Displazija u sluznici želuca – Citološka dijagnoza bolesti probavnog kanala

Zbog promjena u sekrecijsku ulogu žljezdane stanica, dvije vrste epitelnog displazija sluznicu želuca:

• Giposekretorny;
• Hyper(Teza)za izlučivanje.

Obje su u pratnji teškim Proliferacija stupna epitel želuca sa znakovima stanične atipiji. Ove promjene su često u kombinaciji sa crijevnom metaplazije.

Giposekretornogo tipa displazije karakterizira smanjenje broja epitelnih stanica sekretornim granulama. Može se pojaviti u dvije varijante.

U prvoj verziji giposekretornoy displazije epitelnim stanicama cilindričnog oblika, blago povećao, dio višebojnim, često s izduženim hiperkromatskim jezgre, skrasiti bazalno, i jasno citoplazma. Takve promjene su promatrane u low-grade displazija (Ja степени).

U slučajevima umjerene displazije (II stupnja) ove promjene ojačao veći jezgre, raseljeno u središnjim dijelovima stanice.

U teškim displazije (III stupnjevi) polimorfne stanica jezgre. Osim toga tu su i svijetle hiperkromatskim jezgre s dobro oblikovanim jezgrice. Oni se nalaze na različitim razinama nucleus stanica, kao da je slučajno. Stanice su nezreli.

Druga mogućnost giposekretornoy displazija karakterizirani, da su epitelne stanice steći kubičnih oblik. Ova opcija također može biti displazija tri stupnja.

Kad blaga displazija kubičnih epitel predstavio monomorfni stanice s okruglo, bazalne jezgre smještene u sitnozrnati kromatina. Jedan gleda, manje dva mala jezgrice, bazofilna citoplazma, Sadrži nekoliko izlučivanje granule. Za umjereno displazije karakterizira povećani stanica s velikim Palama, višestruki polimorfna jezgre polikromirani, sadrži u redu, neravnomjerno raspoređena kromatina. U jezgrama vidljive jezgrama ortohromnye. U nekim mjestima postoje stanice s izduženom hiperkromatskim jezgre.

Za teške displazije giposekretornoy Druga izvedba je karakterizirana polimorfizam polihromaziya i umjerena epitel sluznice. Zrna svjetlo, okrugli ili ovalni, s krupnozrnast kromatina, kondenzacijski pod karyotheca. Jezgrice su velike. Osim, postoji svibanj biti izdužen hiperkromatskim jezgrama. Stanice su raspoređene posebno, skupine i skupine papilliform. Luče granule u citoplazmi gotovo da i nema.

Kad hiper displazija(Teza) izlučivanje tipa postoji značajan akumulacija granula u citoplazmi tajni. Citokemijske otkrila intenzivno pozitivnu PAS-reakcija. Epitelne stanice izdužiti, steći cilindrični oblik. Zrna okruglog, relativno svjetlo, Oni su bazalna. Postoje stanice s ovalnim jezgrama lagati centralno.

Za blage displazije karakterizira visoka monomorfni cilindričnih epitelne stanice.

Umjereno teški displazija manifestira, Stanice steći sličnost vrčastim, Često se nalaze nakupine, Tajna njihove intenzivne PAS-pozitivna. Teška displazija je popraćeno povećanjem epitelnih stanica i njihovih jezgara proširenja. Epitelne stanice nalikuju pehar, poredane neuredno klastera. Zbog nakupljanja sekreta u citoplazme u jezgru guraju tsitolemmy, postali hiperkromatskim, zbijen ili postati srpaste, s nuklearnom-citoplazmatski omjer može se smanjiti.

U slučaju epitelnih displazija sluznice želuca izrečene stupnja u peptički ulkus, kronični gastritis, polipi u želucu je osumnjičen maligni proces. Simptomi epitela displazija u želučanoj sluznici može se otkriti u tkivima, nalazi se pored postojećeg raka želuca. Diferencijacija teške displazije i raka preinvasive je izuzetno teško. Rak želuca je često u kombinaciji s teškim displazija.

Za diferencijalnu dijagnozu teške displazije i karcinoma neinfiltriruyuschey cytochemically pozvao da istraži sadržaj DNA. U teškim displazija broja proliferativne stanice, sinteze DNK, povećava, postoje neke tetraploida stanice. Stranica neinfiltriruyuschey karcinoma povećan broj tetraploida stanica i razina DNA, postoje znakovi aneuploidijom.