ÈsKordi Cor
Aktív anyag: Amlodipin
Amikor ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh csatorna blokkoló
BNO-10 kódok (bizonyság): I10
Amikor CSF: 01.03.02
Gyártó: Actavis Group hf. (Izland)
Adagolási forma, SZERKEZET ÉS CSOMAGOLÁS
Pills halványsárga, lakás, сердцевидной формы со скошенными краями, egy felirat “A” az egyik oldalon és “2.5” – másik.
| 1 lapra. | |
| amlodipin (bezilata formájában) | 2.5 mg |
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, Kroszkarmellóz-nátrium, sárga vas-oxid.
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
Pills sárga szín, lakás, сердцевидной формы со скошенными краями, egy felirat “A” az egyik oldalon és “5” – másik.
| 1 lapra. | |
| amlodipin (bezilata formájában) | 5 mg |
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, Kroszkarmellóz-nátrium, sárga vas-oxid.
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Blokator lassú kalcium-csatorna, dihidropiridin-származék. Ez antianginás és vérnyomáscsökkentő hatást. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами S(-) амлодипин является более сильнодействующим по сравнению с R(+) izomer, blokkolja a kalcium-csatornák, csökkenti a transzmembrán áthaladását kalciumionok a sejtbe (főleg a vaszkuláris simaizom sejtek, mint szívizomsejtek).
Ez egy hosszú dózisfüggő vérnyomáscsökkentő hatását. A vérnyomáscsökkentő hatás annak köszönhető, hogy a közvetlen értágító hatás az erek simaizomzatára. Amikor a magas vérnyomás egyszeri dózis biztosít klinikailag jelentős vérnyomáscsökkenést felett 24 nem (a beteg fekvő és álló helyzetben). Время наступления эффекта – 2-4 nem, длительность эффекта – 24 nem.
Pharmacokinetics
Abszorpció
После приема внутрь в однократной дозе 2.5 мг S(-) амлодипин абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию S(-) amlodipin. Az átlagos abszolút biohasznosulás 65%. Cmax szérum (8.30±1.071 нг/мл) наблюдается через 2.73±0.88 ч.
Elosztás
Cssmax után éri el. 7 Január terápia.
A plazmafehérjékhez való kötődése – 93%.
Átlagos Vd van 21 l / kg: большая часть препарата находится в тканях, относительно меньшая – vér.
Anyagcsere
Ez az a hatása, “első menetben” a májon keresztül. S(-) амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) a májban inaktív metabolitokká.
Levonás
Miután egyetlen orális T1/2 Között változik 14.62 hogy 68.88 nem. При повторном назначении T1/2 hozzávetőlegesen 45 nem. Körülbelül 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов; változatlan – 10%, с грудным молоком и калом – 20-25%. Общий клиренс S(-) амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 ml / perc / kg, 0.42 L / óra / kg).
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Idősebb betegek 65 лет выведение S(-) амлодипина замедлено (T1/2 körülbelül 65 nem) по сравнению с пациентами молодого возраста, Ez a különbség azonban nincs klinikai jelentősége.
Удлинение T1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 – hogy 60 nem).
Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на фармакокинетику S(-) amlodipin.
A készítmény behatol a Geb. При гемодиализе не удаляется.
Bizonyság
— артериальная гипертензия I (мягкой) súlyossága (в комбинации с другими антигипертензивными средствами или в качестве монотерапии).
Adagolási séma
Рекомендуемая начальная доза ЭсКорди Кора – 2.5 mg 1 idő / nap. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу можно увеличить до 5 mg 1 idő / nap.
Mellékhatás
A légzőrendszer: ritkán – légzési zavarok, orrvérzés; ritkán – köhögés.
Szív-és érrendszer: szívverés, légszomj, jelentős vérnyomás csökkenés, ájulás, vasculitis, duzzanat (duzzanat a boka és a láb), öblítés; ritkán – нарушение ритма (bradycardia, kamrai tachycardia, fül fibrilláció), mellkasi fájdalom, orthostaticus hypotonia; ritkán – kialakulását vagy súlyosbodását pangásos szívelégtelenség, migrén.
A központi és perifériás idegrendszer: szédülés, fejfájás, fáradékonyság, álmosság, hangulati változások; ritkán – görcsök, eszméletvesztés, гиперстезии, idegesség, paresthesiát, remegés, szédülés, gyengeség, rossz közérzet, álmatlanság, depresszió, szokatlan álmok; ritkán – ataxia, fásultság, ažitaciâ, amnézia.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom; ritkán – emelkedett májenzimek, sárgaság (обусловленные холестазом), hasnyálmirigy-gyulladás, szájszárazság, felfúvódás, giperplaziya jobb, székrekedés, hasmenés; ritkán – gyomorhurut, fokozott étvágy, dizgézia.
A urogenitális rendszer: ritkán – thamuria, tenezmus, nokturia, csökkent potencia; ritkán – dizurija, polyuriában.
Részéről a mozgásszervi rendszer: ritkán – arthralgia, arthrosis, izomfájás (Hosszabb használat); ritkán – myasthenia.
A érzékek: ritkán – homályos látás, kötőhártya-gyulladás, kettőslátás, fájdalmas szemek, fülzúgás; ritkán – rhinitis, parosmija, ccomodation, xerophthalmia.
Bőrreakciók: ritkán – dermatoxerasia, alopecia, bőrgyulladás, purpura, livor.
Allergiás reakciók: viszkető, kiütés (t. nem. эritematoznaya, maculopapulosus kiütéseket, csalánkiütés), angioödéma.
Más: ritkán – gynecomastia, полиурикемия, növekedése / csökkenése testsúly, thrombocytopenia, leukopenia, giperglikemiâ, fokozott izzadás, szomjúság, hátfájás; ritkán – hideg nyirkos verejték.
Ellenjavallatok
- Prinzmetal angina;
- Súlyos hipotónia;
- Collapse;
- Kardiogén sokk;
- Terhesség;
- Szoptatás (szoptatás);
- Gyermek- és serdülőkorban fel 18 év (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg);
— повышенная чувствительность к S(-) амлодипину и другим производным дигидропиридина;
FROM óvatosság применять препарат при kóros májfunkciós, SSS (vыrazhennaya bradycardia, tachycardia), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии умеренной степени тяжести, érszűkület, mitrális stenosis, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, akut miokardiális infarktus (és 1 hónapon belül), cukorbetegség, нарушении липидного профиля, Idős betegek.
Terhesség és szoptatás
Ne használja ezt a gyógyszert terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).
Vigyázat!
В период лечения препаратом ЭсКорди Кор необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, kinevezését megfelelő étrend. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (megelőzése fájdalom, vérzés és az íny megvastagodás).
У пациентов пожилого возраста может удлиняться T1/2 и клиренс препарата. Az adagolás, az idősek számára ugyanaz, ami a betegek más korcsoportokban.. Amikor egyre nagyobb dózisú gondosan nyomon kell követni az idős betegek.
Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, megszűnése előtt javasolt a kezelés fokozatos csökkentését adag.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Néhány beteg, előnyösen a kezelés kezdetén, álmosságot tapasztalhatnak, vagy szédülés. При их возникновении следует соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.
Overdose
Tünetek: jelentős vérnyomás csökkenés, tachycardia, túlzott perifériás értágító.
Kezelés: gyomormosás, kinevezése aktív szén, a szív-és érrendszeri rendszer fenntartását, ellenőrzése a szív-és légzésfunkció, magasztos helyzetének végtagok, a titkos és a diurezom ellenőrzése. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих средств (hiányában ellenjavallatai használatuk). Для устранения последствий блокады кальциевых каналов – Kalcium-glükonát IV beadása. Hemodialízis nem hatásos.
Gyógyszer kölcsönhatások
Ингибиторы микросомального окисления увеличивают концентрацию амлодипина в плазме крови, egyre nagyobb a kockázata a mellékhatások, és induktora mikrosomaionah máj enzimek – csökkentése.
Гипотензивный эффект ослабляют альфа-адреностимуляторы, Az ösztrogének (nátrium-visszatartás), sympathomimeticus.
És tiazid “hurok” Vizelethajtó, béta-blokkolók, verapamil, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.
Amiodarone, kinidin, alfa1-adrenoblokatorы, antipszichotikumok (neuroleptikumok) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.
Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
Cimetidin nincs befolyásuk az amlodipin farmakokinetiku.
При совместном применении с препаратами лития возможно усиление появлений их нейротоксичности (hányinger, hányás, hasmenés, ataxia, remegés, zaj füle).
Gyógyászati kalcium csökkentheti a lassú kalcium-csatorna blokkoló hatást.
Prokaynamyd, kinidin és más drogok, ami meghosszabbítása a QT-, megerősíti a inotropony negatív hatása, és fokozhatja a jelentős nyúlás QT-intervallum.
A grépfrútlé koncentráció csökkentése amlodipin plazma, Ez a csökkenés azonban olyan kicsi, amely nem változtatja meg jelentősen az amlodipin hatását.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, száraz helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-. Szavatossági idő – 2 év.
