Pramipexole

Kod ATH:
N04BC05

Svojstvo.

Bijeli ili gotovo bijeli prašak tvari. Ih on se javlja u rasponu od 296 ° C do 301 ° C, a prati raspadanje. Topljivost u vodi je više 20%, u metanol-o 8%, u etanol-o 0,5%, gotovo nerastvorim u dihlormetane.

Farmakološko djelovanje.
Antiparkinson.

Aplikacija.

Parkinsonova bolest.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost.

Ograničenja.

Zatajenje bubrega, arterijska hipertenzija, izražen kognitivnih oštećenja, trudnoća, laktacija.

Trudnoća i dojenje.

Može Biti, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus (odgovarajuće i dobro kontrolirana istraživanja o primjeni tijekom trudnoće nije).

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

U vrijeme liječenja treba prestati dojiti (nedostaju podaci o prodiranje majčino mlijeko u ljudi).

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: astenija, pospanost / nesanica, halucinacije, delirijum, amnezija, zbunjenost, vrtoglavica, anksioznost, depresija, disfagija, distonija, akatisia, misli poremećaji, suicidalne misli, ekstrapiramidni sindrom, diskinezije, tremor, giposteziya, gipokineziya, mioklonus, ataksija, dystaxia, diplopija, cycloplegia, konjunktivitis, nagluhosti; u nekoliko slučajeva (Brzo smanjenje doze ili naglog otkazivanja) -neirolepticeski maligni sindrom (hipertermija, mišića krutosti, poremećaj svijesti, vegetativno labilnost).

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): ortostatska hipotenzija, tahikardija, aritmija.

Iz dišnog sustava: daha, rinitis, upala grla, upala sinusa, simptomi slični gripi, povećana kašalj.

Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, dispepsija, nadutost, proljev, suha usta, anoreksija, zatvor.

Na dijelu lokomotornog sustava: hypertonus mišiće, grčevi u mišićima nogu, vellication, miastenija, artritis, ʙursit.

Drugi: groznica; periferni edem, Znojenje, povećan intraokularni tlak, smanjen libido, impotencija, gubitak težine; povećana mokrenje, infekcije urinarnog trakta; sindrom boli, uključeno. bol u prsima, bol u trbuhu, bolovi u kralježnici lumbosacral, bol u vratu; Glas promjena; Povećanje CPK aktivnosti; alergijske reakcije.

Suradnja.

Povećanja C_maksimum levodope na 40% i smanjuje vrijeme to postići s 2,5 za 0,5 ne. Zimetidin povećava pramipeksola AUC (na 50%) i T_1/2 (na 40%). Dok upis HP, koji sekretiruûtsâ kationa transportni sustav bubrega (ranitidin, diltiazem, triamteren, verapamil, kinidin i kinin, itd.) klirens pramipeksola je smanjena za oko 20%. Antagonisti dopamin, uključeno. neuroleptici (fenotiazinы, butyrofenonы, tïoksantenı) metoklopramid, može smanjiti učinkovitost.

Predozirati.

Liječenje: Ispiranje želuca, Suportivna terapija-u/u a tekućina, EKG praćenje; Kada znaci CNS uzbuda može biti prikazane neiroleptiki (fenotiazinы, butyrofenonы). Spetsificheskiy protuotrov nepoznato.

Doziranje i uprava.

U, 3 jednom dnevno. Početne doze u bilo kojem stadiju Parkinsonova bolest — na 0,375 mg / dan. Ako je potrebno, povećajte dozu, Ali ne više od jednom svakih 5-7 dana (da biste postigli optimalni terapijski učinak s obzirom na nastanak nuspojava): 2-Sam tjednu liječenja — 0,75 mg / dan, 3-Sam tjednu 1,5 mg/dan i više od toga, povećanje doze od 0,75 mg tjedno do najviše- 4,5 mg / dan. Podrška doza-1,5-4,5 mg/dan 3 ulaz. U kombinaciji s levodopom može smanjiti dozu levodope.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom doza ovisi o klirens kreatinina: Kada klirens kreatinina Cl više od 60 mL/min-na 0,125 mg 3 jednom dnevno (maksimalna doza je na 1,5 mg 3 jednom dnevno), 35-59 mL/min-na 0,125 mg 2 jednom dnevno (Maksimalna — na 1,5 mg 2 jednom dnevno), 15-34 mL/min- 0,125 mg 1 jednom dnevno (Maksimalna — 1,5 mg 1 jednom dnevno).

Mjere opreza.

Bolesnike treba upozoriti na rizike halucinacije (posebno stariji bolesnici), razvoj ortostatska hipotenzija (u početku liječenja, ili ako se doza). Se imenovati bolesnika s zatajenja bubrega u povijesti. Ukidanje pramipeksol je potaknuti da postepeno (za vrijeme 1 Sunce). Ne treba koristiti tijekom vozače vozila i ljudi, vještine odnose na visoke koncentracije pozornosti.