Aseptički nekroze glave femura
Описание асептического некроза головки бедра
Aseptički nekroze glave femura – odumiranje kosti glave femura zbog nedovoljne opskrbe krvlju.
Neke kosti može primiti недостаточно крови. Это может привести к отмиранию тканей. Если заболевание вовремя не обнаружено и не начато лечение, оно будет прогрессировать, вызывая деформации кости, боль и хромоту.
Причины асептического некроза головки бедра
Любая травма или заболевание, которое повреждает артерии, которые питают головку бедренной кости повышает риск асептического некроза. Наиболее распространены случаи переломов верхней бедренной кости и вывихи бедра. Другие причины снижения кровоснабжения – закупорка или сжатие кровеносных сосудов.
Существует определенный тип асептического некроза бедра, называемый болезнь Легг-Кальве-Пертеса , которая влияет на рост верхней части бедренной кости у детей. Это заболевание наиболее часто поражает мальчиков в возрасте 5-10 godina.
Факторы риска асептического некроза головки бедра
Faktori, которые повышают вероятность возникновения асептического некроза головки бедра:
- Hip frakture;
- Dislocirani kuka;
- Radioterapija;
- Продолжительное или повторяющееся использование кортизона (prednisolona, Deksametazon) – Pacijenti, принимающие дозы преднизолона менее 15-20 мг в день подвержены меньшему риску.
- Dekompresijska bolest;
- Serpovidnokletochnaya anemije;
- Gaucher Bolezny;
- Pretjerana konzumacija alkohola;
- Sistemski eritemski lupus (SLE), особенно при лечении кортикостероидами;
- Трансплантации почки;
- HIV infekcija.
Симптомы асептического некроза головки бедра
Симптомы асептического некроза бедра являются неопределенными и могут быть вызваны другим, менее серьезными проблемами.
- Bol u preponama, особенно при поднятии тяжестей – Najčešći simptom;
- Боль в ягодицах, бедрах, и коленях;
- Klaudikacije.
Небольшое количество пациентов не испытывает никаких симптомов.
Диагностика асептического некроза головки бедра
Liječnik pita o simptomima i povijest bolesti, i obavlja fizički ispit. Ispitivanja mogu uključiti sljedeće:
- Roentgen – uzeti sliku strukture unutar tijela, osobito kosti. Когда болезнь видна на снимке, to, obično, уже имеет развитую форму;
- CT sken – этот вид рентгеновского обследования использует компьютер, da se slike strukturama unutar tijela;
- Радиоизотопные сканирование костей технецием – сканирование костей является весьма чувствительным, но неспецифическим тестом;
- MRT – этот тест использует магнитные волны, napraviti slike strukturama unutar tijela. Это самый полезный тест, который может обнаружить заболевание достаточно рано, чтобы начать эффективное лечение.
Лечение асептического некроза головки бедра
Mogućnosti liječenja uključuju sljedeće:
Konzervativno liječenje
Прием нестероидных и других обезболивающих средств, а также выполнение упражнений без нагрузки могут предотвратить или снизить прогрессирование заболевания.
Kirurgija
Есть несколько хирургических процедур, используемых для лечения асептического некроза бедра. Выбор операции зависит от степени заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Костные трансплантаты, декомпрессия внутренней части кости, протезирование тазобедренного сустава – postupci, которые могут использоваться для лечения.
Профилактика асептического некроза головки бедра
Чтобы уменьшить вероятность асептического некроза бедра, нужно выполнять следующие действия:
- Уменьшить дозу и длительность приема лекарств, koja sadrži kortizon;
- Избегать декомпрессионной болезни во время подводных погружений.