DILASIDOM
Aktív anyag: Molsidomin
Amikor ATH: C01DX12
CCF: Perifériás értágítók. Angina elleni gyógyszer
BNO-10 kódok (bizonyság): i20, I50.0
Amikor CSF: 01.06.01.02
Gyártó: VARSÓ GYÓGYSZERÉSZETI WORK POLFA S.A. (Lengyelország)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Pills | 1 lapra. |
Molsidomin | 2 mg |
Segédanyagok: burgonyakeményítő, laktóz, magnézium-sztearát, szacharóz, лак оранжевый, Kollidon 25.
15 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
30 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
Pills | 1 lapra. |
Molsidomin | 4 mg |
Segédanyagok: burgonyakeményítő, laktóz, magnézium-sztearát, szacharóz, красный лак, Kollidon 25.
15 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
30 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Действие препарата реализуется за счет образующегося в результате метаболизма молсидомина азота оксида (NEM), amely serkenti az oldható guanilát-cikláz. Ennek eredményeként, van egy felhalmozódása a cGMP, amely ellazítja a simaizom a véredények falainak. Расслабление гладких мышц вызывает, különösen, увеличение емкости вен, тем самым уменьшается венозный возврат, что приводит к уменьшению давления наполнения обоих желудочков. Azt, viszont, снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает гемодинамические условия в коронарном кровообращении в субэндокардиальном слое. Расширение артериальных сосудов вызывает уменьшение ОПСС, приводящее к непосредственному уменьшению работы сердца и снижению внутрижелудочкового давления. Kívül, Диласидом снимает спазм коронарных артерий.
Начало действия Диласидома проявляется через 20 belül a gyógyszer bevétele után, при сублингвальном приеме – keresztül 5-10 m, а длительность действия составляет примерно 6 nem.
В отличие от нитратов не вызывает развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии.
Pharmacokinetics
Felszívódás és eloszlás
После приема внутрь молсидомин почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Biohasznosulás 60-70%. Cmax elérni 1 h, és 4.4 ug / ml-es. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается. While (C)max в крови достигается на 30-60 perc múlva, mint éhgyomorra bevéve. Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 ng / ml-.
Молсидомин практически не связывается с белками плазмы. Nem kumulálódik a szervezetben (incl. veseelégtelenségben szenvedő betegek).
Anyagcsere
Молсидомин биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого неэнзимным путем образуется нестойкое соединение SIN-1А (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1С. При метаболизме образуются и другие соединения.
Levonás
T1/2 van 0.85-2.35 nem. Метаболиты выводятся почками (90%), 9% – keresztül a bélben.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечается замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.
Bizonyság
— хроническая застойная сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами и/или мочегонными препаратами);
- Megelőzés anginás rohamok.
Adagolási séma
Препарат назначают внутрь независимо от приема пищи. A tablettákat egészben kell lenyelni, rágás nélkül, iszik sok folyadékot.
Hogy megakadályozzák stroke Диласидом назначают по 1-4 mg 2-3 szor / nap.
Hogy купирования приступов стенокардии – szubiinguáiisan 1-2 mg.
Mellékhatás
Szív-és érrendszer: в начале терапии – fejfájás (leáll a kezelés során); vérnyomás csökkenés, összeomlás (при исходно повышенном АД выраженность снижения больше, чем при исходно нормальном и пониженном АД).
CNS: szédülés, замедление скорости психических и двигательных реакций (általában, a kezelés elején).
Az emésztőrendszer: hányinger.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszket, hörgőgörcs.
Ellenjavallatok
- Kardiogén sokk;
— kifejezett artériás gipotenzia (szisztolés vérnyomás alábbi 100 Hgmm.);
- Glaukóma (особенно закрытоугольная);
- Vascular összeomlása;
— низкое давление заполнения левого желудочка;
- Én a terhesség utolsó;
- Szoptatás (szoptatás);
- Szembeni túlérzékenység.
Terhesség és szoptatás
Применение Диласидома противопоказано в I триместре беременности.
При необходимости применения Диласидома в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Vigyázat!
С осторожностью применяют препарат при инфаркте миокарда (в острой стадии – только под врачебным контролем и мониторингом функций сердечно-сосудистой системы).
С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу.
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция режима дозирования.
A kezelés során kerülnie kell az alkohol.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A kezelés során (különösen a kezelés korai) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, megnövelt figyelmet igényelnek, és a pszichomotoros sebességet reakciók.
Overdose
Tünetek: Erős fejfájás, hirtelen lecsökken a vérnyomás, tachycardia.
Kezelés: ha szükséges, tüneti terápia.
Gyógyszer kölcsönhatások
При одновременном применении Диласидома с сосудорасширяющими, гипотензивными средствами и этанолом усиливается выраженность гипотензивного действия.
При одновременном применении Диласидома с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
B-lista. A gyógyszert kell tárolni száraz, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Szavatossági idő – 3 év.