Élettani jellemzőit colpocytologic kép különböző életkorban

Egyes kutatók szerint, Az első napon a szülés utáni időszakban, a lányok megfigyelt enyhe növekedés a kiválasztás az ösztrogén - az eredmény a hormonális egyensúly, A gyümölcs az anya. Alatt Néhány nappal az anya hormonok ürül ki a szervezetből a gyermek, és a jövőben, serdülőkor előtt, vizelet ösztrogén alacsony marad. Így, ivarmirigyek lányok a pubertás előtt olyan állapotban viszonylagos nyugalom.

Citológiai kenetek a hüvely tartalmat újszülöttek hasonlítanak kenetekben a nők a luteális fázisban a normális menstruációs ciklus. Az első nappal a születés után uralja felszíni sejtek, néha piknotikussá magok. Fokozatosan a sejt felszínén, és eltűnnek után 2-3 héttel a szülés után a csecsemők a hüvelyi foltok jelennek meg, és kezdjük, hogy uralja a köztes és parabasalis sejtek. Az ilyen készítmény egy kenetet lehet megfigyelni a pubertás előtt.

Reproduktivnыy időszakban

A reprodukciós időszak petefészek ciklikus változások történnek, jellemzi rendszeres megjelenése méhvérzés (menstruációs ciklus). Vannak három fázis:

• menses;
• post-menstrualis, vagy proliferativnuû;
• premenstruációs, vagy szekréciós.

Mivel a proliferációs fázisban az érési tüsző elsődleges, is nevezik a follikuláris, és sárgatest predmenstrualnuyu- (Ez volt ebben a szakaszában a fejlődő petefészek sárgatest progeszteron és gyárt).

A számítás alapját a kenetet a hámsejtek és nem epithelialis elemeket adhat pontos leírását minden fázisában a menstruációs ciklus.

A menstruáció alatt van egy jelentős elutasítása a sejtek a hüvelyi nyálkahártya, ezért a kenetek megtalálhatók szinte minden hüvelyi hámsejtek, jelentős számú vörösvértestek és leukociták, valamint a nagy mennyiségű nyálka.

Follikuláris fázisban

Vannak korai, középső és késő follikuláris fázisban.

Korai follikuláris fázisban (4-7 Th napos ciklus) jellemzi túlsúlya köztes sejtek kenetet tiszta kontúrokkal, festett zöld- tónusokat (basophil). Találkozhatnak egyetlen parabasalis sejtek. A citoplazma a felületi sejtek elsősorban a bazofil, Ezért mutatói EI és CI alacsony (EI - itt 1 hogy 20 %; KI - re 1 hogy 30 %). A sejteket csoportokba rendezve, Áttetsző háttér kenetet, mert sáros iszap, mérsékelt számú leukociták, teljesíteni tudja a vörös vérsejtek és histiocyták; Néha van egy kis mennyiségű pálca Dederleyna.

Átlagos follikuláris fázisban (8-11 Perces ciklus nap) csökkenése jellemzi a számos közbenső és számának növelése a felületi sejtek. A számos eozinofil granulociták és cariopyknotic felszínes sejtek (EI - itt 20 hogy 50 %; KI - re 30 hogy 50%)- A sejteket külön-külön elrendezett, háttér kenet nagyban felvilágosult. A számát rudak Dederleyna, szinte eltűnik fehérvérsejteket.

A késői follikuláris fázisban (12-15 Th a ciklus napjainak) Ez jellemzi egy számának növekedése az érett felületi sejtek, elrendezett külön formájában vékony, lapos, átlátszó lemezekből. Végére a késői follikuláris fázisban a felületi sejtek jellemzi ejtik eozinofília és festett főleg világos színek. Méretek sejtek elérik a maximális érték, sejtmagjukat mennek Pyknosis.

Egy tipikus jellemzője a késői follikuláris fázisban a ciklus az izolált sejt elhelyezés egy bizonyos távolságra egymástól, és azok elrendezése a lapban, Amikor a körvonalait egyetlen sejt jól látható az átlátszó citoplazma egyéb.

Ott fényes átlátszó háttér kenetet hiányában a fehérvérsejtek és a jelenléte a botok Dederleyna. EI és CI végén ebben a fázisban, más néven ovuláció előtti, csúcs (EI - itt 50 hogy 70%; KI óvodás 50 hogy 80 %). Csökkent proliferáció után 14-15 napos ciklus egy olyan mutató, a peteérés történt előestéjén.

Lyuteinovaya fázisban

IN korai luteális (16-18 Th a ciklus napjainak) vannak jelei a hatása progeszteron formájában szigorítás árrés sík felületre sejtek. Fokozatosan száma felszínes sejtek kezd csökkenni, és a köztes -, hogy növelje. EI és CI 60-50 a ponyzhayutsya %. Változása miatt a természetben és előfordulása iszap leukocita kenet egyre elborult, homályos.

Az átlagos luteális (19-23 Perces ciklus nap) jellemezve számának növelésével intermedier sejtek és egy számának csökkenése a felszíni. Sejtek elsősorban bazofil (ezért az EI és a CI a 23 th nap a ciklus jelentősen csökkentette), csoportot alkotnak (4-6) vagy torlódás.

Késői luteális fázis (24-28 Th a ciklus napjainak) jellemző a masszív hámlás hámsejtek, által okozott a befolyása a progeszteron. Uralja intenzív színű köztes bazofil sejtek, csoportokba rendezve és alakzatok. Az érték a köztes és felszínes sejtek csökken.

Azáltal, 27-28 edik napon a ciklus kenetek kiderült, egy szilárd anyag képződésének intermedier sejtek nélkül pontos kontúrok egy sötét, piszkos háttere, légkondicionált törmelék és fehérvérsejteket. A 26. napon a ciklus már enyhe növekedés Ei és CI (második csúcs), majd kezdete előtt menstruáció értékek ezen paraméterek csökken élesen.

Így, növekvő ösztrogén stimulálás a follikuláris fázisban a ciklus okoz az intenzív elterjedése a hüvelyi hámszövet, és váltakozó progeszteron hatását - fokozott hámsejtek hámlást és a sejtek transzformációját jellemző. A tanulmány ezen változások fogalmat alkothatunk a petefészek-működés normál, és patológiás körülmények között.

Citológiai változásokat a hüvelyben Ezt fel lehet használni, hogy meghatározzák a dátum az ovuláció. Ehhez meg kell végezni a citológia dinamika, tőle néhány napra várható időpontja előtt az ovuláció és befejezése után néhány nappal rá. Abban az időben a ovuláció kenetet uralják érett sejtek a felületi réteg egy sokszög alakú, eozinofii citoplazma és piknotikus sejtmagok.

Helyszín sejtszeparációs, Kenetet egy világos háttér, világos. Abban az időben az ovuláció EI és CI el a legnagyobb értékét. Kívül, preovulyarnogo kenet jellemző jelenlétében pálca Dederleyna és hiánya fehérvérsejtek. A tanulmány a kenet után 4-5 nappal ovuláció után megfigyelt csökkenése CI és EI, A megjelenése összecsukható, csoportosítás sejtek, Helye csoportok, rétegek.

Egy hasonló mintázata változások a citológiai képet hüvelyi kenetet, az, hogy mozog a maximális differenciálódását és proliferációját sejtek transzformációs luteális, Megállapította csak hatása alatt a nemi hormonok (ösztrogén és a progeszteron), termelt érett tüsző, majd a sárgatest a petefészkek. Ezért a változások a hüvelyi nyálkahártya lehet használni, mint egy diagnosztikai teszt értékelését petefészek működés.

Tünet kristályosodás váladék a méhnyakon – Tünet páfrány

Ha a dia csík alkalmazott váladék a méhnyakon, kivett normálisan menstruáló nők midcycle, szárítás után kis mértékben fokozza a kenet mikroszkópos jól látható mintázat, emlékeztető páfrány - jelenség arborizacii által Papanicolaou. Úgy tartják,, kristályok, kialakítva a nyálka a nyaki csatorna, Ez áll a nátrium-klorid-. Vannak nagy kristályok formájában páfrány levél (+++), kisebb és vékonyabb (++), meztelenül skeletizirovannye, mint a levelek a lelógó (+). Nem kristályok képviselik mínusz (-).

A normális menstruációs ciklus, a kristályosodás bekövetkezik napokon 7-8, majd a follikuláris fázisban a ciklus, annak intenzitása növekszik. A késő follikuláris fázis, Ovuláció előestéjén maximális intenzitása nyálka kristályosodás (+++), ez a legmagasabb emelkedés EI és CI.

Elején a luteális fázisban a ciklus páfrány mint elveszíti szálai, és a késői luteális kristályosodás teljesen eltűnik. Egyes szerzők szerint, a kristályosodási fokú nyálka egyenesen arányos ösztrogén aktivitás. Ahhoz aktivitásának meghatározására a progeszteron ez szinte lényegtelen. A jelenséget a kristályosodás nyálka használják, hogy meghatározzák a hormonális petefészek működését.

Menopauza

Menopauza jellemző a komplex átrendeződés a funkciók a belső elválasztású mirigyek, különösen a petefészekrák. Változások, előforduló a petefészkek, okozhat rendszertelen menstruáció, vagy egy metrorrhagia. Menopauza általában létre néhány év után a menstruációs zavarok, kevesebb - után azonnal egy szabályos menstruációs ciklusok, amely lehet mind ovulációs, és anovulatiós karakter.

Megszűnése petefészek ciklikus tevékenység Ez vezet megszűnése ciklikus változások hüvely nyálkahártyáját. Azonban, annak proliferatív változások vannak kifejezve sokáig, annak ellenére, hogy a menopauza. Között, predšestvuûŝij menopauza, gyakran eltűnnek ciklikus változásainak hüvely nyálkahártyáját, Nem figyeltek csúcsok EI és CI ovuláció alatt, nincs sárgatest átalakítás, jellemző a működését, a sárgatest.

Típusú stroke, jellemző menopauza, nem tudja kiválasztani. Patológiai megnyilvánulásai a menopauza kell minősíteni tartósan magas fokú elterjedése, és hangsúlyos sorvadásos változások.

Klimax

Az első hónapokban, és néha év menopauza vaginális kenetek különböző perzisztencia minták és gyakran emlékeztetnek a proliferatív fázisban a menstruációs ciklus. Az első két évben a menopauza jellemző a magas ösztrogén kiválasztás, ami után csaknem felére csökkent, marad ezen a szinten sokáig.

Számos típusú hüvelyi kenetet, jellemző menopauza.

Kenetet proliferációs típusú

Az uralkodó sejtek a felületi réteg, amely elhelyezkedhet külön-külön; CI és EI még mindig elég magas. Leukocyták kis mennyiségű vagy hiányzik, szinte mindig botokkal Dederleyna, Kenetet egy világos háttér.

Ilyen stroke fordul elő 26 % A nők az első öt évben a menopauza és tükrözik hiányzik a progeszteron a folyamatos tevékenység petefészek ösztrogén termelése.

Kenetet köztes típus

Köztes sejtek dominálnak (hogy 90%), amelyek csoportokba rendezve, rétegek és külön. Twist szélein sejtek (mint a progeszteron stimuláció) Nem figyeltek meg. Van egy kis számú felületi sejtek, Főleg bazofil. 15%; EI - akár 10%. Az index az érés távolléte vagy jelentősen csökken - 0/100/0; 0/90/10; 0/85/ /15. Figyeltek meg 37 % a nők 3-5 évvel a menopauza után.

Kenetet vegyes típusú

Kenetek vegyes típusú jellemzi különböző mennyiségű felületaktív, közbenső és parabasalis sejtek.

A fehérvérsejtszám mulandó: sok közülük, vagy ezek teljesen hiányoznak. Sticks Dederleyna gyakran nem derül. A tamponokat az ilyen típusú átalakulóban vannak a valóban atrófiás és megfigyelt menopauzális 12 % Nők.

Kenetet atrófiás típusú

Alapvetően megtalálták parabasalis sejtek.

Ha enyhe sorvadás fordul elő köztes sejtek (hogy 50%). A megjelenése parabasalis sejtek az alsó rétegek mutatja egy mély sorvadás a hüvelyi nyálkahártya. Leukociták nagy mennyiségben, Sticks Dederleyna hiányzik. Ez a fajta kenet figyelhető öt év elteltével a menopauza (-ban 17 % Nők) és bizonyítékok a meredeken csökken az ösztrogén termelését a petefészkekben.

Kenetet citoiitikus típus

A háttérben a törmelék a maradékot a citoplazmában és külön feküdt csupasz sejtmagokban megsemmisült számos botok Dederleyna, hozzájárult citolízist köztes sejtek. Felületes sejtek ellenállóbbak, és nem mennek keresztül citolízisre.

Kenetet androgén típusú

Gyakoribb nőkben eltávolítása után a petefészkek a menopauza. Ennek fényében a stroke, átlátszó háttérrel. Azonosított köztes sejtek basophil citoplazmájú, leukocita hiányoznak. Coli lehet kimutatni Dederleyna.

A megjelenése öt év vagy több elejétől a menopauza kenetet proliferatív típusú, amelyben a számát felületi sejtek meghaladja élettani norma, Ez összefüggésben lehet a kóros folyamat a petefészekben és emlőmirigyek.