Probucol
Kod ATH:
C10AX02
Svojstvo.
Bijeli ili gotovo bijeli, kristalni prah;.
Farmakološko djelovanje.
Hipolipidemijskim, hypocholesteremic, normalizaciju metabolizma lipida, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.
Aplikacija.
Metabolizam lipida, povezana s povišenjem kolesterola i / ili LDL (ateroskleroza, hiperkolesterolemija, Vrste hiperlipoproteinemiju IIa i IIb Fridriksson) bolesnici, čija je prehrana, specifična terapija (dijabetes, gipotireoz) i tjelovježba ne pružaju adekvatnu lipida snižavanje učinak.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, akutna ili nedavno infarkt miokarda, ventrikularne aritmije, QT produljenje na elektrokardiogram više od 15% gornja granica normalnog, bilijarna ciroza.
Ograničenja.
Bradikardija, kaliopenia, gipomagniemiya, aritmije ili znakove nedavnog ili progresivnog oštećenja miokarda, kongestivno zatajenje srca, kolelitijaza, abnormalna funkcija jetre.
Trudnoća i dojenje.
Kontraindiciran u trudnoći. Nepoznat, Bilo probukol prodire u majčino mlijeko tijekom dojenja, Međutim, on prodire u mlijeku životinja. Koristite probukol tijekom dojenja se ne preporučuje zbog mogućih ozbiljnih štetnih učinaka na dojke hranjene bebe.
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: parestezija, vrtoglavica, glavobolja.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): povećavaju QT interval na elektrokardiogram, povezan s teškim aritmijama, ventrikularne aritmije (omaglica ili nesvjestica, palpitacija, brzo ili nepravilan rad srca), anemija, trombocitopenija, eozinofilija.
Iz probavnog trakta: proljev, gastralgia, nadutost, mučnina, povraćanje, anoreksija.
Alergijske reakcije: angioedem.
Suradnja.
Simultano s imenovanjem antiaritmici, uzrokuju produljenje QT, kao: Amiodaron, bretiliya tosilate, disopiramid, lidokain, meksiletina, moracizin, prokaynamyd, propafenon, kinidin, sotalol, kao i triciklički antidepresivi i fenotiazinski derivati može dovesti do aditivnog povećanja QT intervala, što povećava rizik od ventrikularne tahikardije. Uz istovremeno korištenje probukol, увеличивающего интервал QT, s beta-blokatora (sporo pretklijetke provođenja) i digoksin (inhibira AV provodljivost), mogli izazvati bradikardija, mogu povećati rizik od ventrikularne tahikardije.
Doziranje i uprava.
U, po 0,5 g (2 jednom dnevno, dok jede, po mogućnosti s hranom, sadrži biljno ulje). Nakon 1-1,5 mjeseci smanjiti dozu 50%, i s više dugoročno zapošljavanje — 80%. Nakon 3-4 mjeseca liječenja napraviti pauzu od 2-3 tjedna.
Mjere opreza.
Potrebno je uzeti u obzir očekivani učinak i potencijalni rizik u sljedećim zemljama: bradikardija, kaliopenia, gipomagniemiya (Rizik od ventrikularne tahikardije paroksimalnim može produžiti, tk. probukol povećava QT interval).
Kad aritmije, nedavni infarkt lezije ili progresivno stanje može biti pogoršano; korištenje probukol je moguće samo pod povremene kontrole EKG. Bolesnici s poviješću srčanih aritmija povremeno treba provesti elektrokardiogram. Ako je bilo povećanje u QT intervala ili srčane aritmije probukol treba ukinuti.
Moguće pogoršanje kongestivnog zatajenja srca ili žučni kamenci.
Ako abnormalno funkcija jetre može se povećati sadržaj probukol u krvi.
Preporuča se određivanje razine kolesterola i triglicerida u plazmi prije liječenja i svaka 3-4 mjeseca tijekom terapije. Ako je porast koncentracije triglicerida u krvi, preporuča se prilagoditi dijeta hrana; Ako je povećanje koncentracije triglicerida pohranjene, probukol treba ukinuti.
Prekid liječenja treba biti pod nadzorom liječnika, tk. Lipidi u krvi može tada značajno povećati.
Ne preporučuje se za djecu ispod 2 godina (Kolesterol je neophodan za normalan razvoj djeteta).
U imenovanja probukol, sljedeće promjene u laboratorijskim parametrima: blagi porast razine ALT, AST i ALP u serumu, bilirubin, ureje u krvi, kreatin, glukoze i mokraćne kiseline u krvi; blagi pad broja eozinofila u krvi, razina hemoglobina i hematokrita. EKG je slučaj QT intervala produljenja.
Upozorenja.
S obzirom na važnost prehrambenih intervencija u liječenju poremećaja lipida, morate slijediti propisanu prehranu. Probukol je osmišljen kako bi ispravili stanje pacijenta.
Probukol preporučuje se uzimati s hranom kako bi se poboljšala apsorpcija. Kada propustite dozu treba uzeti što je prije moguće (Ako blizu vrijeme za sljedeću dozu, uzeti propuštenu dozu ne bi trebalo biti; Ne dvostruko dozu).
Ako 4 mjeseci terapije nema izražen učinak, Terapija treba preispitati i, možda, otkazan. Iznimka je gomoljasto xanthomas, što može biti potrebno do 1 godine liječenja smanjiti veličinu i / ili broj xanthomas.
U teškim i postojanih poremećaja metabolizma lipida je kombinirana terapija s drugim lijekovima za sniženje lipida (enterosorbents, lovastatin, nikotinska kiselina).
Kad prijem probukolom preporučio da odgovarajuća snižavanje lipida dijeta i pratiti sadržaj lipida u krvnoj plazmi, dok se stanje pacijenta stabilizira, može doći zbog povećanja koncentracije kolesterola u plazmi, na ili iznad osnovne linije.