холангит – Профилактика

Cholangitis előfordulásának megelőzése az egyéb betegségek, az emésztőrendszer gyors kezelése (Gastroduodenitis elmezavar, epehólyag-gyulladás, stb.), féreg parazita és megfigyelés: a gasztroenterológus sebészeti beavatkozások után a galbladder és a zhjolchevyvodjashhih módja.