Polimiksin B

Kod ATH:
A07AA05

Farmakološko djelovanje

Antibiotik polipeptid strukture. Mehanizam djelovanja je uglavnom rezultat blokade propusnost zitoplazmaticescoy membrane bakterijskih stanica, To vodi do njihova uništenja.

To djeluje protiv većine Gram-negativnih bakterija: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Salmonella spp., Shigella spp.; posebno aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa.

Da i polymixin B su također osjetljivi na Vibrio cholerae (Osim eltor Vibrio cholerae), Nemilosrdni coccidioides, Ali uglavnom gljive su pokazali otpornost na antibiotik.

Obično otporan Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis. Ne djeluje protiv Proteus spp., Neisseria spp., obvezuje anaerobne grampolaugitionah i bakterije.

Je križ-otporan s kolistinom.

Farmakokinetika

Nakon i / m uvod (C)_maksimum razine u plazmi postiže se nakon 2 ne. Naširoko distribuira u tkiva i organa u tijelu. U ponovno moguće zbrajanje potpora. Nemojte prijeći BBB. T_1/2 je 6 ne. Izlučuje u urinu.

Svjedočanstvo

Zarazne-upalne bolesti, uzrokovane podložni i polymixin B patogena, uključeno. kožnih infekcija, uši, oko, GI infekcije.

Režim doziranja

Primijeniti Lokalno, I /, / M, intratekalni.

Kada u / m i upoznavanja dnevna doza je 1.5-2.5 mg / kg, drugi načini doza se određuje individualno.

Nuspojava

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: parestezija, vida, vrtoglavica, ataksija, poremećaj svijesti, mamurluk; kod osjetljivi bolesnika – razvoj neuromuskularne blokade, respiratorne paralize i dah.

Iz mokraćnog sustava: kršenje luči funkcije bubrega, hematurija, proteinurija, cjevasti nekroze (na / u uvodu).

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab.

Lokalne reakcije: iritacija i bol na mjestu injekcije (kad sam / m uprave), simptomi iritacije moždanih ovojnica (Kada se intratekalnom).

Kontraindikacije

Perforacija bubnjića (tematski), veliku štetu na koži (za uporabu na otvorenom), povećana osjetljivost na i polymixin B.

Trudnoća i dojenje

Primjena polimiksin b u trudnoći je moguće samo u slučaju, kada namjerava korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

Ako je potrebno, primjena tijekom dojenja treba odlučiti pitanje prestanka dojenja.

Upozorenja

Biti oprezan polimiksin b u ljudski bubreg, kao i bolesti, koja uključuje kršenje neuromuskularni prijenos (uključeno. miastenija). U takvim slučajevima, potrebna korekcija način i praćenje bubrežne funkcije.

U ubrizgavanje aplikacija morala biti pratiti koncentracije polimiksin B u plazmi.

Može se koristiti u kombinaciji s neomitinom, bacitracin, nistatin, trimetoprimom.

Interakcije lijekova

Ako se natječete za sredstva za narkoze, novokainamidom, miorelaxanthami periferna akcije povećava neuromuskularne blokade.

Sinergija djelovanja s kloramfenikol, karbenicillinom, tetraciklin, sulfanilamidami trimetoprimom protiv i Pseudomonas aeruginosa, Protej, Serratia; s ampicilinom – učinak na gram-negativnih Bacillus.

Kompatibilan sa bazitratinom i nistatinom.

Učiniti- i nefrotoksicnosti aminoglikozidov (LMT, streptomicina, Neomicin, gentamicin), i također uzrokuje blokadu neiromyshecna prijenos.

Smanjuje koncentracija heparina u krvi (Obrasci naselja).

Farmaceutska nekompatibilnost s natrijeva Sol ampicilin, kloramfenikol, Antibiotici zefalosporinov grupe, tetraciklin, 0.9% otopinom natrijevog klorida, rješenja aminokiselina, geparina.