Pefloksacin
Kod ATH:
J01MA03
Svojstvo.
Fluorokinolona antibakterijsko sredstvo II generacije.
Farmakološko djelovanje.
Širokog spektra antibakterijska.
Aplikacija.
Liječenje infekcija, uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: dišnog i otorinolaringologije (Srednje uho, paranazalnih sinusa, grlo, grkljan), oko, bubrega i mokraćnog sustava, Vojnik (uključeno. salmoneloze, tifus), oralno, zubi, čeljust, infekcija žučnog mjehura i žučnog trakta (kolecistitisa, kholangit, žučni mjehur empyema), karlični (uključeno. adneksitisa i prostatitis), epididimitis, gonoreja, Klamidija, meki čir, infekcije kostiju, zglobova, infekcije kože i mekog tkiva, unutar trbušne apscesi, upala trbušne maramice, sepsa, uključeno. septikemija, endokardit, meningoэncefalit; kirurški i bolničke infekcije, sprečavanje kirurške infekcije.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, gemoliticheskaya anemije, povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, epilepsija, trudnoća, laktacija, djetinjstvo (za 15 godina).
Ograničenja.
Cerebralna ateroskleroza, cerebrovaskularni nesreća, organska CNS, konvulzivni poremećaj nepoznate etiologije.
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: depresija, glavobolja, vrtoglavica, umor, Poremećaji spavanja, povećati konvulzivni, osjećaj tjeskobe, uzbuđenost, tremor, rijetko konvulzije.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): tahikardija, leukopenija, neutropenija, trombocitopenija (u dozama 1600 mg / dan), agranulocitoza, eozinofilija.
Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, anoreksija, nadutost, psevdomembranoznыy kolitis, prolazno povećanje jetrenih transaminaza, kolestatske žutice, hepatitis, jetre nekroze.
Uz genitourinarnog sustava: kristallurija, rijetko glomerulonefritis, dizurija.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrabež, osip, dermahemia, osjetljivost, rijetko oteklina kwinke, bronhospazam, artralgija.
Drugi: mialgija, Tendinitis, Ruptura tetive, kandidijaza; upala vena na mjestu uboda.
Suradnja.
Pefloksatsina pojačava učinak antikoagulansima, značajno smanjuje protrombinsko indeks (bolesnici, Prihvaćanjem neizravne antikoagulanse, zahtijeva stalno praćenje krvnog slike). Pefloksatsina smanjuje metabolizam teofilina u jetri, što dovodi do povećanja koncentracije teofilina u plazmi i središnjeg živčanog sustava i T elongacije1/2 teofillina (teofilin dozu treba smanjiti). Probenecid produžuje izlučivanje pefloksacin. Histamin H2-blokatori produljiti T1/2, smanjenje opće i bubrežni klirens pefloksacin.
Cimetidin i drugi inhibitori mikrosomalnog oksidacije povećanja T1/2, smanjiti ukupan klirens, ali ne utječu na volumen distribucije i bubrega vrijeme. Košuljice znači sporu apsorpciju. Istovremena primjena beta-laktamski antibiotici mogu spriječiti razvoj otpornosti tijekom liječenja stafilokoknom infekcijom. Aminoglikozidy, piperacilin, azloцillin, ceftazidim povećanje antibakterijski učinak (uključeno. tijekom infekcije, uzrokovana Pseudomonas aeruginosa). Pripreme, blok cjevasti izlučivanje, sporo izlučivanje pefloksacin.
Predozirati.
Simptomi: povećane nuspojave.
Liječenje: simptomaticheskaya terapija, Ako je potrebno, hemodijalizu i peritonejsku dijalizu. Spetsificheskiy protuotrov nepoznato.
Doziranje i uprava.
U, / Kapanja. Doza odabrati pojedinačno, ovisno o položaju i ozbiljnosti bolesti. U, u normalnom infekcije — na 400 mg 2 jednom dnevno, prosječan dnevni unos je 800 mg. B / kapanja (u infektivnog endokarditisa, sepsa, osteomielite, teške infekcije) -Prva doza 800 mg, onda 400 mg svaki 12 ne. Infuzija je provedena za 1 ne. Otopina za infuziju se dobiva vrijeme, sadržaj zatvoren u 250 ml 5% Otopina glukoze. Prosječno trajanje je 1-2 tjedna.
Ako abnormalno funkcija jetre potrebno Način ispravljanja: Kada sitna kršenja droga imenovan dozu 400 mg / dan, Vrijeme više izražena povrede — svaki 36 ne, u teškim bolesti jetre interval između doza povećana na 2 d. Tijekom liječenja - nema više 30 dana.
Pacijenti u funkciji bubrega (Kada Cl kreatinina ispod 20 ml / min) Jedna doza 50% medija (zadržavajući mnoštvo prijem 2 jednom dnevno) ili dovršiti jednu dozu 1 jednom dnevno. Starijih bolesnika smanjiti dozu 1/3.
Mjere opreza.
Bubrežne i jetrene insuficijencije treba smanjiti jednu dozu i učestalost primjene (razmjerno opsegu funkcije štete). Tijekom liječenja, izbjegavajte kontakt s UV zračenjem (zbog moguće pojave osjetljivost), bolesnici bi trebali dobiti puno tekućine (kako bi se spriječilo crystalluria).
Kad mješovitih infekcija, kada je probijen trbušne procese, infekcija, prsni pefloksatsina kombinaciji s lijekovima, djeluju protiv anaerobe (metronidazol, klindamiцin). Ako postoji tijekom liječenja ili nakon teškog i dugotrajnog proljeva, Potrebno je da se isključuje razvoj pseudomembranskog kolitisa. Nakon potvrđivanja dijagnoze zahtijeva hitnu povlačenje lijeka i imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Tijekom liječenja treba se suzdržati od djelovanja potencijalno opasne djelatnosti, zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu reakcije psihomotornih.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Teofilin | FKV. Na pozadini povećava koncentracije i T pefloksacin plazma1/2. |