Aseptički nekroze glave femura

Описание асептического некроза головки бедра

Асептический некроз головки бедра – отмирание костной ткани в головке бедренной кости из-за недостаточного кровоснабжения.

Neke kosti može primiti недостаточно крови. Это может привести к отмиранию тканей. Если заболевание вовремя не обнаружено и не начато лечение, оно будет прогрессировать, вызывая деформации кости, боль и хромоту.

Причины асептического некроза головки бедра

Любая травма или заболевание, которое повреждает артерии, которые питают головку бедренной кости повышает риск асептического некроза. Наиболее распространены случаи переломов верхней бедренной кости и вывихи бедра. Другие причины снижения кровоснабжения – закупорка или сжатие кровеносных сосудов.

Существует определенный тип асептического некроза бедра, называемый болезнь Легг-Кальве-Пертеса , которая влияет на рост верхней части бедренной кости у детей. Это заболевание наиболее часто поражает мальчиков в возрасте 5-10 godina.

Факторы риска асептического некроза головки бедра

Faktori, которые повышают вероятность возникновения асептического некроза головки бедра:

• Hip frakture;
• Dislocirani kuka;
• Radioterapija;
• Продолжительное или повторяющееся использование кортизона (prednisolona, Deksametazon) – пациенты, принимающие дозы преднизолона менее 15-20 мг в день подвержены меньшему риску.
• Dekompresijska bolest;
• Serpovidnokletochnaya anemije;
• Gaucher Bolezny;
• Pretjerana konzumacija alkohola;
• Sistemski eritemski lupus (SLE), особенно при лечении кортикостероидами;
• Трансплантации почки;
• HIV infekcija.

Симптомы асептического некроза головки бедра

Симптомы асептического некроза бедра являются неопределенными и могут быть вызваны другим, менее серьезными проблемами.

• Bol u preponama, особенно при поднятии тяжестей – наиболее распространенный симптом;
• Боль в ягодицах, бедрах, и коленях;
• Klaudikacije.

Небольшое количество пациентов не испытывает никаких симптомов.

Диагностика асептического некроза головки бедра

Liječnik pita o simptomima i povijest bolesti, i obavlja fizički ispit. Ispitivanja mogu uključiti sljedeće:

• Рентген – чтобы сделать снимок структур внутри организма, osobito kosti. Когда болезнь видна на снимке, to, obično, уже имеет развитую форму;
• Компьютерная томография – этот вид рентгеновского обследования использует компьютер, da se slike strukturama unutar tijela;
• Радиоизотопные сканирование костей технецием – сканирование костей является весьма чувствительным, но неспецифическим тестом;
• МРТ – этот тест использует магнитные волны, napraviti slike strukturama unutar tijela. Это самый полезный тест, который может обнаружить заболевание достаточно рано, чтобы начать эффективное лечение.

Лечение асептического некроза головки бедра

Mogućnosti liječenja uključuju sljedeće:

Konzervativno liječenje

Прием нестероидных и других обезболивающих средств, а также выполнение упражнений без нагрузки могут предотвратить или снизить прогрессирование заболевания.

Kirurgija

Есть несколько хирургических процедур, используемых для лечения асептического некроза бедра. Выбор операции зависит от степени заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Костные трансплантаты, декомпрессия внутренней части кости, протезирование тазобедренного сустава – процедуры, которые могут использоваться для лечения.

Профилактика асептического некроза головки бедра

Чтобы уменьшить вероятность асептического некроза бедра, нужно выполнять следующие действия:

• Уменьшить дозу и длительность приема лекарств, koja sadrži kortizon;
• Избегать декомпрессионной болезни во время подводных погружений.