Yoheksol
Kod ATH:
V08AB02
Svojstvo.
kontrastno sredstvo sadrže jod neionsko rendgenski. Sterilnog otopina bezbojni ili blijedo žuti, Ona ima pH 6,8-7,6, osmolalnost u 1,1-3 puta выше осмоляльности плазмы.
Farmakološko djelovanje.
Rentgenocontrast.
Aplikacija.
Angiokardiografija (вентрикулография, селективная коронарная артериография), aortography (включая исследование корня и дуги аорты, восходящей аорты, брюшной аорты и ее ветвей), ангиография легких, glave, Vrat, mozga, trbuh, bubreg; исследование коллатерального кровообращения, venography, silaznom urography, миелография (поясничная, грудная, шейная, opći), повышение разрешающей способности компьютерной томографии (CT) glave, туловища и брюшной полости, КТ-миелографии, цистернографии, вентрикулографии, ретроградной эндоскопической панкреатохолангиорентгенографии, artrografije, hysterosalpingography, цистоуретрографии, герниографии, рентгенографии ЖКТ.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost (uključeno. s drugim lijekovima koji sadrže jod), lokalne ili sustavne infekcije, trudnoća.
Ograničenja.
Epilepsija, degidratatsiya, ozbiljne kardiovaskularne bolesti, dekompenzacije srca, plućne hipertenzije, ozbiljna disfunkcija bubrega i jetre, Saint Martin zla, Multipla skleroza, множественная миелома и другие парапротеинемические гемобластозы, feokromocitoma, tirotoksikoza, drepanocytemia, Buergerova bolest, akutna tromboflebitis, trombofilicescie stanje, alergijske bolesti (bronhijalne astme, pelud bolest, alergija na hranu), izrazio ateroskleroza, visoka životna dob.
Nuspojave.
Osjećaj topline, poremećaji srčanog ritma, bol u prsima, gipotenziya, zastoj srca, bradikardija / tahikardija, asistolija, glavobolja, vrtoglavica, bol u leđima, vrat, ograničenje, neuralgija, parestezija, konvulzije, smanjen apetit, Okus poremećaj, mučnina, povraćanje, hipotenzija/hipertenzija, Znojenje, slabost, fotofobija, alergijske reakcije (groznica, zimica, obilan proljev, svrabež, высыпания по типу крапивницы, nosna kongestija, daha, синдром Гийена — Барре), bol na mjestu uboda.
Suradnja.
Inkompatibilan (Kada se intratekalnom) s kortikosteroidami. Farmaceutska nespojiva (u istoj štrcaljki) с антигистаминными и многими др. Pripreme. Производные фенотиазина и др. neuroleptici, Inhibitori MAO, triciklički antidepresivi, стимуляторы ЦНС, аналептики, антипсихотические препараты снижают судорожный порог и увеличивают риск эпилептических припадков. Бета-адреноблокаторы и другие гипотензивные средства повышают вероятность развития гипотензии. Усиливает нефротоксические свойства др. Pripreme.
Predozirati.
Simptomi: cijanoza, bradikardija, Acidoza, plućna hemoragija, Srčani zastoj, nesanica ili pospanost, slabost, fatiguability, stupor, konvulzije, koma, нарушения психической деятельности: halucinacije, depersonalizacija, strah, dezorijentiranost, эхолалия, depresija, amnezija, psihoza, ambliopija, diplopija, fotofobija, gipesteziya, зрительные, слуховые или речевые нарушения, EEG promjene, meningism, гиперрефлексия или арефлексия, гемиплегия, paraliza, квадриплегия, tremor, krvarenje u mozgu.
Liječenje: nadzor i održavanje vitalnih funkcija, simptomatska terapija.
Doziranje i uprava.
B /, B /, эндолюмбально, suʙaraxnoidalьno, intracisternalno, usmeno. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от вида исследования, используемой методики и техники выполнения исследования, dobi i tjelesnoj težini pacijenta, общего состояния пациента, minutni volumen. Рекомендуемые средние концентрации йода при в/в введении составляют 240, 300 ili 350 mg / ml, при в/а — 140, 240, 300 ili 350 mg / ml, при интратекальном — 180, 240 ili 300 mg / ml, внутриполостном — 240 ili 300 mg / ml, пероральном — 180, 240, 300 ili 350 mg / ml.
Для минимизации риска побочных реакций суммарная доза йода не должна превышать 3 g.
Mjere opreza.
Диагностические процедуры с использованием йогексола могут проводиться только в условиях стационара с отделением интенсивной терапии и реанимации специально обученным персоналом с достаточным опытом выполнения подобного рода исследований; желательно наблюдение в течение 30–60 мин после введения препарата. Необходимо отменить нейролептические препараты по крайней мере за 48 ч до предстоящей миелографии. Перед введением раствор для инъекций необходимо тщательно рассмотреть на предмет присутствия включений и изменений цвета. С осторожностью следует использовать йогексол при опасности дегидратации и развития острой почечной недостаточности при сердечно-сосудистых заболеваниях, dijabetes, у пожилых больных с патологией почек (возможен осмотический диуретический эффект); перед проведением исследования пациенты этих категорий должны быть достаточно гидратированы. С осторожностью назначают пожилым и детям из-за высокого риска тяжелых неблагоприятных реакций (uključeno. асептического менингита) и возможности усиления обезвоживания организма. Следует избегать проведения миелографии при эпилепсии и повышенной судорожной готовности. Не рекомендуется повторная миелография сразу же вслед за неудавшейся предшествующей (опасность передозировки); наиболее безопасно повторение исследования через 5–7 дней. С осторожностью вводят в/в пациентам с парапротеинемическими гемобластозами (опасность развития острой необратимой почечной недостаточности в результате преципитации парапротеина в почечных канальцах). При проведении ангиокардиографии необходим тщательный подбор дозы для больных с явлениями правожелудочковой недостаточности и легочной гипертензией (опасность выраженных изменений гемодинамики при попадании препарата в правые отделы сердца). Выполнение ангиографии при обструкции аортоподвздошного сегмента и/или бедренной артерии, повышении давления в брюшной полости, гипотензии и гипертензии требует тщательного наблюдения в момент исследования из-за высокого риска неврологических осложнений, включая параплегию.
Upozorenja.
Может искажать результаты радиоизотопного исследования функции щитовидной железы в течение нескольких недель после введения.