Kronični pankreatitis – liječenje bolesti. Simptoma i prevenciji bolesti kroničnog pankreatitisa
Kronični pankreatitis – Što je to bolest? Kronični pankreatitis je progresivna upalna destruktivne lezija gušterače, skladu sa svojim izvana- i vnutrisekretornoj funkcija.
Kronični pankreatitis – Uzrok je
Na isti način kao i u slučaju akutnog pankreatitisa, glavni uzroci kronična upala gušterače su alkohol i kolelitijaza.
Alkohol je izravno otrovne žlijezde parenhim faktor. Kada upala žučnih kamenaca postaje rezultat prijelaz od infekcije žuč kanal u žlijezde na plovilima limfnog sustava, razvoj hipertenzije bilijarnog trakta, ili izravno ograde žuči u gušterači.
Ostali faktori, doprinijeti razvoju kroničnog pankreatitisa:
- Snažan porast kalcijevih iona u krvi;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- korištenje lijekova (kortikosteroidi, Estrogeni, tiazidski diuretici, azatioprin);
- dugo zastoj sekreta gušterače (okluzija sfinktera Ana zbog ožiljaka duodenalnog papile);
- Autoimuni pankreatitis;
- genetski uzrok pankreatitisa;
- diopaticheskij pankreatitisa (nejasna etiologija).
Kronični pankreatitis – Simptomi
Često početni patoloških promjena u tkivu žlijezde razvijaju kronični pankreatitis javljaju bez simptoma. Ili simptomi ne toliko izvanredan i na nespecifichna. Kada prvi izrazio pogoršanje, već prilično značajne patološke kršenja.
Glavni prigovor egzacerbacije kroničnog pankreatitisa je često bol u gornjem dijelu trbuha, u lijevom gornjem kvadrantu, To mogu dobiti Herpes prirode. Bol ili izrazio konstanta, ili je imao kolike u prirodi. Bol može irradiirovat' u području projekcija srce. Bol može biti u pratnji dispeptičar (mučnina, povraćanje, gorušica, trbuhu rastegnutost, nadutost). Povraćanje u egzacerbacija kroničnog pankreatitisa mogu biti česti, iscrpljujuće, nije lako u. Stolica može biti održiva, proljev se izmjenjuju s zatvor. Smanjen apetit i probavu poremećaj pomoći smanjenje tjelesne težine.
Kronični pankreatitis – Dijagnostika
Da potvrdi kronični pankreatitis istraživanja enzima probavnog žlijezde, SAD, CPGRE, Biopsija gušterače.
Kronični pankreatitis – Vrste bolesti
Kronični pankreatitis klase
- prema izvoru: osnovni (alkoholičar, otrovne, itd.) i srednje (Bilijarna i sl.);
- na kliničke manifestacije: bol (stalno i uporno), psevdotumoroznyj (Kolestatski, s portalnom hipertenzijom, s duodenalnog prepreku), latentan (skriveni klinika) i kombinacija (nekoliko izražene kliničke simptome);
- na morfološka slika (kal'cificirujushhij, opstruktivne, upalni (invazivni anti-fibrotičkih), indurativnyj (Fibro-koštani atrofija);
- na slici funkcionalne (giperfermentnyj, gipofermentnyj), po prirodi funkcionalni poremećaji mogu emitiraju gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (sekretorni insuficijencije također su podijeljeni po težini svjetlo, srednji i teški), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (gušterače dijabetes);
- Kronični pankreatitis odlikuju se gravitacijski protok i strukturne kršenja (teška, umjereno i lako). U tijeku bolesti, emitiraju akutnoj fazi, remisija i nonstable remisija.
Kronični pankreatitis – Aktivnosti pacijenta
Ako ste primijetili simptome opisane, posavjetujte se s liječnikom.
Kronični pankreatitis – Liječenje
Liječenje kroničnog pankreatitisa je učinjeno konzervativno ili kirurški, ovisno o težini bolesti, kao i prisustvo ili razvoj komplikacija.
Konzervativno liječenje uključuje sljedeće komponente.
Program terapije. Pacijentima s kroničnim gušterače tijekom teških pogoršanje preporuča da se suzdrže od Enteralna prehrana, Vrijeme propisane prehrane stuhanii # 5b. U kronični pankreatitis alkohol je strogo zabranjen, iz prehrane čistu oštrim, masne, kisele namirnice, kiseli krastavci. Kada pankreatitis, komplicirano sa šećernom bolešću, -kontrola proizvoda koji sadrže šećer.
Egzacerbacija kroničnog pankreatitisa se tretiraju na isti način, kao Akutni pankreatitis (simptomaticheskaya terapija, analgezija, detoksikacija, uklanjanje upale, obnavljanje probavne funkcije pomoću Enzimatski pripravci, kao Kreont).
Za pankreatitis alkoholna porijekla odbijanje korištenja proizvoda koji sadrže alkohol je ključni faktor u liječenju, u blagim slučajevima dovodi do ublažiti simptome.
Indikacije za kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa može postati gnojnih komplikacija (apsces i Phlegmon), punjenja kanala gušterače i žučni vodovi, sfinkter Danilo stenoza, izrazio ozbiljne promjene u tkivu prostate žlijezda (skleroza, kalcifikacije), ciste i gušterače pseudocyst, teške tečaj, nepoddajushheesja konzervativna terapija.
Kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa:
- Sfinkterotomija kada blokada sfinktera Danilo;
- ekscizija kamenja u kanalima gušterače s konkrementnoj za pokrivanje;
- obdukcija i sanacija gnojnih žarišta (apscesi, flegmon, ciste);
- pankrjektomija (cijelosti ili djelomično);
- vazektomija, splanhjektomija (ekscizija živaca, koji reguliraju izlučivanje žlijezda), parcijalna ekscizija želuca (resekcija);
- žučnjak uklanjanje komplikacija velikih žučnih kanala i žučnog mjehura;
- tehnologija uspostave Distrikta žuč odlivi za ublažavanje napetosti na glavni gušterače kanala (virsungoduodenostomija, itd.).
Kronični pankreatitis – Komplikacije
Ako je kršenje dijeta, unos alkohola, pušenje duhana i neadekvatno liječenje napreduje Dystrophic procesa u tkiva te žlijezde razviti teške komplikacije, od kojih su mnogi zahtijevaju operacije i može izazvati smrtonosno.
Kronični pankreatitis – Prevencija
Za prevenciju egzacerbacija kroničnog gastritisa, mora poštivati sve liječničke savjete o prehrani i načinu života, redovito (najmanje 2 puta godišnje) proći pregled. Važnu ulogu u proširenju remisija i poboljšanje kvalitete života bolesnika s kroničnim gušterače igra sanatorij i spa tretman.