Tripsina
Kod ATH:
D03BA01
Svojstvo.
Эндогенный протеолитический фермент класса гидролаз, катализирует расщепление, uključeno. proteini, пептонов, низкомолекулярных пептидов по связям, в образовании которых принимают участие карбоксильные группы L-аргинина и L-лизина. Трипсин представляет собой белок с относительной молекулярной массой 21000, вырабатывается и секретируется поджелудочной железой млекопитающих в виде неактивного трипсиногена, который затем превращается в трипсин под действием фермента энтеропептидазы в двенадцатиперстной кишке.
Трипсин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота с последующей лиофилизацией. В медицинской практике применяют трипсин кристаллический (разрешен как для местного, так и для парентерального применения) и трипсин аморфный (только для местного применения).
Трипсин кристаллический — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, bez mirisa, или пористая масса (после лиофилизации). Lako topljiv u vodi, изотоническом растворе натрия хлорида; растворы легко разрушаются в нейтральной и щелочной среде.
Разработаны специальные лекарственные формы кристаллического трипсина для лечения гнойных ран — трипсин иммобилизован на специальных полимерных основах (полотне): на диальдегидцеллюлозе или на активированном трикотажном полиамидном полотне; выпускаются отрезы полотна размером от 10×7,5 см до 30×20 см.
Farmakološko djelovanje.
Протеолитическое, protuupalni, Katalitička regeneracija.
Aplikacija.
Bolesti dišnog sustava (uključeno. traheitisa, bronhitis, bronhiektazis, upala pluća, послеоперационный ателектаз легких, empyema, pleuralni izljev), tromboflebitis, parodontoz (воспалительно-дистрофические формы), osteomijelitis, genyantritis, otitis, irit, iridociklitis, krvarenje u prednju komoru oka, отек периорбитальной области после операций и травм, opekline, dekubitusa; rane (lokalno).
Kontraindikacije.
Za ubrizgavanje -Srčane dekompenzacije aktivnosti, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсированные формы туберкулеза легких, pečena distrofija, ciroze jetre, инфекционный гепатит, pankreatitis, gyemorragichyeskii diatyez. Нельзя вводить в кровоточащие полости, I /, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.
Nuspojave.
Alergijske reakcije, groznica, tahikardija; при в/м введении — болезненность, crvenilo na mjestu uboda; при ингаляционном введении — раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, promuklost.
Doziranje i uprava.
/ M: взрослым — по 0,005–0,01 г 1–2 раза в день; Djeca - 0,0025 g 1 jednom dnevno; непосредственно перед применением 0,005 г трипсина кристаллического растворяют в 1–2 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 0,5–2% раствора прокаина. Курс лечения — 6–15 инъекций. Применяют также электрофорез с трипсином: на одну процедуру 10 мг трипсина (растворить в 15–20 мл дистиллированной воды) вводят с отрицательного полюса.
Udisanje: по 0,005–0,01 г в 2–3 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводят в виде аэрозоля через ингалятор или через бронхоскоп. После ингаляции следует прополоскать рот теплой водой и промыть нос.
В виде глазных капель: otopina (0,2-0,25%) готовят непосредственно перед применением.
Внутриплеврально: 1 jednom dnevno, предварительно растворив 10–20 мг в 20–50 мл 0,9% otopinom natrijevog klorida.
Lokalno: в виде присыпки или раствора трипсина аморфного, на сухие или некротизированные раны накладывают компрессы (раствор готовят непосредственно перед применением: 50 мг трипсина растворяют в 5 мл стерильной воды или 0,9% otopinom natrijevog klorida, при лечении гнойных ран — в 5 мл фосфатного буферного раствора).
Полотно, пропитанное трипсином, накладывают на рану (после ее обработки), закрепляют повязкой и оставляют на ране на 24 ne. Перед применением полотно смачивают физиологическим раствором, дистиллированной или кипяченой водой или раствором антисептика (например Фурацилин). Поддерживают во влажном состоянии, смачивая через бинт. Сухая салфетка неактивна. Время полного очищения раны от некротических тканей и гноя — 24–72 ч. При необходимости применяют повторно.
