Flunitrazepam

Kod ATH:
N05CD03

Svojstvo.

Hipnotičko iz skupine benzodiazepina.

Farmakološko djelovanje.
Snotvornoe.

Aplikacija.

Poremećaja spavanja kod različitog porijekla, premedication, uvod u općoj anesteziji, održavanje anestezije.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, giperkapniя, teški respiratorni distres, apneja za vrijeme spavanja sindrom, Teška bubrega i / ili jetre insuficijencija, miastenija, akutno trovanje etanolom, hipnotici, bolova, antipsihotične i antidepresivne agense, liti; ovisnosti, alkoholizam povijest, trudnoća (Posebno sam tromjesečje), laktacija, prirodni djetinjstvo (uključujući novorođenčadi).

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći (osobito u I. tromjesečju). Ako je potrebno, koristite posljednjeg tromjesečja trudnoće ili tijekom prve faze rada treba uzeti u obzir, da djeca mogu razviti hipotenzija, hipotermija i respiratorne depresije. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, vrtoglavica, umor, slabost, poremećena koncentracija, zbunjenost, usporavanje fizičke i psihičke reakcije, mišićna slabost, parestezija, anterogradnaya amnezija (To može biti popraćeno čudno ponašanje), dezorijentiranost nakon buđenja, paradoksalne reakcije (alarm, halucinacije, uzbuđenost, razdražljivost, agresivnost, delirijum, uklapa bijesa, noćne more, psihoza), poremećaj spavanja, pospanost tijekom dana, manifestacija latentne depresije, umor, ataksija, diplopija, napadaji, naknadno djejstvo fenomen.

Drugi: leukopenija, agranulocitoza, otežano disanje, gipotenziya, dispepsija, osip na koži, angioedem, zadržavanje mokraće, promjene u libido.

Postoji svibanj biti zarazna, ovisnost o drogama, povlačenje i "povratak" (vidjeti. "Mjere opreza").

Suradnja.

To pojačava učinak antipsihotika deprimiruyuschee, drugi hypnotic droge, anksiolitikov, Antidepresivi, narkotički analgetici, antikonvulzivi, anestetike, Neki antihistaminici. Etanol, inhibitori mikrosomalnog oksidacije povećavaju učinke (uključeno. strana). Kad istodobno s narkotičkim analgeticima može povećati euforiju i psihičke ovisnosti.

Predozirati.

Simptomi: mamurluk, zbunjenost, labavost, ataksija, hypomyotonia, hipotenzija, respiratorne depresije, koma, moguće smrti.

Liječenje: indukcija povraćanja, Ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena, ventilacija, praćenje vitalnih funkcija, uvođenje specifičnog antagonista receptora benzodiazepinskog flumazenila (u bolnici).

Doziranje i uprava.

U, odrasli - 1-2 mg za 20 minuta prije spavanja, Stariji bolesnici - 0.5-2 mg, Djeca i adolescenti 0,5-1,5 mg. Tijekom liječenja 2 do 5 dan 2-3 tjedna (ne više 4 Sunce, uključujući postupno ukidanje razdoblja).

Parenteralnu, u dozi od 0,015-0,03 mg / kg za premedikacije 30-60 minuta prije anestezije / m, za indukciju anestezije - / spore brzine s 2 mg / min.

Mjere opreza.

Liječenje nesanice započeti s najnižom preporučenom dozom i nastaviti što kraće.

Tijekom i nakon uporabe flunitrazepam trebali biti oprezni kada vozite, a pri obavljanju posla, zahtijevaju visoku koncentraciju i fine motoričke koordinacije.

Pri tome treba uzeti u obzir, da nakon tretmana za nekoliko tjedana može smanjiti njegovu učinkovitost. Rizik od ovisnosti o drogama raste s dozom i trajanju liječenja, te u bolesnika, ima informacije o povijesti o alkoholu ili zlouporabe droga. Uz razvoj fizičke ovisnosti je u pratnji nagli povlačenje simptoma povlačenja lijeka (glavobolja i bol u mišićima, alarm, napon, anksioznost, zbunjenost, razdražljivost, depersonalizacija, hiperakuzija, ukočenost i trnci u ekstremitetima, osjetljivost na svjetlo, Šum, fizički kontakt, halucinacije, napadaji). Nakon prestanka primjene lijeka može razviti sindrom povratka, karakterizira privremeno povećanje simptoma, što je rezultiralo u imenovanju lijeka (nesanica, promjene raspoloženja, alarm, anksioznost). O mogućnosti privremenog jačanja simptoma nakon prestanka primjene lijeka treba obavijestiti pacijenta. Razvoj paradoksalnih reakcija zahtijevaju prekid lijeka. Kada planirate trudnoću ili sumnja na njegovu prisutnost trebala konzultirati sa svojim liječnikom o zaustavljanju lijek.