Pioglitazon

Kod ATH:
A10BG03

Svojstvo.

Пиоглитазона гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха. Растворим в диметилформамиде, мало растворим в безводном этаноле, очень мало растворим в ацетоне и ацетонитриле, praktički netopljiv u vodi.

Farmakološko djelovanje.
Hipoglikemijska.

Aplikacija.

Šećerna bolest tipa 2, в качестве монотерапии или в комбинации с производными сульфонамидов, метформином или инсулином при отсутствии эффекта от диетотерапии, физических упражнений и монотерапии одним из вышеперечисленных средств.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1, dijabetička ketoacidoza, teška zatajenja srca, заболевания печени в стадии обострения, уровень АЛТ, превышающий норму в 2,5 puta, trudnoća, laktacija.

Ograničenja.

Отечный синдром, anemija, Starost se 18 godina (безопасность и эффективность применения в этой возрастной группе больных не определены).

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave.

Gipoglikemiâ, glavobolja, upala sinusa, mialgija, нарушение целостности зубов, upala grla, edem (u 4,8% случаев при монотерапии и в 15,3% — при комбинации с инсулином), anemija (в 1–1,6% случаев), Promjene u razini bilirubin, IS, GOLD, ЩФ и гамма-глютамилтрансферазы.

Suradnja.

Производные сульфонамидов, метформин и инсулин потенцируют (međusobno) gipoglikemiû. Возможно ослабление эффективности пероральной контрацепции.

Predozirati.

Liječenje: simptomaticheskaya terapija.

Doziranje i uprava.

U, 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Doza pokupila pojedinačno. Начальная доза 15–30 мг, Maksimalni dnevni- 45 mg / dan, при комбинированной терапии — 30 mg / dan.

Mjere opreza.

С осторожностью назначают больным с отеками и умеренным повышением уровня ферментов печени. Развитие гипогликемии при комбинированной терапии обусловливает необходимость уменьшения дозы сопутствующих сульфонамидов или инсулина. На фоне почечной недостаточности не требуется коррекции дозы. При возникновении желтухи лечение прекращают. У пациенток с ановуляторным циклом в пременопаузном периоде прием может вызвать овуляцию и увеличить риск возникновения беременности (необходимы адекватные меры контрацепции).

Upozorenja.

Лечение следует проводить в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями, под контролем уровня гликозилированного гемоглобина.