Neuromidin: upute za uporabu lijeka, struktura, Kontraindikacije

Aktivna tvar: Ipidakrin
Kod ATH: N07AA
CCF: Inhibitora kolinesteraze
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): F07, G60, G61, G62.1, G63.2, G70.2, M54.1, M79.2
Kod KFU: 02.11.02.01
Proizvođač: OLINEFARM AS (Letonija)

Neuromidin: oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pilule bijela, krug, Valium, zarubljen.

Pomoćne tvari: laktoza, krumpirov škrob, kalcijev stearat.

10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (4) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (5) – omot kartona.

Otopina za intramuskularnu i potkožnu primjenu u obliku prozirnog, bezbojna tekućina.

Pomoćne tvari: klorovodična kiselina, voda d / i.

1 ml – staklena ampula (10) – omot kartona.

Otopina za intramuskularnu i potkožnu primjenu u obliku prozirnog, bezbojna tekućina.

Pomoćne tvari: klorovodična kiselina, voda d / i.

1 ml – staklena ampula (5) – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.

Neuromidin: farmakološki učinak

Reverzibilni inhibitor holinesteraze, izravno potiče provođenje impulsa u neuromuskularnoj sinapsi i u središnjem živčanom sustavu zbog blokade membranskih kalijevih kanala. Pojačava djelovanje acetilkolina na glatke mišiće, adrenalin, Serotonin, histamin i oksitocin.

Neuromidin^® poboljšava i potiče neuromuskularni prijenos; poboljšava vodljivost u perifernom živčanom sustavu, oštećen traumom, upala, izloženost lokalnim anesteticima, neki antibiotici, kalij klorid; pojačava kontraktilnost organa glatkih mišića pod utjecajem agonista acetilkolina, adrenalin, serotonin, receptori za histamin i oksitocin, isključujući kalijev klorid; poboljšava pamćenje.

Neuromidin: farmakokinetika

Apsorpcija

Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C_maksimum razine u plazmi postiže se nakon 1 ne.

Nakon parenteralne primjene, lijek se brzo apsorbira. C_maksimum razine u plazmi postiže se nakon 25-30 minuta nakon primjene.

Distribucija

Vezanje na proteine ​​plazme je 40-55%. Ipidakrin brzo ulazi u tkiva, samo u ravnotežnom stanju 2% Djelatna tvar.

Metabolizam

Ipidakrin se metabolizira u jetri.

Odbitak

Prijavi vijesti, a također i izvanbubrežno (putem krvi). Poluvrijeme je 40 m. Dolazi do izlučivanja putem bubrega, uglavnom, tubularnim lučenjem i samo 1/3 aktivna tvar se oslobađa glomerularnom filtracijom. Nakon parenteralne primjene 34.8% izlučuje u urinu kao nepromijenjena.

Neuromidin: svjedočanstvo

• bolesti perifernog živčanog sustava (uključeno. neuritis, polyneuritis, polineuropatija, poliradikulopatija, miastenija, miastenički sindrom različite etiologije);
• bulbarna paraliza i pareza;
• razdoblje oporavka organskih lezija središnjeg živčanog sustava, uz motoričke funkcije;
• kompleksna terapija demijelinizirajućih bolesti;
• crijeva atonija.

Neuromidin: režim doziranja

Doze i trajanje liječenja Neuromidinom^® određuje se pojedinačno ovisno o težini bolesti.

Periferni bolesti živčanog sustava, miastenija gravis i miastenijski sindrom

Unutar lijeka je propisano 10-20 mg (0.5-1 tab.) 1-3 puta / dan. Parenteralno, lijek se koristi intramuskularno ili supkutano 5-15 mg 1-2 puta / dan.

Tijekom liječenja je od 1 za 2 Mjeseci. Ako je potrebno, tijek liječenja može se ponoviti nekoliko puta s pauzom između tečaja u 1-2 Mjeseci.

Prevencija miasteničkih kriza kod teških poremećaja živčano-mišićne provodljivosti

Kratkotrajna parenteralna primjena 1-2 ml (15-30 mg) 1.5% Otopina neuromidina^® Injekcijska, zatim se liječenje nastavlja tabletama – doza se može povećati na 20-40 mg (1-2 tab.) 5 Vrijeme / dan.

Liječenje i prevencija crijevne atonije

Unutar lijeka je propisano 20 mg (1 tab.) 2-3 puta / dan 1-2 tjedana. Ako sljedeća doza nije uzeta na vrijeme, ne smije se uzimati dodatno.

Maksimalna dnevna doza – 200 mg.

Za parenteralnu primjenu, početna doza lijeka je 10-15 mg / dan 1-2 tjedana. Doza se može povećati na 30 mg / dan.

Neuromidin: nuspojava

Reakcija, uzrokovane stimulacijom m-holinergičkih receptora: <10% – slinjenje, znojenje, otkucaj srca, mučnina, proljev, žutica, bradikardija, epigastričan bol, pojačano lučenje bronhijalnih sekreta, konvulzije. Salivacija i bradikardija mogu se smanjiti m-antikolinergicima (uključeno. atropyn).

Kada se koristi lijek u velikim dozama: <10% – vrtoglavica, glavobolja, povraćanje, generalizirana slabost, mamurluk, alergijske reakcije kože (svrab, osip). U tim slučajevima smanjite dozu ili nakratko (na 1-2 dan) prestati uzimati lijek.

Neuromidin: Kontraindikacije

• epilepsija;
• vestibularni poremećaji;
• ekstrapiramidne bolesti s hiperkinezom;
• angina;
• vыrazhennaya bradikardija;
• bronhijalne astme;
• čir želuca ili duodenalni ulcer u akutnoj fazi;
• opstrukcija crijeva ili urinarnog trakta;
• trudnoća;
• laktacija (dojenje);
• djetinjstvo;
• preosjetljivost na lijek.

IZ oprez prijaviti za čir na želucu i dvanaesniku, tirotoksikoza, bolesti kardiovaskularnog sustava, kao i kod bolesnika s anamnezom opstruktivnih bolesti dišnog sustava ili s akutnim bolestima respiratornog trakta.

Neuromidin: Trudnoća i dojenje

Nemojte koristiti ovaj lijek tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Lijek nema teratogeni, embriotoksično djelovanje.

Neuromidin: Posebne upute

Lijek nije mutageni, kancerogeno i imunotoksično djelovanje. Ne utječe na endokrini sustav.

Pacijent mora obavijestiti liječnika o uzimanju drugih lijekova, pojava nuspojava tijekom liječenja Neuromidinom^®.

Koristi se u pedijatriju

Primjena lijeka u djetinjstvu je kontraindicirana..

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Tijekom liječenja trebali biste se suzdržati od vožnje automobila, kao i sudjelovanje u potencijalno opasnim aktivnostima, zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu reakcije psihomotornih.

Neuromidin: predozirati

U slučaju trovanja Neuromidinom^® Odmah nazovi doktora.

Simptomi: smanjen apetit, bronhospazam, suzenje, znojenje, zjenice suženje, nistagm, povećana peristaltika gastrointestinalnog trakta, spontano pražnjenje crijeva i mokrenje, povraćanje, žutica, bradikardija, kršenje brzine provodljivosti, Aritmija, smanjenje krvnog tlaka, anksioznost, alarm, uzbuđenost, osjećaj straha, ataksija, konvulzije, koma, poremećaji govora, mamurluk, generalizirana slabost.

Liječenje: Ispiranje želuca, uporaba m-antikolinergika (uključeno. atropyn, ciklodol, metazin), simptomaticheskaya terapija.

Neuromidin: interakcija s lijekovima

Neuromidin^® pojačava sedaciju u kombinaciji s lijekovima, CNS depresivi.

Djelovanje lijeka i nuspojave pojačavaju se kada se koriste zajedno s drugim inhibitorima kolinesteraze i m-kolinomimetičkim agensima.

Pacijenti s miastenijom gravis imaju povećan rizik od razvoja holinergične krize, uz istodobnu uporabu Neuromidina^® s drugim holinergičkim agensima.

Povećava se rizik od razvoja bradikardije, ako su beta blokatori korišteni prije početka liječenja Neuromidinom^®.

Lijek se može koristiti u kombinaciji s cerebrolizinom.

Etanol povećava nuspojave lijeka.

Neuromidin^® uzimanje hrane (u obliku tableta) slabi inhibicijski učinak na neuromuskularni prijenos i provođenje ekscitacije duž perifernih živaca lokalnih anestetika, aminoglikozidov, kalij klorid.

Neuromidin: uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Neuromidin: uvjeti skladištenja

Lijek je u obliku tableta treba čuvati izvan dohvata djece, suho, mračno mjesto na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.

Lijek je u obliku otopine za intramuskularnu i potkožnu primjenu (Popis A) treba čuvati izvan dohvata djece, mračno mjesto na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 2 godine.