Carski rez

Описание кесарева сечения

При кесаревом сечении ребенок рождается через разрез в брюшной полости матери. O 15%-40% всех рождений в развитых странах происходят посредством кесарева сечения.

Когда проводится кесарево сечение?

Кесарево сечение может потребоваться в следующих ситуациях:

• Большой ребенок;
• Голова ребенка неправильно расположена;
• Заболевание матери (npr, dijabetes, visoki krvni tlak, активная инфекция герпеса, HIV);
• Плацента блокирует родовые пути;
• Отсутствие прогрессирования родов – роды замедляются или останавливаются прежде, чем ребенок рождается;
• Проблемы со здоровьем ребенка во время родов;
• Если предыдущий ребенок рождался с помощью кесарева сечения, то лучше, чтобы последующие дети также рождались посредством кесарева сечения;
• Аномалии развития и проблемы плода, которые были диагностированы во время беременности.

Возможные осложнения при проведении кесарева сечения

Кесарево сечение является хирургической операцией, поэтому при его проведении есть риски. Расчетный риск смерти женщины после кесарева сечения составляет менее одного в 2500. Риск смерти после вагинальных родов составляет менее одного на 10000. Другие риски включают в себя:

• Инфекция матки или органов поблизости малого таза, таких как мочевой пузырь и почки;
• Krvarenje, иногда средняя потеря составляет примерно вдвое больше при кесаревом сечении, чем при вагинальных родах;
• Снижение функции кишечника. Иногда работа кишечника замедляется в течение нескольких дней после операции, в результате чего возникает вздутие живота и дискомфорт;
• Повреждение органов в брюшной полости;
• Более длительное пребывания в стационаре и время восстановления, что как правило составляет 4-5 дней в больнице после кесарева сечения, i 1-3 дня для вагинальных родов;
• Reakcija na anesteziju. Здоровье матери может быть под угрозой из-за неожиданной реакции на анестезию или другие лекарственные средства;
• Необходимость дополнительных операций, в их число могут входить hysterectomies, мочевого пузыря или повторное кесарево сечение при будущей беременности.

Faktori, koji mogu povećati rizik komplikacija:

• Pušenje.

Кесарево сечения также несет риски для детей, osobito onih, которые родились преждевременно. Риск смерти для недоношенных детей, рожденных с помощью кесарева сечения составляет 54 iz 10000, в то время как риск смерти для недоношенных детей, которые родились вагинально – 14 iz 10000.

Как проводится кесарево сечение?

Priprema za postupak

Кесарево сечения часто незапланированная операция. Если кесарево сечение запланировано заранее, рекомендуется не есть и не пить после полуночи перед процедурой.

Anestezija

При родах с помощью кесарева сечения используются следующие типы анестезии:

• Opća anestezija – во время родов пациент будет спать;
• Regionalna anestezija (npr, эпидуральная или спинальная) – некоторые области тела будут обезболены, но пациентка будет бодрствовать.

Многие женщины предпочитают региональную анестезию, так что они могут бодрствовать, и увидят своего ребенка.

Описание процедуры кесарева сечения

Врач делает разрез на коже живота и матке. Есть два типа брюшного разреза кожи: вертикальный (gore i dolje) или горизонтальный (od strane na stranu). Также есть три различных типа разрезов на матке:

• Низкий поперечный разрез – najčešći tip, обычно кровоточит меньше, формирует более сильные шрамы и представляет наименьшую опасность разрыва во время будущих родов;
• Классический разрез (высокий вертикальный разрез), связанный с высоким риском развития кровотечений и будущего разрыва матки, используется только в чрезвычайных ситуациях;
• Низкий вертикальный разрез – Polovni, если ребенок находится в неестественном положении, или если далее возникнет необходимость выполнить классический разрез.

Nakon, как ребенок и плацента будут извлечены, матка будет зашита стежками, которые впоследствии растворяются сами по себе. Для закрытия живота будут использоваться швы или скобки.

Сразу после кесарева сечения

Ребенок будет осмотрен. В зависимости от состояния роженицы и ребенка принимается решение, можно ли сразу оставить новорожденного возле матери.

Сколько времени займет кесарево сечение?

Trajanje liječenja 45-60 minuta.

Carski rez – Hoće li to boljeti?

Anestezija sprječava bol tijekom operacije. Роженица может почувствовать некоторое давление и подергивание, когда матка открывается и ребенка и плаценту удаляют. Во время восстановления пациентке предоставляется обезболивающее.

Среднее время пребывания в больнице после кесарева сечения

3-5 dana.

Уход за пациенткой после кесарева сечения

Briga u bolnici

• Очень скоро после рождения, ребенок может быть помещен на грудь матери, для контакта кожа-к-коже;
• Роженице может понадобиться помощь по обучению грудному вскармливанию. Правильное положение будет оберегать пациентку от сильного давления на разрез;
• Može Biti, нужно принимать лекарство, которое поможет снять тошноту и боль;
• Роженица может испытывать некоторые судороги и боли матки;
• Кишечник будет работать медленнее, nego obično. Može Biti, некоторое время нужно будет есть легкую пищу. Жевательная резинка может помочь ускорить процесс нормализации кишечника;
• Иногда нужно носить специальные компрессионные чулки. Они помогут уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах;
• Роженицу могут попросить использовать стимулирующий спирометр и часто кашлять. Эти шаги помогут пациентке нормализовать дыхание;
• Нельзя поднимать ничего тяжелее ребенка;
• После кесарева сечения будет умеренное и сильное вагинальное кровотечение. Пациентке нужно будет использовать абсорбирующие прокладки.

Уход на дому после кесарева сечения

По возвращении домой нужно придерживаться следующих правил, kako bi se osigurala normalan oporavak:

• Не поднимать ничего тяжелее ребенка в первые недели после операции;
• Нельзя садиться за руль без разрешения врача;
• Moramo se pitati svog liječnika o, kada je to sigurno za tuširanje, kupati se, ili izložiti kirurški stranice zalijevati;
• U šest tjedana, morate prestati seksati ili uvođenje bilo koji objekt u vaginu, ginekološki provjera;
• Preporučuje se da dojenje;
• Potrebno je uzeti u obzir pridružio podršku grupe za mlade majke. Tamo možete dobiti podršku i naučiti nove metode obrazovanja;
• Budite sigurni da slijedite liječničke upute.

Обычно после кесарева сечения швы заживают быстро и полностью. Тип разреза, который использовался при кесаревом сечении может играть определенную роль в принятии решений о будущих родах.

Связь с врачом после кесарева сечения

Po povratku kući, morate posjetiti liječnika, Ako sljedećih simptoma:

• Znakovi infekcije, uključujući groznicu i zimicu;
• Prekomjerno krvarenje, crvenilo, oteklina, povećana bol, ili iscjedak iz reza;
• Mučnina i / ili povraćanje, koji ne nestaju nakon uzimanja propisanih lijekova, i traju duže od dva dana nakon otpuštanja iz bolnice;
• Bol, što ne prolazi nakon uzimanja lijekove protiv bolova imenovan;
• Отек и/или боли в одной или обеих ногах;
• Kašalj, kratkoća daha ili bol u prsima;
• Bol u zglobovima, umor, ograničenje, osip ili druge simptome;
• Vrtoglavica i nesvjestica;
• Teška vaginalno krvarenje;
• Smrdljive vaginalni iscjedak.