Cyproterone
Kod ATH:
G03HA01
Svojstvo.
Antitumorsko sredstvo. Anti-androgenih steroida prirodu.
Farmakološko djelovanje.
Antiandrogeni, progestogeni, antitumorsko.
Aplikacija.
U ljudi - operirati ili metastatski karcinom prostate (bez i nakon orhiektomijom, i u kombinaciji s agonistima gonadotropin-otpuštajućeg hormona - GnRH), hypersexuality. Žene - denominirani fenomen androgenization (uključeno. teška hirzutizam, tyazhelaya androgenozavisimaya alopecija, teške oblike akni i seboreja). Djeca - prerano seksualni razvoj.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, teška zatajenja jetre, tumori jetre, uključeno. Povijest (s izuzetkom metastaze u jetri u karcinom prostate), Dubin - Johnson, Rotor sindrom, depresija (ozbiljan), tromboembolija, trudnoća, laktacija.
Ograničenja.
Vi pojedinačno mora procijeniti moguće prednosti i rizike neželjenih učinaka liječenja prilikom odlučivanja o imenovanju lijeka u bolesnika s karcinomom prostate u prisutnosti teškog dijabetesa s vaskularnih komplikacija, bolest srpastih stanica, tromboembolija, kaxeksii (ako nije povezana s rakom prostate).
Mladost (Prije kraja puberteta), Herpes trudna (Povijest), idiopatska žutica trudna (Povijest).
Trudnoća i dojenje.
Kontraindiciran u trudnoći (Prije početka terapije žena treba proći opći medicinski i ginekološki pregled, uvjet za početak terapije je nedostatak trudnoće). U vrijeme liječenja treba prestati dojiti (To prelazi u majčino mlijeko).
Nuspojave.
Bol u trbuhu, mučnina, umor, Xerosis, anksioznost ili depresija, umor, smanjena sposobnost koncentracije, zadržavanje tekućine, promjena težine, alergijske reakcije; pri višim dozama - abnormalna funkcija jetre. Muškarci - potiskivanje spermatogeneze (smanjena sposobnost za oplodnju, obično oporaviti u 3-4 mjeseca nakon povlačenja lijeka), ginekomastija (uključeno. u kombinaciji s povećanom osjetljivošću taktilne i nježnosti bradavice). Žene - osjećaj napetosti u mliječne žlijezde, potiskivanje ovulacije. Djeca - supresija nadbubrežne kore (pri visokim dozama), zatajenje jetre. S brzom / m uprave - kašalj, daha.
Suradnja.
Antigonadotropnym akcije trimegestona pojačana kada je u kombinaciji s GnRH agonistima. Na pozadini ciproteron može promijeniti potrebu za oralnim hipoglikemicima ili inzulinom.
Doziranje i uprava.
/ M, u. Način postavljen pojedinačno ovisno o bolesti. Smanjenje doze i otkaz liječenja proizvode postupno. Rak Prostate: V / m - 300 mg 1 svaka 1-2 tjedna, unutar - 50-100 mg, 1-3 puta na dan. Hypersexuality u muškaraca: Unutar - na 50 mg 2 jednom dnevno (ako je potrebno - od 100 mg 2-3 puta dnevno); kada je učinak smanjenja doze za minimalno održavanje - za 25 mg 2 jednom dnevno; V / m - 300-600 mg 1 svaki 10-14 dan. Izgovorene fenomen androgenization žene: u, po 100 mg 1 jednom dnevno od 1. do 10. dana menstrualnog ciklusa (u isto vrijeme prikazuje raspored pripreme gestagen-estrogena od 1. do 21. dana ciklusa). Kroz 21 dan terapije prihvatiti pauzu u 7 dana, tijekom koje se javlja krvarenje menstrualnopodobnoe. Bebe: u, 25-50 mg 2 jednom dnevno.
Mjere opreza.
Tijekom liječenja zahtijeva praćenje funkcije jetre, kore i perifernu krv. Ako znakovi hepatotoksičnosti uzimanje lijeka treba prekinuti. Bolesnika sa šećernom bolešću može zahtijevati prilagodbu doze inzulina ili drugih hipoglikemicima (Često je potrebno, nego obično provesti kontrolu razine glukoze u krvi). U razdoblju od liječenja treba se suzdržati od angažiranja u aktivnostima, zahtijevaju veću pozornost. Djeca, prima visoke doze lijeka, na visokim intenzitetom opterećenja morati zamjensku terapiju glukokortikoidima (jer latentnom adrenalne insuficijencije).
Kada su uzeti zajedno s alkoholom liječenja kod pacijenata s abnormalno visokim spolnog nagona može promatrati pad u učinku terapije.
U vrlo rijetkim slučajevima tijekom liječenja s ciproteronacetat mogu se pojaviti rijetko benignih i malignih tumora jetre.