ÈsKordi Cor

Aktív anyag: Amlodipin
Amikor ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh csatorna blokkoló
BNO-10 kódok (bizonyság): I10
Amikor CSF: 01.03.02
Gyártó: Actavis Group hf. (Izland)

Adagolási forma, SZERKEZET ÉS CSOMAGOLÁS

Pills halványsárga, lakás, сердцевидной формы со скошенными краями, с надписью “A” на одной стороне и “2.5” – на другой.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, Kroszkarmellóz-nátrium, sárga vas-oxid.

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

Pills sárga szín, lakás, сердцевидной формы со скошенными краями, с надписью “A” на одной стороне и “5” – на другой.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, Kroszkarmellóz-nátrium, sárga vas-oxid.

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

Farmakológiai hatás

Blokator lassú kalcium-csatorna, dihidropiridin-származék. Ez antianginás és vérnyomáscsökkentő hatást. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами S(-) амлодипин является более сильнодействующим по сравнению с R(+) izomer, blokkolja a kalcium-csatornák, csökkenti a transzmembrán áthaladását kalciumionok a sejtbe (főleg a vaszkuláris simaizom sejtek, mint szívizomsejtek).

Ez egy hosszú dózisfüggő vérnyomáscsökkentő hatását. A vérnyomáscsökkentő hatás annak köszönhető, hogy a közvetlen értágító hatás az erek simaizomzatára. Amikor a magas vérnyomás egyszeri dózis biztosít klinikailag jelentős vérnyomáscsökkenést felett 24 nem (a beteg fekvő és álló helyzetben). Время наступления эффекта – 2-4 nem, длительность эффекта – 24 nem.

Pharmacokinetics

Abszorpció

После приема внутрь в однократной дозе 2.5 мг S(-) амлодипин абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию S(-) amlodipin. Az átlagos abszolút biohasznosulás 65%. C_max

Elosztás

C_ss^max után éri el. 7 Január terápia.

Plazmafehérje kötődés 93%.

Átlagos V_d van 21 l / kg: большая часть препарата находится в тканях, относительно меньшая – в крови.

Anyagcsere

Обладает эффектом “первого прохождения” через печень. S(-) амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) a májban inaktív metabolitokká.

Levonás

Miután egyetlen orális T_1/2 Között változik 14.62 hogy 68.88 nem. При повторном назначении T_1/2 hozzávetőlegesen 45 nem. Körülbelül 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов; в неизменном виде – 10%, с грудным молоком и калом – 20-25%. Общий клиренс S(-) амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 ml / perc / kg, 0.42 L / óra / kg).

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Idősebb betegek 65 лет выведение S(-) амлодипина замедлено (T_1/2 körülbelül 65 nem) по сравнению с пациентами молодого возраста, Ez a különbség azonban nincs klinikai jelentősége.

Удлинение T_1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (T_1/2 - A 60 nem).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на фармакокинетику S(-) amlodipin.

A készítmény behatol a Geb. При гемодиализе не удаляется.

Bizonyság

— артериальная гипертензия I (мягкой) súlyossága (в комбинации с другими антигипертензивными средствами или в качестве монотерапии).

Adagolási séma

Рекомендуемая начальная доза ЭсКорди Кора – 2.5 mg 1 idő / nap. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу можно увеличить до 5 mg 1 idő / nap.

Mellékhatás

A légzőrendszer: редко – диспноэ, orrvérzés; очень редко – кашель.

Szív-és érrendszer: szívverés, légszomj, jelentős vérnyomás csökkenés, ájulás, vasculitis, duzzanat (duzzanat a boka és a láb), öblítés; редко – нарушение ритма (bradycardia, kamrai tachycardia, fül fibrilláció), mellkasi fájdalom, orthostaticus hypotonia; очень редко – развитие или усугубление сердечной недостаточности, migrén.

A központi és perifériás idegrendszer: szédülés, fejfájás, fáradékonyság, álmosság, hangulati változások; Ritkán - görcsök, eszméletvesztés, гиперстезии, idegesség, paresthesiát, remegés, szédülés, gyengeség, rossz közérzet, álmatlanság, depresszió, szokatlan álmok; очень редко – атаксия, fásultság, ažitaciâ, amnézia.

Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom; редко – повышение уровня печеночных ферментов, sárgaság (обусловленные холестазом), hasnyálmirigy-gyulladás, szájszárazság, felfúvódás, giperplaziya jobb, székrekedés, hasmenés; очень редко – гастрит, fokozott étvágy, dizgézia.

A urogenitális rendszer: ritkán pollakiuria, tenezmus, nokturia, csökkent potencia; очень редко – дизурия, polyuriában.

Részéről a mozgásszervi rendszer: ritkán artralgia, arthrosis, izomfájás (Hosszabb használat); nagyon ritkán-myasthenia gravis.

A érzékek: редко – нарушение зрения, kötőhártya-gyulladás, kettőslátás, fájdalmas szemek, fülzúgás; очень редко – ринит, parosmija, ccomodation, xerophthalmia.

Bőrreakciók: очень редко – ксеродермия, alopecia, bőrgyulladás, purpura, livor.

Allergiás reakciók: viszkető, kiütés (t. nem. эritematoznaya, maculopapulosus kiütéseket, csalánkiütés), angioödéma.

Más: редко – гинекомастия, полиурикемия, növekedése / csökkenése testsúly, thrombocytopenia, leukopenia, giperglikemiâ, fokozott izzadás, szomjúság, hátfájás; очень редко – холодный липкий пот.

Ellenjavallatok

- Prinzmetal angina;

- Súlyos hipotónia;

- Collapse;

- Kardiogén sokk;

- Terhesség;

- Szoptatás (szoptatás);

- Gyermek- és serdülőkorban fel 18 év (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg);

— повышенная чувствительность к S(-) амлодипину и другим производным дигидропиридина;

FROM óvatosság применять препарат при kóros májfunkciós, SSS (vыrazhennaya bradycardia, tachycardia), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии умеренной степени тяжести, érszűkület, mitrális stenosis, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, akut miokardiális infarktus (és 1 hónapon belül), cukorbetegség, нарушении липидного профиля, Idős betegek.

Terhesség és szoptatás

Ne használja ezt a gyógyszert terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).

Vigyázat!

В период лечения препаратом ЭсКорди Кор необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, kinevezését megfelelő étrend. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (megelőzése fájdalom, vérzés és az íny megvastagodás).

У пациентов пожилого возраста может удлиняться T_1/2 и клиренс препарата. Az adagolás, az idősek számára ugyanaz, ami a betegek más korcsoportokban.. Amikor egyre nagyobb dózisú gondosan nyomon kell követni az idős betegek.

Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, megszűnése előtt javasolt a kezelés fokozatos csökkentését adag.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

Néhány beteg, előnyösen a kezelés kezdetén, álmosságot tapasztalhatnak, vagy szédülés. При их возникновении следует соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Overdose

Tünetek: jelentős vérnyomás csökkenés, tachycardia, túlzott perifériás értágító.

Kezelés: gyomormosás, kinevezése aktív szén, a szív-és érrendszeri rendszer fenntartását, ellenőrzése a szív-és légzésfunkció, magasztos helyzetének végtagok, a titkos és a diurezom ellenőrzése. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих средств (hiányában ellenjavallatai használatuk). Для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Hemodialízis nem hatásos.

Gyógyszer kölcsönhatások

Ингибиторы микросомального окисления увеличивают концентрацию амлодипина в плазме крови, egyre nagyobb a kockázata a mellékhatások, а индукторы микросомальных ферментов печени – уменьшают.

Гипотензивный эффект ослабляют альфа-адреностимуляторы, Az ösztrogének (nátrium-visszatartás), sympathomimeticus.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, béta-blokkolók, verapamil, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Amiodarone, kinidin, alfa₁-adrenoblokatorы, antipszichotikumok (neuroleptikumok) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.

Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Cimetidin nincs befolyásuk az amlodipin farmakokinetiku.

При совместном применении с препаратами лития возможно усиление появлений их нейротоксичности (hányinger, hányás, hasmenés, ataxia, remegés, zaj füle).

Gyógyászati kalcium csökkentheti a lassú kalcium-csatorna blokkoló hatást.

Prokaynamyd, kinidin és más drogok, ami meghosszabbítása a QT-, megerősíti a inotropony negatív hatása, és fokozhatja a jelentős nyúlás QT-intervallum.

A grépfrútlé koncentráció csökkentése amlodipin plazma, Ez a csökkenés azonban olyan kicsi, amely nem változtatja meg jelentősen az amlodipin hatását.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, száraz helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-. Szavatossági idő - 2 év.