Coronaria angioplastica – Ballonnaя angioplasztika

A koszorúér angioplasztika leírása

Ballonnaя angioplasztika – eljárás vérerek tágulása segítségével egy felfújt ballon, beadni katéter.

okait koszorúér angioplasztika

Az ateroszklerózis az artériák betegsége, amelyek falaikon koleszterin és zsírlerakódások halmozódnak fel. Ez korlátozhatja a véráramlást. Ha a plakk növekedése a szívben történik, szívrohamhoz vezethet. Az érelmeszesedés kezelésére gyógyszerek és életmódbeli változtatások alkalmazhatók. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, angioplasztika végezhető.

Lehetséges szövődmények a koszorúér angioplasztika elvégzése során

Azelőtt, hogyan kell angioplasztikát végezni, Önnek kell tudni az esetleges komplikációk, amely tartalmazhatja:

• Vérzés helyén a katéter behelyezése;
• Kár, hogy az érfalak, ami további eljárások vagy műtétek szükségességéhez vezet;
• Szívroham vagy aritmia (szabálytalan szívverés);
• Allergiás reakciót röntgen festék;
• Az alakzat egy vérrög (trombus);
• Fertőzés.

Bizonyos tényezők, mely növelheti a szövődmények kockázata közé:

• Allergia gyógyszerek vagy x-ray festék;
• Elhízottság;
• Dohányzás;
• Véralvadási hiba;
• Életkor: 60 és az idősebb;
• Legutóbbi tüdőgyulladás;
• Nemrégiben szívrohamon;
• Cukorbetegség;
• Vesebetegség.

Hogyan történik a koszorúér angioplasztika??

Mielőtt az eljárást

A koszorúér angioplasztika előtt a következő vizsgálatok végezhetők el::

• A vérvizsgálat, főleg, ha a beteg bizonyos gyógyszereket szed (magas vérnyomású tabletták, vérhígító, szívgyógyszerek);
• Elektrokardiogram (EKG) – teszt, amely rögzíti a szívfrekvencia mérése által az elektromos áram, áthaladó szívizom;
• Mellkas-röntgen.

Néhány nappal a beavatkozás előtt:

• Szükséges lehet, hogy hagyja abba egyes gyógyszerek:
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (pl, Ibuprofen) – egy hétig a műtét előtt;
  • Vérhígító gyógyszereket, mint például a warfarin;
  • Metformin vagy a glibenklamid és metformin;
• A betegnek aszpirint kell bevennie az eljárás előtt és után. Kezelőorvosa klopidogrelt is felírhat (Plaviks) az eljárás előtt;
• Este, A nap a műtét előtt meg kell venni, könnyű étel,. A műtét napján nem eszik semmit;
• Szükséges, hogy felkészüljenek a visszatérő haza a kórházból műtét után.

Érzéstelenítés

A műtét során helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Érzéstelenítőt fecskendeznek be arra a területre, ahol a katétert behelyezik. (az ágyékban vagy a karon). Ezenkívül intravénásan nyugtatót adnak be, hogy ellazuljanak és elkerüljék a kényelmetlenséget..

A koszorúér angioplasztikai eljárás leírása

Az ágyék vagy a kar területe, ahol a katétert behelyezik, le lesz borotválva, tisztítani, és mozgásképtelenné vált. Egy tűt szúrnak be az artériába, amelyen keresztül a gyógyszereket beadják. Ezután egy speciális huzalt helyezünk át a tűn, amelyet katétervezetőnek neveznek. A vezeték be van helyezve, amíg el nem ér egy elzáródott artériát a szívben. Lágy, a katéter hajlékony csövét vezetéken keresztül a kívánt helyre vezetjük.

Az orvos az eljárás során röntgenfelvételt készít, tudni, hol van a vezeték és a katéter?. A röntgenkontraszt festéket a szív artériáiba fecskendezik. Ez lehetővé teszi az erek megtekintését a monitor képernyőjén.

Miután elérte a blokkoló területet, egy kis léggömböt fújnak fel, a katéter csúcsán található. Elzáródott artériát nyit meg. Utána a léggömb, katéter, és a vezetőt eltávolítják.

Az orvos egy kis hálós csövet is behelyezhet, stentnek nevezik, az artériába, hol volt a szűkület. A stent nyitva tartja az artériát, megakadályozva, hogy ismét beszűküljön.

Az eljárás után a gyógyszerek beadását leállítják, vérhígító, és közben 20-40 percben az injekció beadásának helyét megnyomják a vérzés elállítása érdekében.

Ezt követően kötést helyeznek az ágyékra vagy a kar területére.

Mennyi ideig tart a műtét?

A művelet harminc perctől három óráig tart.

Fog fájni?

Altatás megakadályozza a fájdalom az eljárás során. Enyhe égő érzés érezhető azon a helyen, ahol a katétert behelyezték.. Ezenkívül a katéter behelyezése során nyomásérzés lehet az erekben.. Egyes betegeknél a radiopaque festék befecskendezése hányingert és szédülést okozhat.. A léggömb felfújása közben mellkasi fájdalom érezhető..

A kórházban töltött idő

Ha nincsenek komplikációk, a kórházból a műtétet követő másnap elbocsátják.

Posztoperatív ellátás koszorúér-angioplasztika után

A kórházban

A műtét után egy ideig vízszintes helyzetben kell feküdnie.. A vérzés megállítása érdekében kötést helyeznek a katéter behelyezési helyére, vagy speciális eszközt helyeznek el. Ez felgyorsítja a kórházból való kiürülést.. Fontos az orvos és a nővérek utasításainak betartása is.

Otthon

• A beteg vérhígító gyógyszereket írhat fel:
  • Aszpirin;
  • Warfarin;
  • Clopidogrel;
  • Prasugrel;
• Ice segíthet csökkenteni a kellemetlen érzés a helyszínen katéterbehelyező. Lehetőség van alkalmazni jég 15-20 percet óránként, a műtét utáni első napokban;
• Kockázatának csökkentése érdekében a további szövődmények szívbetegség, Javasolt életmódváltás, amely magában foglalja az egészséges ételek fogyasztását, rendszeres testmozgás, a stressz elkerülése;
• Fel kell tennünk az orvost, mikor biztonságos zuhanyozni, fürdik, vagy hogy ki a műtéti terület víz.

Néha az eljárás nem sikeres, vagy az artéria ismét beszűkül. Az angioplasztika ismételhető ill koszorúér bypass műtéten (AKS).

Meg kell menni a kórházba azokban az esetekben,

• Vannak jelei a fertőzés, láz és hidegrázás;
• Vörösség, ödéma, erős fájdalom, vérzés, vagy váladékozás a katéter behelyezési helyéről;
• Fájdalom a kar vagy láb, kékül, hideg érzés, zsibbadtság, szúrás, duzzanat, vagy zúzódás;
• Hányinger és / vagy hányás;
• Képtelenség, hogy a fájdalom enyhítésére a fájdalomcsillapítók;
• Köhögés, légszomj vagy mellkasi fájdalom;
• Ízületi fájdalom, fáradtság, kényszer, bőrkiütés vagy egyéb kellemetlen tünetek.