Hexoprenaline (Код АТХ R03CC05)

Amikor ATH:
R03CC06

Farmakológiai hatás.

Eszközök, csökkenti a hangot és oxytocic tevékenység oxytocic, Beta2-simpatomimetik. Csökkenti a gyakoriságát és intenzitását az összehúzódások a méh. Gátolja a spontán, valamint általános oxitocin okozta fájások. Szülés során normalizálja a túlságosan erős vagy szabálytalan kontrakciók.

Hatása alatt a geksoprenalina korai összehúzódások a legtöbb esetben megszűnik, amely lehetővé teszi, hogy kiterjesszék a normális ciklus-terhesség, szülés előtt. A szelektivitás, β2-adrenoreceptoram miatt a hexoprenaline szív tevékenység és a vér áramlását a várandós anya és a magzat hatással volt.

Pharmacokinetics

Hexoprenaline jól felszívódik, miután felügyeleti befelé. Hatóanyag-molekulát tartalmaz két kateholaminovyh-csoport, aki denaturált, a COMT. Hexoprenaline válik biológiailag inaktív csak akkor, ha mindkét kateholaminovyh csoportok Metilálása.

Írni, főleg a vizelet neizmenenom formájában, és a metabolitok formájában. Az első 4 h alkalmazása után 80% a az előírt adag ürül a vizelettel, formájában a szabad geksoprenalina és monometilmetabolita. Akkor növeli a kiválasztás-ból dimetilmetabolita és rokon vegyületek (glükuronid és -szulfát). Egy kis része a jelchew komplex metabolitok formájában.

Bizonyság

Parenterális beadás,: akut ellés megindítására – gátlása általános összehúzódások során a munkaerő, ha súlyos méhen belüli fulladás, a méh a császármetszés előtt kivonása a forgalomból, mielőtt a gyümölcs keresztirányú helyzetének, a prolapsed köldökzsinór, Ha egy bonyolult munkaerő, mint egy vészhelyzeti intézkedés, ha terhes, kórházban szállítás előtt a koraszülés; hatalmas továbbá – koraszülött általános összehúzódások, ha már egyenlíteni a méhnyak vagy a méh OS nyilvánosságra hozatalát gátlása; hosszú távú ellés megindítására – A koraszülött munkaerő megelőzése a megerősített vagy a gyakori rohamok simítás a méhnyak vagy a méh OS közzététele nélkül, a méh előtt kivonása a forgalomból a, alatt és után a Cerclage-műveletek.

Orálisan: fenyegető koraszülés (mindenekelőtt az infúziós terápia folytatása).

Adagolási séma

Parenterális bevezetése/az injekció és infúzió formájában.

Parenterális adag egyedileg meghatározott, függően a klinikai helyzet.

Az orális egyszeri adag 500 g, gyakorisága és időtartama is határozza meg a klinikai helyzet.

Mellékhatás

CNS: fejfájás, szorongás, remegés, szédülés.

Szív-és érrendszer: enyhe tachycardia, vérnyomás csökkenés (különösen diasztolés); ritkán – jeludockove ekstrasistola, precordialgia (Ezek a tünetek elmúlnak után a törlési geksoprenalina).

Az emésztőrendszer: a bél perisztaltika gátlása, átmeneti növekedése transaminaz a szérumban; ritkán – hányinger, hányás, bél erőtlenség.

Más: csökkenti a diureza (különösen a kezelés kezdetén), a növekedés a glükóz a vérben (cukorbetegség ez a hatás még hangsúlyosabbá), fokozott izzadás; A kezelés első napjaiban – csökkenti a vér kálium koncentrációját (folyamatban van a további kezelés – normalizálás).

A magzati SZÍVRITMUS, a legtöbb esetben továbbra is változatlan, vagy kissé megváltozott.

Ellenjavallatok

Pajzsmirigy-túlműködés, szív- és érrendszeri betegségek (szívritmuszavarok, eljárás a tachycardia, miokardit, hiba a mitrális, érszűkület), súlyos májbetegsége, súlyos vesebetegség, zakrыtougolynaya glaucoma, méhvérzés (idő előtti leválása a placenta), méhen belüli fertőzés, szoptatás (szoptatás), túlérzékenység a geksoprenalinu.

Vigyázat!

Ha geksoprenalina figyelemmel kell kísérnie impulzus és POKOL anya, valamint a szívverés, a magzat. EKG-MONITOROZÁS ajánlott előtt és alatt a kezelés.

Túlérzékenység a simpatomimetikam betegek hexoprenaline kell használni az alacsony dózisú, egyénileg kiválasztott, egy orvos a folyamatos felügyelete.

Az anyai szív arány jelentős növekedése (több 130 u. / perc) és/vagy csökkenteni kell a kifejezett AD csökkenés adag; Ha vannak panaszok légszomj, fájdalom a szívedben, és pangásos szívelégtelenség jeleit használja geksoprenalina azonnal abba kell hagynia.

Tocolytic terápia előtt ki kell jelölnie kábítószer-kálium, tk. a gipokaliemii fokozza a hatást simpatomimetikov miocard.

A háttérben geksoprenalina korlátoznia kell az élelmiszer-konyhasó bevitel.

Amikor a tocolytic terápia, szükséges volt, hogy figyelemmel kíséri a szék-rendszerességét.

A cukorbeteg terhes nők figyelnie kell a vér szőlőcukor összpontosítás, tk. geksoprenalina használata, különösen a kezelés kezdetén, is emeljék a vércukorszint.

Ha a szállítások után közvetlenül geksoprenalinom kezelés, Szükséges, figyelembe kell venni az újszülött gipoglikemii és a azidoza lehetőségét, mert transplacentarnogo beszivárgás savas anyagcsere termékek (tej- és keton savak).

Egyes esetekben, amikor alkalmazása kortikoszteroid alatt bevezetés geksoprenalina is kialakulhat pulmonalis ödéma. Ezért, mikor az infúziós terápia igényel folyamatos gondos klinikai megfigyelés a betegek. Ez különösen fontos, ha a kombinált kezelés, a kortikoszteroidok és a geksoprenalinom egyidejű betegségek betegek ellátásához szükséges, kíséri folyadék-visszatartás (incl. a betegek vese betegségek).

Mint bevezetésével a geksoprenalina van egy kockázatát tüdőödéma kialakulását, Lenne lehetséges-hoz korlátoz a összeg-ból folyadékok, szerepel az infúzió, Kívül, tenyésztési kábítószer-lehetőleg használja megoldások, nem tartalmaz elektrolitokat.

Ha hosszan tartó tocolytic terápia, annak biztosítása érdekében, nem a méhlepény leválása. A placenta korai leválása klinikai tünete lehet kisimítják a háttérben a tocolytic terápia. Ha törés membránok és nyaki nyilvánosságra több mint 2-3 tocolytic terápia hatékonyságát az alacsony lásd.

Gyógyszer kölcsönhatások

Amikor a tocolytic terápia segítségével béta-adrainomimetikov hatása növelheti distrofičeskoj miotonii kísérő tünetek. Ebben az esetben javasoljuk, difenilgidantoina-származékok használata (fenitoin).

Hexoprenaline nem ajánlott egy időben, az anyarozs-alkaloidák, valamint a kábítószerek, kalcium- és D-vitamint tartalmazó, dihydrotachysterol vagy mineralokortikoid.

A máj glikogén felhalmozódása intenzitása, SCS okozta, geksoprenalina hatása alatt csökken.

Szelektív béta-adrenoblokatora gyengülése alkalmazása mellett geksoprenalina hatása, vagy semlegesítik a.

Metil használatával együtt, incl. teofillin, fokozza a hatást geksoprenalina.

Hexoprenaline alkalmazása mellett csökkenti hipoglikémiás hatása gipoglikemicakih alapok.

Ha a kérelmező a geksoprenalina és más szimpatomimetikus (vérkeringést normalizás számára eszközök, asztma elleni eszközök) lehetséges növekedése serkenti a keringési rendszer és a megjelenése a túladagolás tünetei (el kell kerülni, kombinációk).

Simpatomimetikov galotana és a lehetséges fejlesztés a szívritmus zavarok alkalmazása mellett.

Galotana használata előtt hexoprenaline kell hatályon kívül helyezni.