Tetrakain

Kod ATH:
S01HA03

Svojstvo.

Lokalni anestetici esterskih skupina. Tetrakain hidroklorid - bijeli kristalni prah, bez mirisa. Lako topljiv u vodi (1:10), alkohol (1:6), fiziološka otopina dekstroze i, je topljiva u kloroformu, praktički netopljiv u eteru. rK_a = 8,2. Molekularna težina 300,83.

Farmakološko djelovanje.
Mestnoanesteziruyuschee.

Aplikacija.

Površina anestezija za kratkoročne poslove i manipulacija u oftalmoloških (uklanjanje površini stranih tijela, ambulantne operacije, Gonioscopy, Tonometrija, ostali dijagnostički postupci) i ENT praksa; Suba u slučaju kontraindikacija za upotrebu lokalnih anestetika amida.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost (uključeno. s druge lokalne anestetike skupine ili estera PABA i njegovih derivata), ozljeda ili upala sluznica, uključeno. epitela oštećenja ili erozija rožnice, djetinjstvo (za 10 godina).

Trudnoća i dojenje.

Možda u iznimnim slučajevima, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus i novorođenče.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

Nuspojave.

Lokalni Efekti: nadražaj, Vrsta kontakta alergije, peckanje, oteklina i bol u području primjene; uz dugotrajno korištenje tvoj glas je keratitisa, uporni rožnice neprozirnosti, ožiljaka rožnice s gubitka oštrine vida, usporavanje Epitelizacija.

Sistemske nuspojave: cijanoza, CNS uzbude, zamagljen vid, aritmija, anafilaktički šok.

Suradnja.

Smanjuje antibakterijsko djelovanje sulfonamida. Vasoconstrictor produžiti učinak i smanjiti toksičnost. PM, zabranjivanje kolinesteraze (antimiastenicheskie sredstva, ciklofosfamid, tiotepa i sur.), smanjiti metabolizam tetrakain i povećati njegovu toksičnost. Antykoahulyantы (dalteparin, enoksaparin natrij, Heparin natrij, varfarin) povećava rizik od krvarenja. Kada koristite tetrakain sa PM, inhibira MAO (furazolidon, prokarbazin, selegilin) Ona povećava rizik za snižavanje krvnog tlaka. Tetrakain jača i produljuje učinak mišićnih lijekovima za relaksaciju. Beta-blokatori usporavaju metabolizam tetrakainu, povećava svoju toksičnost (redukcija u protoku krvi).

Predozirati.

Simptomi: vrtoglavica, generalizirana slabost, uzbuđenost, anksioznost, mišićima podrhtavanje, konvulzije, zatajenje dišnog sustava, kolaps, metgemoglobinemiâ, mučnina, povraćanje, koma, O блокада.

Liječenje: Izvadite iz kože i sluznica; Kada ugnjetavanja dah-IVL i kisik terapija, Kad je kolaps-u/s uvođenjem krvnih proizvoda (slan, Gemodez, dekstrana pripreme), upotreba vazokonstriktore, grčevi-diazepam ili barbiturati kratko djelujući (I /), Kada se natalni je 1-2 mg/kg metiltioniniâ klorid (Metilenskog modrila) u/u ili 100-200 mg askorbinske kiseline u.

Doziranje i uprava.

Režim doziranja pojedinac. Lokalno, za površinsku anesteziju: općenito se koriste u oftalmologiji 0,3% otopina (≤2-3 kapi); ambulantni kirurški zahvati obavljaju ubacivanja dodatnih potreba (1-2 Kapi); za dugotrajne anestezije-film. U otorinolaringologije: u djece starije 10 godine — ne više od 1-2 ml 0,5-1% otopina, u odraslih, dok se 3 ml 1% otopina; najviše jednokratna doza za odrasle je 90 mg (3 ml 3% otopina). Za Goran- 1% otopina (cm. "Farmakologija").

Mjere opreza.

U oftalmologiji se ne preporučuje za dugotrajno ili česte (Moguće rožnice štete). Biti će jasno, da rješenja, sadrži više od 2% tetrakain, može izazvati oštećenje rožnice epitela i značajno širenje krvnih žila konjunktive.

Za oprez u bolesnika sa smanjenim razinama plazma kolinesteraze, poremećaji srčanog ritma, O блокадой, šok. Tijekom spinalne anestezije je potreban nadzor krvnog tlaka.

Upozorenja.

Alati i igle, kontakt s tetrakainu, Ne smiju sadržavati zaostalih lužine (formira netopiv baza).