Etatsizin

Aktív anyag: 2-karbètoksiamino-10 -(3-diètilaminopropionil)-фенотиазина гидрохлорид
Amikor ATH: C01BC
CCF: Antiarrhythmicumok. IC osztály
BNO-10 kódok (bizonyság): I45.6, I47.1, I47.2, i48, I49.4
Amikor CSF: 01.11.01.01.03
Gyártó: Olainfarm AS (Lettország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Pills, bevont sárga szín, kerek, keresztmetszetű megmutatta két réteg.

Segédanyagok: burgonyakeményítő, szacharóz, metil-cellulóz, kalcium-sztearát.

A kompozíció a héj: szacharóz, povidon, kinolin sárga festék (E104), színezőanyag napnyugta sárga (E110), kalcium-karbonát, магния гидроксикарбонат основной, Titán-dioxid (E171), szilícium-dioxid, karnaubaviaszt.

10 PC. – kiszerelésben Valium planimetrikus (5) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Антиаритмический препарат класса I C. Meg длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (V_max), не изменяет потенциал покоя.

В зависимости от дозы может уменьшать длительность потенциала действия. Ez nem változtat jelentősen эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, Kevésbé, медленный входящий кальциевый ток.

Этацизин замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорачиванию.

Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов Этацизин не вызывает достоверного снижения ЧСС или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно tovább 1-2 nap, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, értékelő és tolerálhatóságát, a kábítószer.

Pharmacokinetics

Abszorpció

При приеме внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30-60 m. C_max plazmaszint elérése után 2.5-3 nem. Bioavailability – 40%.

Elosztás

Kötés a plazmafehérjékhez kb 90%. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Ellátva anyatej.

Anyagcsere

Интенсивно метаболизируется при “első menetben” a májon keresztül. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью.

Levonás

Из организма активное вещество выводится с мочой в виде метаболитов. T_1/2 van 2.5 nem.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Параметры фармакокинетики Этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных пациентов для определения оптимальной концентрации препарата в плазме крови.

Bizonyság

— наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;

— пароксизмы мерцания és pitvarremegés;

— желудочковая и наджелудочковая тахикардия (t. nem. и при синдроме WPW).

Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.

Adagolási séma

A gyógyszer kell hozni belül, függetlenül attól, hogy az ételek 50 mg 3 szor / nap.

При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) hogy 50 mg 4 szor / nap (200 mg) vagy 100 mg 3 szor / nap (300 mg).

По достижении стойкого противоаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимальных эффективных дозах.

Mellékhatás

Szív-és érrendszer: Állj sinus, AV блокада, megsértése vnutrijeludockova vezetőképesség, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, ritmuszavar, EKG-elváltozások (удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS). Аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности.

CNS: szédülés, fejfájás, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечалась диплопия, Parez akkomodacii.

Az emésztőrendszer: hányinger.

Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после применения препарата в течение 3-4 nap. При длительном лечении Этацизином эти побочные эфекты не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, elkerülni, не следует назначать максимальные дозы препарата.

Ellenjavallatok

— выраженные нарушения проводимости (incl. sinoatrialynaya blokád, AV-blokád II és III fok) при отсутствии искусственного водителя ритма, megsértése vnutrijeludockova vezetőképesség;

— нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса – волокнам Пуркинье;

— выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;

— наличие постинфарктного кардиосклероза;

- Kardiogén sokk;

— kifejezett artériás gipotenzia;

— хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса;

— выраженные нарушения функций печени и/или почек;

- Egyidejű MAO-gátlók;

— одновременный прием с антиаритмическими средствами класса I С (морацизин /этмозин/, propafenon, аллапинин) и класса I А (kinidin, prokaynamyd, dizopiramidot, aimalin);

- Akár 18 év (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg);

- Terhesség;

- Szoptatás (szoptatás);

- Szembeni túlérzékenység.

FROM Figyelmeztetés применяют препарат при СССУ, ʙradikardii, AV-blokád I. fokozat, CHD, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности I функционального класса, закрытоугольной glaukóma, jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, кардиомегалии (повышается риск развития аритмогенного действия), veseelégtelenség, májelégtelenség, нарушении электролитного баланса (hypokalemia, hyperkalemia, gipomagniemii).

Terhesség és szoptatás

Ne használja ezt a gyógyszert terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).

Этацизин проникает через плацентарный барьер. Ellátva anyatej.

Vigyázat!

Также как и другие антиаритмические препараты, Этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении Этацизина следует:

— строго учитывать противопоказания к применению препарата;

— заранее выявить и устранить гипокалиемию;

— избегать применения Этацизина в сочетании с антиаритмическими препаратами класса I А и класса I С;

— курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (különösen az első 3-5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз Этацизина или данных мониторинга ЭКГ);

— немедленно прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии;

— прекратить лечение при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0.12 sec.

Факторы риска аритмогенного действия Этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), csökken a bal kamrai ejekciós frakció, максимальные дозы препарата. Kívül, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени.

При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (FROM, EKG, ЭхоКГ).

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

Из-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, különleges figyelmet igénylő, способности к концентрации.

Overdose

Tünetek: удлинение интервала PR и расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца Т, bradycardia, синоатриальная и AV-блокада, asistolija, пароксизмы полиморфной и мономорфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкое снижение АД, szédülés, homályos látás, fejfájás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek.

Kezelés: tüneti terápia. Для лечения желудочковой тахикардии не следует использовать антиаритмические препараты классов I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Gyógyszer kölcsönhatások

Противопоказано применение Этацизина с другими антиаритмическими препаратами класса I С (морацизин /этмозин/, propafenon, аллапинин) и класса I А (kinidin, prokaynamyd, dizopiramidot, aimalin).

Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с Этацизином усиливает противоаритмическое действие, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

B-lista. A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 30 ° C-. Szavatossági idő – 3 év.