Neomicin (Oznaka D06AX04)

Kod ATH:
D06AX04

Svojstvo.

Antibiotici aminoglikozidnim sam generacije. To je kompleks antibiotike neomicin (Neomicin, neomicin B, S neomicin), formirana u procesu života blistava gljiva (aktinomiceta) Streptomyces fradiae ili u vezi mikroorganizme. Bijeli ili bijeli kristalni prah, gotovo bez mirisa; lako topljiv u vodi, vrlo malo - u alkoholu, praktički netopljiv u organskim otapalima; higroskopan. Dostupan u obliku neomicin sulfata.

Farmakološko djelovanje.
Širokog spektra antibakterijska, baktericid.

Aplikacija.

Zarazne-upalne bolesti kože, zbog osjetljive mikroflore, uključeno. pioderma, zaražena ekcema, infitsirovannaya ulkus, zaražene rane.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost (uključeno. drugi aminoglikozidi).

Ograničenja.

Ako je potrebno, koristite nad velikim dijelovima kože (rizik ototoksičnosti, osobito u djece, starije osobe i bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega) - Poraženi VIII par lubanjski živci, miastenija, Parkinsonova sindroma, botulizam, degidratatsiya, zatajenje bubrega, Trudnoća i dojenje.

Trudnoća i dojenje.

Trudna primjena je dopuštena samo za zdravlje. Kad sustavna apsorpcija može dovesti BT- i nefrotoksicheskoe učinak voća. Nepoznat, Da li neomicin prodire u majčinom mlijeku.

Nuspojave.

Alergijske reakcije: kontaktni dermatitis (svrab, osip, hiperemija, podbulost, nadražaj kože), usisavanje s velikom površinom moguće sistemskih učinaka.

Sustavne reakcije

Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, povećanje jetrenih transaminaza, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatitis.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, anemija, leukopenija, agranulocitozu, reticulocytopenia, trombocitopenija.

Od živčani sustav i osjetilne organe: neurotoksične učinke (klonus, parestezija, utrnuo senzacija, napadaji); rijetko - neuromuskularna blokada (otežano disanje, slabost), glavobolja, mamurluk, ototoksičnosti - buka ili osjećaj u ušima polaganje, gubitak sluha, vestibularni i labirinta poremećaji (Nestabilnost i nesigurnost u hodu, vrtoglavica, mučnina, povraćanje), nepovratan gluhoća.

Uz genitourinarnog sustava: nefrotoksičnost - povećanje ili smanjenje učestalosti mokrenja, žeđ, oligurija ili polyuria, izgled taloga u urinu, povećanje koncentracije ureje i kreatinina u plazmi, proteinurija.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, groznica, angioedem, eozinofilija.

Drugi: hipokalcemija, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hipertermija, Razvoj superinfekcije, gubitak težine.

Suradnja.

Kada sustavna apsorpcija povećava učinak neizravnih antikoagulansima (smanjuje proizvodnju vitamina K po crijevnu floru), smanjuje -serdechnyh glikozidi, ftoruracila, metotreksat, fenoksimetilpenicillina, Vitamini A i B₁₂, kenodeoksikolna kiseline (povećava izlučivanje kolesterola u žuči), oralni kontraceptivi.

Farmaceutski nespojivo s drugim lijekovima. Nesovmestim s streptomicinom, kanamicin, monomicinom, gentamicinom, viomycin i drugi GTR- i nefrotoksični antibiotici (Ona povećava rizik komplikacija toksičnih). Fondovi, blokira neuromuskularni prijenos, og- i nefrotoksični droge, uključeno. kapreomicin ili drugih aminoglikozidi, Polimiksin, inhalacijski anestetici opće (uključeno. halogenirani ugljikovodici), citrata konzervansi transfuzija velikih količina pohranjenog krvi povećava rizik od invaliditetom, nefrotoksičnost i blokada neuromuskularnog prijenosa.

Predozirati.

Simptomi: smanjiti živčano-mišićnog (respiratorni arest).

Liječenje: odrasli I / davati antikolincstcraznih lijekova (Proserinum), kao i dodaci kalcija (kalcijev klorid 10% 5-10 Ml, kalytsiya glukonat 10% 5-10 Ml). Prije uvođenja pre-neostigmin u / atropina u dozi od 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minuta nakon povećao broj otkucaja srca u / ubrizgava 1,5 mg (3 ml 0,05% otopina) Prozerina. Ako učinak ove doze nije dovoljno, ponovno unesite istu dozu neostigmin (Pojava bradikardije bi dodatno injekciju atropina). Djeca su dodaci kalcija. U teškim slučajevima, respiratorna depresija - AV. Može se prikazati hemodijalizom (učinkovitiji) i peritonealni dyalyza.

Doziranje i uprava.

Lokalno. Nanesite na oštećenu kožu 1-3 puta (za 5 vrijeme) dnevno. Najveća pojedinačna (dnevno) doza 0,5% mast - 25-50 g (50100 g), za 2% - 5,10 g (10-20 G) odnosno.

Ne nanositi više 5 Noću.

Mjere opreza.

Trenutno neomicin zbog visoke toksičnosti (neuro-, nefrotoksičnost- i orotoksičnosti) Ona ima ograničenu korisnost. Mnoštvo metoda i površinski oblici doziranja ovisi o kvantitativnom i svojim sadržajem neomicin.

Izbjeglo dugotrajnu uporabu neomicin zbog rizika senzibilizacije kože i povećane osjetljivosti na poprečni druge aminoglikozida.