Phenoxymethylpenicillin
Kod ATH:
J01CE02
Svojstvo
Prirodni antibiotik penicilin za enteralne primjene. Phenoxymethylpenicillin (fenoksimetilpenicillinovaja kiselina) proizvodi od gljiva Penicillium označivanje ili razne srodne mikroorganizama. Je kiseline, padne pod utjecaj penicillinazy.
Bijeli kristalni prah i kiselo-gorki okus. Je ne higroskopan. Vrlo slabo topljiv u vodi, topiv u etanol i metanol, aceton, xloroforme, Glicerin. U 1 mg sadrži 1610 ED.
Primijeniti u obliku fenoximetilpenitsillina i benzatina kao kalijeve soli.
Farmakološko djelovanje
Antibakterijski, baktericid.
Aplikacija
Liječenje i prevencija infekcija, uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, Bronhopneumonija, osim, potrebna parenteralna Penicilini); infekcija gornjeg respiratornog trakta (Difterija, upala krajnika, upala grla, laringit, otitis media, upala sinusa), oralno (parodontitis, bakterijske stomatitis, aktinomikoza); infekcije kože i mekih tkiva (bubalo, erysipeloid, zarazna impetigo, Kronični krpelja, furunculosis, abces, flegmona); gonoreja, sifilis, stolbnяk, antraks, botulizam, šarlahna groznica, leptospiroza, upala limfnih čvorova (lymphadenitis). Prevencija bakterijskih infekcija nakon operacije oslabljenim pacijentima, ponovne pojave reumatske bolesti, Reumatoidni artritis, pnevmokokkovogo ponavljanja meningitisa nakon kraniocerebralne ozljede, pneumokokne infekcije u djece nakon vađenje slezene ili koji su imali hipoalbuminemija, Bakterijski endokarditis, glomerulonefritis, Koreja manje.
Kontraindikacije
Preosjetljivost, uključeno. ostali Penicilini; teške infekcije, uključeno. akutnoj fazi teških Pneumonija, empyema, perikardit, artritis; drozd i upala grla; teške gastrointestinalne bolesti, povraćanje i proljev.
Trudnoća i dojenje
Može Biti, ako se očekuje korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus ili dijete.
Nuspojave
Alergijske reakcije: svrab, osip, dermahemia, rinitis, konjunktivitis, bronhospazam, eritema multiforme, eksfolijativni dermatitis, groznica, artralgija, angioedem, anafilaktički šok, anafilaktoidne reakcije.
Iz probavnog trakta: anoreksija, mučnina, povraćanje, nadutost, proljev, suha usta, Okus poremećaj, upala jezika, stomatitis, vezikulezny Cheilitis (povezane s iritantan učinak na sluznicu), psevdomembranoznыy kolitis.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, eozinofilija, gemoliticheskaya anemije, pancitopenija.
Drugi: intersticijski nefritis, upala grla, vaskulitis, preklapaju infekcije.
Suradnja
Baktericidna antibiotika (uključeno. cefalosporini, cycloserine, vankomicin, rifampicin, aminoglikozidy) -sinergiju djelovanja, bakteriostaticalkie antibacterials (uključeno. makrolidы, kloramfenikol, linkozamida, tetracikliny) -antagonizam. U kombinaciji s allopourinolom, NSAR-pada kanaltsevaya izlučivanja i povećava koncentraciju fenoximetilpenitsillina. Povećava učinkovitost antikoagulansi suzbijanju crijevne mikroflore i smanjenje protrombinskog indeksa. Voda uzima oralne kontraceptive. Simultani prijem allopourinola povećava rizik od alergijske reakcije (osip na koži). Antacidi, Glukozamin, laksativi, aminoglikozida usporiti i smanjiti apsorpciju; Askorbinske kiseline povećava.
Doziranje i uprava
U (za 0,5-1 h prije isporuke). Doziranje i trajanje liječenja određuje se individualno ovisno o prirodi bolesti, Godina starosti, itd. Prosječna jednokratna doza za odrasle osobe i djeca starija od 12 godine-0,25-0,5 g, dnevno - 1,5 g i više. Kada je liječenje oralne penicilin pripreme se obično preporučuje podijeliti dnevnu dozu na 2-3 ulaz. Djeca do 1 godine u dnevna doza je 20-30 mg/kg, iz 1 Godine 6 godine iznosi 15-30 mg/kg, iz 6 za 12 godine je 10-20 mg/kg. Tijekom liječenja je obično 5-7 dana. Liječenje treba trajati 3 dana nakon nestanka simptoma. Kako bi se spriječilo komplikacija u bolesnika s streptokokkovymi infekcije liječenje treba nastaviti 10 dana. Za sprječavanje poslijeoperacijske bakterijske komplikacije kod odraslih i djece težine 30 kg ili više za 30-60 min prije operacije je 2 g, onda - 0,5 g svaki 6 h za 2 dana ili dulje.
Mjere opreza
U bolesnika s poznatom preosjetljivošću na zefalosporynam treba imati u vidu križa-alergija. U razvoju alergijske reakcije u bolesnika koji uzimaju lijek treba prekinuti.
Oprez bi trebao biti imenovan bolesnika s alergijske dijateze, Bronhijalna astma.
Pretpostavka stafilokok koji bakteriološke istraživanja. Prije planiranog kirurškog zahvata (vađenje krajnika, vađenje zuba, itd.), u poslijeoperacijskom razdoblju u bolesnika, primanja penicilina u svrhu prevencije protivorevmaticheskoj, Morate uzeti dvostruku dozu.
Niti bi trebao imenovati Phenoxymethylpenicillin uzimanje krvi poremećaji.
Tijekom liječenja pratiti sastav krvi, bolesti jetre i/ili bubrega. U dugotrajnoj skrbi treba imati na umu potencijalni rast rezistentnih sojeva mikroorganizama, gljive i psevdomembranoznogo kolitis (uzimanje lijeka treba prekinuti i rezultata bakteriološke pretrage imenovati odgovarajuće liječenje; primanje antiperistal'ticheskih droga je kontraindicirana).
S teškom upalom pluća, empieme, sepsa, pericardite, moždanih ovojnica, Artritis i osteomijelitis, u akutnoj fazi, na injekcije penicilina. U kombinaciji s drugim antibioticima s dokazanim sinergija više toksičnih doza lijeka može se smanjiti. U bolesnika s anuriei dozu treba smanjiti ili ako želite povećati interval između jela priprema.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Indometacin | FKV. FMR. Smanjuje izlučivanje (natječaj za sustave tubularnog transporta u), povećava aktivnost, povećava rizik od nuspojava. |
Fenilbutazon | FKV. FMR. Smanjuje izlučivanje (natječaj za sustave tubularnog transporta u), povećava aktivnost, povećava rizik od nuspojava. |