Mepivakain
Kod ATH:
N01BB03
Svojstvo.
Anestetik tipa amidnogo.
Mepivakain hidroklorid - bijeli kristalni prah;. Topiv u vodi, je otporan na kiselinu, te alkalne hidrolize.
Farmakološki radnja.
Mestnoanesteziruyuschee.
Aplikacija.
Lokalni anestezija tijekom zahvata u ustima (sve vrste), intubacija, ʙronxo- i esophagoscopy, tonzilektomije, itd.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, uključeno. drugima. amid anestetici; visoka životna dob, miastenija gravis, izrazio ljudske jetre (uključeno. ciroza jetre), porfirija.
Ograničenja.
Trudnoća, laktacija.
Trudnoća i dojenje.
Kada je trudnoća moguća, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus (može uzrokovati suženje arteriju uterusa i fetalne hipoksije). Mjere opreza za vrijeme dojenja (nema podataka o prodiranja majčino mlijeko).
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: poticanje i / ili depresije, glavobolja, zujanje u ušima, slabost; poremećaj govora, težina upravljanja, gledanja; konvulzije, koma.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): gipotenziya (ili ponekad hipertenzije), bradikardija, ventrikularne aritmije, Moguće srčani arest.
Alergijske reakcije: chikhaniye, osip, prurita, эritema, zimica, groznica, angioedem.
Drugi: depresije respiratornog centra, mučnina, povraćanje.
Suradnja.
Beta-blokatori, Blokatore kalcijevih kanala, antiaritmici prigušivanje učinak na provođenje i infarkta kontraktilnost.
Predozirati.
Simptomi: gipotenziya, aritmija, povećan tonus mišića, gubitak svijesti, konvulzije, gipoksiya, giperkapniя, dišnih i metabolička acidoza, dispnoé, Apnea, Srčani zastoj.
Liječenje: hiperventilacija, održavanje odgovarajuće oksigenaciju, pomoć disanja, uhićenja konvulzija i napadaje
(Dodjela 50-100 mg tiopentala / w diazepama ili 5-10 mg / u), normalizacija cirkulaciju krvi, Ispravak acidoze.
Doziranje i uprava.
Količina otopine i kada je ukupna doza anestezije ovise o vrsti i prirodi intervencije. Za davanje injektiranjem, 3% mepivakain rješenje (Maksimalna doza za odrasle - 4,4 mg / kg, ali ne više 300 mg po posjetu) ili 2% Otopina se u kombinaciji s adrenalin (1:80000, 1:100000) ili norepinefrina (1:200000) (maksimalna doza - 6,6 mg / kg, ali ne više 400 mepivakain mg po posjetu). Maksimalna doza mepivakain (mg) za djecu se izračunava uzimajući u obzir težinu djeteta.
Mjere opreza.
Budite oprezni imenovati bolesnika s hepatitisom, ciroze jetre, jetrena insuficijencija, Teško oštećenje bubrega, aцidozom.
Upozorenja.
Ne preporučuje se za subarahnoidne (cerebrospinalnog) anestezija.