MOKSOGAMMA

Aktivna tvar: Moksonidin
Kod ATH: C02AC05
CCF: Selektivno agoniste imidazolijskim receptora. Antihipertenzivi
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): I10
Kod KFU: 01.09.01.02
Proizvođač: WORWAG PHARMA GmbH & Ko. KG (Njemačka)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pilule, Filmom obložene svijetlo ružičasta, krug.

Pomoćne tvari: laktoza bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnezijev stearat, É Y-1-7000 (Titan dioksid, gipromelloza, MAKROGOL 400, željezni oksid crveno).

10 PC. – mjehurići (3) – omot kartona.

Pilule, Filmom obložene Ružičasta boja, krug.

Pomoćne tvari: laktoza bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnezijev stearat, É Y-1-7000 (Titan dioksid, gipromelloza, MAKROGOL 400, željezni oksid crveno).

10 PC. – mjehurići (3) – omot kartona.

Pilule, Filmom obložene tamno ružičasta, krug.

Pomoćne tvari: laktoza bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnezijev stearat, É Y-1-7000 (Titan dioksid, gipromelloza, MAKROGOL 400, željezni oksid crveno).

10 PC. – mjehurići (3) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Antihipertenzivi, selektivno agoniste imidazolijskim receptora ne, koji su odgovorni za tonik i refleks kontrolu od simpatičkog živčanog sustava (nalazi se u ventero-lateralni podjela medulla oblongata).

Marginalno pridružen središnjem α₂-adrenoreceptorami, zbog interakcije s kojima posreduje suhoća usta i sedacija.

Smanjuje otpor tkiva na inzulin.

Jednokratna i dugotrajno prijem moksonidina smanjuje sistolički i dijastolički pakao, koja su povezana sa smanjenjem pressornogo aktivnost simpatičkog sustava u perifernim žilama, smanjenje kruga, Dok srčane i OTKUCAJI srca ne mijenjaju se značajno.

Farmakokinetika

Apsorpcija

Nakon uzimanja droge u apsorpciji 90%. Unos hrane po količini apsorpciju ne utječe na. Bioraspoloživost – 88%. C_maksimum plazma određuje kroz 30-180 minuta nakon konzumacije i je 1-3 ng / ml.

Distribucija

Plazma je vezanje proteina – 7%. V._d – 1.4-3 l / kg. Ona prodire kroz BBB. Ne koumouliruet za dugotrajnu uporabu.

Odbitak

T_1/2 – 2-3 ne. Prijavi vijesti – 90% (70% – u neizmijenjenom obliku, 20% – u obliku metabolita).

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Pouzdan razlike u farmakokinetici kod mladih i starijih nije otkrivena.

Svjedočanstvo

- Arterijska hipertenzija.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok, pijenje puno tekućine.

U većini slučajeva početne doze lijeka Moksogamma^® je 200 MCG/dan 1 recepcija, po mogućnosti u jutarnjim satima. U nedostatku terapijski efekt doza se može povećati kroz 3 tjedna terapije prije 400 MCG/dan 1-2 ulaz.

Maksimalna dnevna doza, koji bi trebao biti podijeljen u 2 ulaz (ujutro i navečer), je 600 g. Maksimalna pojedinačna doza – 400 g.

U starijih bolesnika s normalnom funkcijom bubrega preporuke za doziranje isto, i kod odraslih pacijenata.

Za bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (CC 30-60 ml / min) i pacijenti, hemodijaliza, Najveća pojedinačna doza 200 g, Maksimalna dnevna doza – 400 g.

Nuspojava

Određivanje učestalosti nuspojava: Često (više 1/10), često (više 1/100, manje 1/10), ponekad (više 1/1000 manje 1/100), rijetko (manje 1/1000, uključujući izolirane slučajeve).

Često (osobito na početku liječenja): suha usta, glavobolja, astenija i pospanost. Intenzitet i učestalost te reakcije su smanjene readmisiji.

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: Često – mamurluk, glavobolja, distrakcija, depresija svijesti; često – kršenje sposobnost da se usredotočite; ponekad – depresija, alarm.

Kardiovaskularni sustav: često – vazodilatacija; ponekad – smanjenje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija, ud parestezija, Raynaudov sindrom, smetnja periferne prokrvljenosti.

Iz probavnog sustava: često – suha usta, mučnina, zatvor, dispeptički poremećaji; ponekad – anoreksija; rijetko – hepatitis, žuč zastoj.

Iz mokraćnog sustava: ponekad – kašnjenje ili urinarne inkontinencije.

Od osjetila: ponekad – suhe oči, praćen ili spaljivanje senzacija.

Na dijelu endokrinog sustava: ponekad – ginekomastija, impotencija, smanjen libido.

Alergijske reakcije: ponekad – kožne manifestacije, angioedem.

Drugi: često – astenija; ponekad – oteklina različitih lokalizacija, slabost u nogama, nesvjestica, zadržavanje tekućine, bol u parotidni žlijezde.

Kontraindikacije

- SSS;

- Sinoatrialynaya blokada;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradikardija (HR manje 50 z. / min);

-kroničnog zatajenja srca III i IV funkcionalna klasa (Klasifikacija NYHA);

- Povijest angioedema;

- Nestabilna angina;

- Teškim oštećenjem jetre;

- Kronične insuficijencije bubrega (CC < 30 ml / min, syvorotochchnyj kreatinin > 160 mmol / l);

- Do 18 godina (Učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene);

- Dojenje (dojenje);

-simultani prijem triciklički antidepresivi;

- Nepodnošenja galaktoze, nedostatak laktaze, glukoza-galaktoza malapsorpcijom;

- Preosjetljivost na lijek.

IZ oprez lijek treba koristiti u bolesnika s Parkinsonovom bolesti (teški oblik), epilepsija, glaukomoj, depresija, intermitentne klaudikacije, Raynaud bolest, AV blokade stupanj sam, kroničnom bubrežnom insuficijencijom (CC > 30 ml / min, ali < 60 ml / min), cerebrovaskularne bolesti, nakon infarkta miokarda, u kronične srčane insuficijencije i i II razreda, blage do umjerene jetrene insuficijencije (zbog nedostatka iskustva s primjenom), Tijekom hemodijalize, Trudnoća.

Trudnoća i dojenje

Lijek treba primjenjivati uz oprez u trudnoći. Klinički podaci o štetnim učincima droge na tijek trudnoće nema.

Primjena laktacije (dojenje) kontraindiciran.

Upozorenja

Ako trebate otkazati u Beta-adrenoblokatorov i Moksogammy^® Prvo preko beta-adrenoblokatora i samo nekoliko dana – Moksogammu^®.

Ne preporučuje se propisati triciklički antidepresivi istodobno s moksonidin.

Tijekom liječenja zahtijeva redovito praćenje krvnog tlaka, Otkucaji srca i EKG.

Moksonidin mogu se primjenjivati ​​tiazidnim diureticima, ACE inhibitori i blokatorami spor kanali.

Prestati uzimati Moksogammy^® To bi trebalo biti postupno.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Kod primjene moksonidina moguće pospanost i vrtoglavica, To treba uzeti u obzir prilikom imenovanja droge bolesnika, aktivnost koja je povezana sa nužnost visoku koncentraciju i psihomotoričke brzine reackij, uključeno. vožnje motornih vozila.

Predozirati

Simptomi: glavobolja, umirenje, mamurluk, prekomjerno izražen pad krvnog tlaka, vrtoglavica, generalizirana slabost, bradikardija, suha usta, povraćanje, umor i bol u želucu; Tu su i povećanje koncentracije AD, tahikardija, giperglikemiâ.

Liječenje: kao specifični antidot nametnuti idazoksan (imidazolina antagonista). Ispiranje želuca (odmah nakon uzimanja), uvođenje aktivni ugljen i laksative. Simptomatska terapija.

Ako pakao se preporučuje za vraćanje Skrivena kopija uvođenjem tekućine.

Bradikardija može biti je cupped sa atropinom.

Alpha-adrenergic antagonisti mogu smanjiti ili eliminirati prolazne arterijske hipertenzije u predoziranja moxonidine.

Interakcije lijekova

Proizvod Moksogamma^® Možete dodijeliti u kombinaciji s tiazidnami dioretikami i blokatorami spor kanali. Kada moksonidina s tim i drugim antigipertenzivei znači uzajamno jačanje djelovanja dolazi do moksonidina.

Prilikom dodjeljivanja moksonidina Hidroklorotiazid, glibenklamid (gliburidom) ili digoksin farmakokinetička interakcija postoji.

Triciklički antidepresivi mogu smanjiti učinkovitost djelovanja antigipertenziveh sredstava središnje.

Moksinidin umjereno povećava smanjene kognitivne sposobnosti bolesnika, primanje lorazepam.

Imenovanja, zajedno s benzodiazepinima moksonidina upotpuniti povećani sedativni učinak zadnja.

Moxonidine poboljšava prigušno djelovanje na središnji živčani sustav anksioznost, barbiturati i etanol.

Prilikom dodjeljivanja moksonidina uz moklobemid farmakodinamičke interakcije nedostaje.

Beta-adrenoblokatora povećanje bradikardija, ozbiljnosti negativnog ino- i dromotropic akcije.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suho, zaštićena od svjetla, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 2 godine.