Trombotsitы - Trombocitopenija

Trombocitopenija mogu biti uzrokovane sljedećim čimbenicima:

1. brz, rano i masivni gubitak trombocita zbog djelovanja auto- i antitijela isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, lijek imunološki trombocitopenija, trombocitopeniju kod sistemskih bolesti vezivnog tkiva, i drugi.);
2. maceracija povišen trombociti u slezeni i portalne vene (splenomegalija, ciroza itd. d.);
3. intenzivno smanjenje trombocita iz krvotoka zbog diseminirane intravaskularne koagulacije, masivni stvaranje tromba, intenzivno agregacije trombocita (trombogemorragichesky sindrom, tromboembolija, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, ili ʙoleznь Moşkovic, gemolitikouremichesky sindrom, ili bolest Gasser, i sl);
4. povrede trombocita u koštanoj srži (gipoplasticheskaya anemije, Akutna leukemija, radijacijsku bolest, višestruki metastaza tumora na koštanu srž, povreda sazrijevanja megakariocita zbog nedostatka trombotsitopoetina).

U prva tri slučaja, životni vijek trombocita dramatično skratio i myelogram otkrila normalne ili povećane količine broja megakariocitnih stanica, i krv - nezreli, bazofilna pretjerano velike pločice. U potonjem slučaju, sadržaj megakariocita u myelogram oštro smanjen, a dominiraju mala krvi, funkcionalno neispravne stanice (akutna leukemija uz to se može detektirati u krvi u velikim fragmentima promegakariotsitov); Life označeni transfuzije trombocita u odsutnosti splenomegalija ostaje normalan.

Gipermegakariotsitoz koštane srži i periferne krvi trombocitoza promatrati u kroničnih mijeloproliferativnih poremećaja - bitno trombocitoza (trombocita može se povećati na 2000-4000 u G 1 l i više), policitemija vera, u ranim fazama kronične mijeloične leukemije i osteomyelofibrosis. Kao privremeni fenomen hyperthrombocytosis može razviti nakon splenectomy, Trudnoća, nakon injekcije adrenalina i značajnog fizičkog napora. Za neke žene, broj tih stanica u krvi i menstrualnog menstruacije znatno je smanjen (za 100 T u 1 l).

Antigeni struktura odgovara onom broju trombocita crvenih krvnih stanica (Sustavi ABO i Rh-CDE) i leukociti (Sustav HL-A), Kad su trombocita transfuzije težina tih faktora uzeti u obzir, Iako transfuzije ne odgovaraju antigenu strukturu pločica nije popraćen izrazitim skraćivanja životnog vijeka tih stanica. U autoimune trombocitopenije i isoimmune takve transfuzije povećati titar anti-trombocita antitijela, i praktički beskorisno, kao ulazni donatora trombocita, čak i na strogo odabrana skupina antigene pribor, pohranjena u pacijentovoj krvi samo 30-90 min.