Clodronic kiselina
Kod ATH:
M05BA02
Farmakološko djelovanje.
Ingibirutee resorpcija.
Aplikacija.
Osteoporoze i srži šupljine zbog povišene rezorbtion kosti (maligne neoplazme и метастазирование), гиперкальциемия при злокачественных опухолях. Sprječavanje razvoja koštanih metastaza raka dojke primarne.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost.
Nuspojave.
Редко — диспепсия, umanjenja funkcije bubrega, proteinurija, povećan kreatinin, увеличение активности ЩФ, незначительная гипокальциемия.
Suradnja.
Kalcijum, žlijezda, антациды снижают эффективность. Аминогликозиды могут привести к выраженной гипокальциемии.
Predozirati.
Simptomi: povećanje kreatinina u serumu, hipokalcemija (с клиническими проявлениями и без них). После отмены препарата уровень кальция в плазме нормализуется самостоятельно в течение 4 Noću.
Doziranje i uprava.
U, / Kapanja. При тяжелой гиперкальциемии и сильных болях в костях следует начинать с в/в (Kapanje) введения препарата — 3–5 мг/кг в течение 3–5 дней с переходом на пероральный прием. При миеломной болезни — 1,6–2,4 г/сут внутрь, раке молочной железы — 2,4–3,2 г/сут с дальнейшим снижением дозы до 1,6 g / dan, раке предстательной железы — 1,6–3,2 г/сут.
Mjere opreza.
Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с выраженной почечной недостаточностью (Preporučuje se smanjiti dozu). При появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ необходима корректировка дозы. Показан регулярный контроль уровня кальция в плазме крови. U razvoju gipocalziemii preporuča pauzu u liječenju. На период терапии рекомендуется ограничивать употребление продуктов, богатых кальцием (mlijeko, sir, kupus, Salata, редис, marelice, Jagoda, лимоны). Kalcijum (показаны) не должны приниматься одновременно с клодроновой кислотой (требуется 1–2-часовой интервал).
Upozorenja.
Не следует одновременно применять другие бифосфонаты.