Rak štitnjače razvija od adenoma, difuzna ili fokalna hiperplazija, kao i iz normalnog parenhima.

Prema WHO Međunarodnoj klasifikaciji, razlikuje sljedeće oblike histološke Rak štitnjače:

• folikularni;
• bradavičast;
• pločastih;
• nediferencirane:
  • i) vretena stanica;
  • za) gigantski;
  • u) malih stanica;
• moždinski.

Folikularni karcinom štitnjače

Tumor se najčešće javlja kod žena u dobi od 60 do 80 godina. Može izrasti u krvnim žilama.

Mikroskopski pregled otkrio tumor pjegav tumorske stanice srednje veličine s malo izraženim polimorfizma. Oni se nalaze ponajprije u obliku kompleksa, podsjeća strukture folikula. Unatoč izrečenoj nuklearne atipiji, citoplazma zadržava značajke, karakteristika folikularnih stanica: značajna širina, nepravilni obrisi, ružičast boje i citoplazmatski vacuolization. Stanice ovog tumora često se promatra u koloidnom obliku uključivanja mjehurića različitih veličina, ispunjen ružičastim sadržaj.

Koloid može se nalazi izvan stanice i homogena masa folikula ili vlaknastih tvari je njihov. Symplast nedostaje. Za rak štitnjače karakterizira pojava multi-core stanice. Ponekad žljezdane kompleksi stanica raka može biti otkriven acervulus. Njihova prisutnost u citološkim uzorcima je važna značajka folikularnog karcinoma štitnjače.

Papilarni karcinom štitnjače

Papilarni rak - tumora, Najčešći među malignih tumora štitnjače. Podloga može sastojati od tumora folikularnih stanica A-, B-stanice ili od druge i istodobno.

Najčešće je papilarni karcinom A-stanice.

Citološka dijagnoza raka papilarni često predstavlja znatne poteškoće, jer tumorske stanice uglavnom monomorfni, prosječna vrijednost, kubični ili valjkastog oblika.

Stanične jezgre velike, imaju nepravilne nazubljene obrise, Često hipokromnih, neki od njih sadrži jedan ili dva jezgrama. Svjetlo boje zrna su često grubi kromatina struktura, glybchataya ili u obliku kratkih štapova. Citoplazmi okružuje jezgru mali obruč, To obojeni različitim intenzitetom, a može biti malo površan nastup. Rubovi joj jasno konturiruyutsya.

Stanice se nalaze uglavnom u obliku papilarnih konstrukcija, često sa znacima atipiji.

Položaji stanica u papilarnih strukturama dva reda.

Karakteristike citološki slici papilarnog karcinoma je prisutnost intranuklearnih citoplazmatska invaginacija (intranuklearnog vakuole), kao i opsežna sinciciju bez jasnih granica između stanica (nalik divovskim multinuklearni stanice) symplast i veliki broj nasumično raspoređenih jezgri.

Često takve strukture su identificirani duge ili kratke projekcije citoplazmi u obliku izduženih klice. Broj jezgri u njima može varirati od 2-3 do 15-20 i više. Jezgre istog srednje veličine, okrugli ili ovalni, To je slikano u crvenkasto-ljubičaste tonove. Konture jezgre jasne, glatko, kromatina u obliku malih točkica postavljen kompaktno. Može otkriti jedan mali jezgrice. Jezgre nalaze se slučajno cijelom području symplast ili koncentrirani na jednom od polova. Citoplazma je malo zrnata ili pjenast, s jasnim konturama, obojen u svijetlim plavim tonovima, ponekad s ružičast boje. Može ispuniti i individualne folikularne strukture. Često se nađe acervulus. Povremeno točkaste tumori pločastih metaplazije promatrana područja u obliku koncentričnih gnijezda pločastog epitela i skvamoznih "bisera".

Medularni karcinom štitnjače – Čvrsta raka strome s amiloidozom

Ona razvija od C-stanicama. Pjegav otkrila amiloida (obojeni Pappenheim, Za razliku od koloida, u plavkasto-ljubičasta, plavkasto ili žućkasto-zelenkaste boje) i stanice raka okruglih, ovalni ili vretena obliku ili sve ove oblike istovremeno. Zrna hyperchromic. Postoje dva- i polinuklearne stanice. Raspoređeni u izolaciji stanica, formiranje čvrste polje, Ponekad oni čine psevdofollikulyarnye ili pseudopapillary strukturu.

Karcinoma i sarkoma, štitnjače

Karcinoma i sarkoma (primarni i metastatski) Ne razlikuju strukturno od onih druge lokalizaciju tumora.

Nediferencirane raka štitnjače

Postoji malih stanica, Vreteno i velikih stanica nediferencirane oblik raka štitnjače.

Mala stanica karcinoma štitnjače

Kad malih stanica karcinoma naći u točkaste limfotsitopodobnye male stanice s jezgrom, zauzima gotovo cijelu ćeliju, i uski rub citoplazme. Ovaj oblik raka treba razlikovati od limfosarkoma i angiosarkom. Blizu, kao da je zacementirao, skupina stanica, raspoređeni u aspekt, svojstvena nediferencirane stanica raka pluća.

Div raka štitnjače

Div stanica raka karakterizira prisutnost velikih i gigantskih stanica, krugu ili nepravilnog oblika. U obojenog stanične jezgre svjetlo ili hyperchromic, veliki, s melkoglybchatym, tyazhistym, prstenasta mjesta (u obliku sjeći stablo) Raspored kromatina. Oni sadrže jedan ili više jezgrama. Citoplazmi izobilju, s oštrim scalloped konturama, To je izlučivanje sadrži vakuole različitih veličina i oblika, obojena u ružičasto-crvene boje. Prisutnost velikih vakuola daje stanica vezikularnog. Stanice su raspoređene u izolaciji ili kao velike single-layer klastera.

Vretena raka štitnjače

Karcinom vreteno stanica je rijetka. Je karakteriziran prisustvom vretenastih stanica u točkaste jezgre s velikim izduženom (ovalan, šipkasti, i drugi.), sadrži jezgrice. Citoplazma je izraženije na polovima stanice. Najčešći vreteno stanica nediferencirani karcinom kombinaciji s divom.

Stanice raka iz Askanaz (B-stanice)

Mikroskopsko ispitivanje točkastih tumora nalaze u pripravi velikih i gigantskim stanicama u raznim oblicima, a s velikim div, uglavnom zaobljeni zrna. Može se pojaviti u multi-stanici. Citoplazmi stanica tumora svjetlo, malo površan, kao da je natečen zbog velikog broja ružičasto pijeska različitih veličina, punjenje stanice i gura jezgru na periferiji.