Хронический панкреатит

Chronic Pancreatitis (Inflammation of Pancreas)

Описание хронического панкреатита

Поджелудочная железа — орган, расположенный чуть ниже желудка, вырабатывает ферменты и гормоны, которые помогают в пищеварении и контролируют содержание сахара в организме. Ферменты расщепляют потребляемую пищу, когда она проходит через кишечник, а гормоны поджелудочной железы, в первую очередь инсулин и глюкагон, регулируют метаболизм сахара.

Хронический панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты атакуют и уничтожают поджелудочную железу и близлежащие ткани, что приводит к снижению выработки ферментов и гормонов, рубцеванию и боли.

Причины хронического панкреатита

Хронический панкреатит возникает в результате длительного повреждения поджелудочной железы, как правило, вызванным длительным злоупотреблением алкоголем. Другие причины включают в себя:

• Наследственность: муковисцидоз;
• Воспрепятствование проходу гормонов и ферментов из поджелудочной железы в кишечник за счет:
  • Травмы;
  • Желчных камней;
  • Опухоли;
  • Псевдокисты (накопление жидкости и отходов);
• Врожденные патологии;
• Тропический панкреатит;
• Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови);
• Гиперлипидемия или гипертриглицеридемия (высокий уровень жиров в крови);
• Прием лекарственных препаратов;
• Аутоиммунные заболевания, например волчанка.

Факторы риска хронического панкреатита

Факторы, которые повышают вероятность возникновения хронического панкреатита:

• Пол: мужской;
• Возраст: поздний подростковый до 25-30 лет (для хронического панкреатита, вызванного потреблением алкоголя);
• Возраст: старше 50 лет (для случаев без установленной причины);
• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Семейная история гиперпаратиреоза, связанная с хроническим панкреатитом.

Хронический панкреатит является фактором риска для развития рака поджелудочной железы.

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы, связанные с хроническим панкреатитом включают в себя:

• Боль в животе, которая может ухудшаться во время еды или питья, распространяется на спину или становиться постоянной;
• Тошнота;
• Рвота;
• Потеря веса;
• Жирный стул;
• Диабет (повышенный уровень сахара в крови) — может возникнуть в результате повреждения клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита является трудной, поскольку симптомы вначале и в перидо протекания заболевания не являются специфическими.

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — комбинированное использование рентгеновского и эндоскопического метода для изучения поджелудочной железы;
• УЗИ — тест, который использует звуковые волны, чтобы сделать снимки внутренних органов;
• Рентген брюшной полости — тест, который использует рентгеновские лучи, чтобы сделать снимки внутренних органов;
• КТ — вид рентгена, который использует компьютер, чтобы чтобы выполнить снимки внутренних органов;
• МРТ — тест, который использует магнитные поля, чтобы чтобы выполнить снимки внутренних органов;
• Анализы крови;
• Анализ кала — мониторинг количества фекального жира в течение 72 часов.

Лечение хронического панкреатита

Методы лечения хронического панкреатита включают:

Лекарственные препараты

Боль, связанную с хроническим панкреатитом можно снизить с помощью лекарств (например, принимая трамадол). Если поджелудочная железа не выделяет достаточно ферментов, врач может назначить ферменты поджелудочной железы, которые нужно принимать во время еды. Кроме того, для контроля глюкозы в крови могут быть необходимы инсулин или другие лекарства.

Диета

Врач посоветует вам бросить пить алкоголь. Это очень важно для снижения прогрессирования заболевания.

Доктор может также предложить ограничить количество жира в рационе. Повреждение поджелудочной влияет на способность организма к расщеплению жиров. Изменение рациона питания может быть довольно трудно. Диетолог поможет разработать наиболее рациональную диету.

Операция

Если боль очень сильная, может быть необходима операция, чтобы дренировать увеличенный проток или удалить часть поджелудочной железы.

Профилактика хронического панкреатита

Выполните следующие действия, чтобы предотвратить хронический панкреатит:

• Ранняя диагностика и лечение случаев острого панкреатита предотвратят переход болезни в хроническую форму;
• Избегайте употребления алкоголя;