Želučani ulkus – liječenje bolesti. Simptoma i prevenciji bolesti čir na želucu

Язва желудка – что это за болезнь? Čira na želucu (Čir na želucu) je kronično patološki proces, temelju upala sluznice želuca (često zarazne prirode), kao posljedica toga lokalni defekt sluznice nastaje kao odgovor na unutarnje neravnoteže lokalnih čimbenika "zaštite" i "agresivnost".

Ova bolest je najčešći među bolesti probavnog trakta.

Язва желудка – Причины возникновения

Glavne etiološke čimbenike ove patologije su sljedeće:

• infekcije Helicobacter pylori;
• Barbanu faktor;
• nepovoljne psychoemotional pozadine;
• prekomjerno pijenje kave, alkohol, pušenje;
• prihvaćanje određenih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, gljukokortikosteroidov, rezerpin);
• Neki pratećih bolesti (ciroze jetre, kardiovaskularnih bolesti, dovodi do hipoksije i ishemije drugih tijela, bolesti gušterače, bronhijalne astme, KOPB, emfizem).

Faktori rizika za peptičkog ulkusa može se podijeliti na izmjenljiv (stres, Program značajke, loše navike, stranka pripreme) sobe- pristupačnom (genetska predispozicija), naime:

• obitelj giperpepsinogenemija;
• izmjeren visok titar protutijela za sekretornomu i immunoglobulinu;
• Hipertireoza i hipertrofija G-stanica u atrij želuca podjela;
• izmjeren visok titar protutijela na parijetalne stanice;
• rijetkim genetskim sindromima (amiloidoz, sistemske mastocitoze, Više endokrini adenom).

Simptomi želučanog ulkusa

Klinički simptomi peptičkog ulkusa ovise o fazi bolesti, dobi bolesnika, Komorbiditet. Možete odabrati sljedeće simptome:

• sindrom boli (neko vrijeme nakon obroka se javlja bol., koji je vezan uz veća koncentracija klorovodične kiseline u želucu, smanjiti kroz 1,5-2 sati);
• dispepsija (mučnina, gorušica, podrigivanje zraka ili kiselog želučanog sadržaja, povraćanje, donosi olakšanje, osjećaj težine u epigastralna području, osjećaj brzog zasićenja);
• poremećaja prehrane (smanjenje ili povećanje);
• asthenoneurotic sindrom;
• gubitak težine.

Язва желудка – Диагностика

Zlatni standard za dijagnozu čir želuca je esophagogastroduodenoscopy sa biopsijom. Ali, Jednako je važno dijagnosticirati infekcija n. rulori. U tu svrhu su neinvazivna (disanje testa, Serologija, kalovyj Antigen test) i invazivne (morfološke, bakteriološke metode, ureaza test, PCR) Metode. Također se koristi u studiji frakcijske želučanog sadržaja, Intragastričnom pH prvo dati, radiografija organa trbušne šupljine, fekalne okultno test krvi. Analizu biokemijske krvi su također, Ultrazvuk abdomena, coagulogram.

Язва желудка – Классификация

Na etiologiju čira je podijeljen u:

• HP povezane ulkus;
• HP-neassociirovannuju ulkusa;
• stres;
• droga;
• idiopaticescuu;
• povezane s endokrini patologije (giperparatireozom, Zollinger Ellisonov sindrom);
• bolesti vezane uz unutarnji (ciroze jetre, KOPB, Zastoj Srca);
• mješoviti (HP + i drugi uzročni faktor u isto vrijeme).

Luče nekoliko faza od patološkog procesa:

• Aktivni (akutan);
• rubcujushhajasja;
• fazi ožiljak;
• nije dugo rubcujushhajasja ulkus.

Язва желудка – Действия пациента

Glavni zadatak pacijenta pridržavanje prehrane, napuštanje loše navike i pridržava je bila uspješna.

Liječenje želučanog ulkusa

• Terapijski taktika stvarno ovisi o, da li pacijent zaražen s modernim. Peptički ulkus, povezane s HP-om, "Trostruka antihelikobakterna" sheme terapije, To uključuje i inhibitor protonske pumpe (omez, nol'paza itd), klaritromicin i amoksicilin (ili metronidazol). Terapija se nastavlja 7-14 dana. Druga linija terapije je klasični kvadroterapija uz dodatak Bizmut subcitrate. Neučinkovitost prva dva lijeèenja primijeniti jednu od mogućnosti «spas terapija»:
• inhibitor protonske pumpe (IPP) + visoka doza amoksicilin- 10-14 dana;
• · PPI + amoksiцillin + levofloksacin (ili rifabutin) - 7-10 dana;
• · PPI + tetraciklin + Bizmut + furazolidon je za 7 Noću.

Najuspješnija metoda terapije određuje osjetljivost testa (H). Pylori.

Kada Hp povezane ulkusa tretman se sastoji u obvezi antisekretorne agenti (IPP, Bizmut subcitrat), Antacidi i adsorbensa (Aluminij fosfata gela), Pripreme, poboljšanje regenerativne procese u želučane sluznice, Fitoterapija, nevažeći hrana.

Za praćenje učinkovitosti liječenja preporučuje se ponovnog pregleda kroz 3 i 6 mjeseci nakon tijek terapije.

Oslozhnjonnye ulkusa često zahtijevaju kirurške intervencije.

Язва желудка – Осложнения

• perforirani čir;
• gastrointestinalnog krvarenja;
• malignization ulkusa (malignih);
• penetracija čira (širiti izvan želuca ulcers);
• stenoza pryvratnyka;
• periviscerity.

Prevencija ulkusa želuca

Možete poboljšati emocionalno stanje pacijenta, borba protiv ovisnosti, normalizacija dijete za mršavljenje i održavanje kvalitativno dobra prehrana, kao i pravodobno liječenje kroničnog gastritisa.