Opis adrenalektomije
Адреналэктомия – удаление одного или обоих надпочечников. Ova žlijezda nalazi se na vrhu svakog bubrega. Nadbubrežne žlijezde proizvode više hormona, uključujući kortizol, aldosterona, i spolni hormoni.
Indikacije za adrenalektomije
Nadbubrežne žlijezde se mogu ukloniti u sljedećim slučajevima:
- Rak Nadbubrežna;
- Bolesti nadbubrežne žlijezde, proizvodnja previše hormona (npr, излишек кортизола – синдром Кушинга, излишек альдостерона – синдром Конна, или переизбыток адреналина – феохромоцитома);
- Velika masa nadbubrežne žlijezde;
- Poremećaj nadbubrežne žlijezde, uzrok koji se ne mogu naći.
Moguće komplikacije tijekom adrenalektomije
Ako planirate na operaciju, što trebate znati o mogućim komplikacijama tijekom adrenalektomije, što može uključivati:
- Nedovoljna proizvodnja kortizola;
- Snižavanje krvnog tlaka;
- Krvarenje;
- Infekcije bubrega, mokraćnog sustava, svjetlo;
- Krvni ugrušci u nogama;
- Ozljede blizlezhaschh tijela;
- Nuspojava za anesteziju.
Faktori, koji mogu povećati rizik od komplikacija uključuju:
- Doba: 60 i stariji;
- Gojaznost;
- Dugotrajan višak kortizola;
- Pušenje;
- Loša prehrana;
- Najnoviji odnosno kronična bolest;
- Problemi sa srcem ili plućima;
- Alkoholizam;
- Upotreba nekih lijekova (Tablete krvnog tlaka, miorelaksanse, trankvilizatorы, hipnotici, insulin, steroidi, sedativi, ili tablete za spavanje)
- Uporaba droga (npr, LSD, halucinogeni, marihuana, ili kokain).
Kako je adrenalektomije?
Priprema za kirurgiju
Prije operacije potrebno je udovoljiti sljedećim ispitivanjima:
- Liječnički pregled;
- Krvni test;
- Analiza urina;
- Ultrazvuk abdomena;
- Компютерную томографию брюшной полости – рентгеновское обследование, pri čemu se računalo koristi, napraviti slike bubrega i / ili nadbubrežne žlijezde;
- МРТ – тест, koja koristi magnetske valove, napraviti slike bubrega i / ili nadbubrežne žlijezde;
- Компютерную томографию головы – для осмотра гипофиза (Ova žlijezda kontrolira nadbubrežne žlijezde);
- Zračenje skeniranje (Или poslao NP-59) – тест, pri čemu je mala količina radioaktivnog materijala ubrizga u tijelo, a snimke se utvrđuje, Ako se rak;
- Potrebno je poduzeti određene lijekove, otkriti, zašto nadbubrežne žlijezde ne rade ispravno.
Možda će biti potrebno prestati uzimati određene lijekove tjedan dana prije operacije, npr:
- Aspirin ili, drugim anti-upalni lijekovi;
- Nemojte uzeti zgrušavanja krvi, kao što je varfarin, Klopidogrel.
Vi ne možete jesti nakon ponoći dan operacije. Također možete uzeti laksativ ili klistir, za čišćenje crijeva.
Neposredno prije operacije potrebnog za kontrolu krvnog tlaka, i, ako je potrebno, ga stabilizirati na normalnu razinu.
Anestezija
Operacija se izvodi pod općom anestezijom, Tijekom operacije pacijent spava.
Opis djelatnosti
Prije operacije potrebno intravenoznim antibioticima i hormonima.
Nadbubrežni, koji ima veliku masu, Obično je uklonjen s prednje strane trbuha. To je osigurati, do masovnog nadbubrežne žlijezde može lako ukloniti. Ako je potrebno, treba ispitati i druge trbušnih organa.
Rez je napravljen samo ispod prsnog koša ili u trbuhu. Adrenalne pažljivo odijeljen iz bubrega. Željezo je uklonjen, a rez je sašivena, ili Staples, zatim zatvorena sterilnom odijevanja.
Liječnik može staviti tanki, fleksibilna cijev u području, gdje je uklonjen željeza. Za ovu cijev će ukloniti tekućinu, koji se pojavljuju nakon operacije. Obično se uklanjaju tjedan dana nakon operacije.
Nakon operacije
Nakon operacije, pacijentu se šalje u sobi za do kraja anestezije. Nadbubrežne žlijezde se šalju u laboratorij za ispitivanje.
Koliko dugo operaciju?
Operacija traje pol do četiri sata.
Hoće li to boljeti?
Anestezija će spriječiti bol tijekom operacije. Za ublažavanje boli nakon operacije imenuje odgovarajuće lijekove protiv bolova.
Vrijeme provedeno u bolnici
Pacijent je u bolnici 4 - 5 dana.
Postoperativni njegu
U bolnici
- Unutar nekoliko sati nakon operacije, možda, To je osjećaj mučnine. Liječnik može postaviti sondom kroz nos u želudac, ukloniti želučanog soka. U tom slučaju, pacijent prima hranjive tvari i lijekove intravenozno. Nakon, mučnina će proći, je dodijeljen blag dijeta.
- Potrebno je da se nose posebne čarape kompresije, kako bi se smanjila mogućnost formiranja krvnih ugrušaka u nogama.
- Tijelo će proizvoditi znatno manje hormona . Liječnik može propisati uzimanje hormona odmah nakon operacije, s postupnim smanjenjem doze.
Kuće
Oporavak nakon operacije može potrajati 4 - 6 tjedana. Za normalan oporavak pod sljedećim uvjetima:
- Potrebno je osigurati da se, da tijelo proizvodi dovoljne količine hormona, ili ispuniti njihov nedostatak lijekova;
- To je potrebno za kontrolu težine ezhndnevno, i prijaviti svoj porast od više od kilogram. To može značiti da je nakupljanje tekućine u tijelu;
- To je potrebno za kontrolu krvnog tlaka;
- Potrebno je da se postupno poveća motoričku aktivnost;
- Provjerite s liječnikom, Koliko brzo nakon operacije može potrajati vode tretmani;
- Potrebno je slijediti upute liječnika.
Potrebno je ići u bolnicu u slučajevima
- Znakovi infekcije, uključujući groznicu i zimicu;
- Crvenilo, edem, bol, krvarenja iz rez;
- Mučnina i / ili povraćanje koji nije testiran na više od dva dana nakon otpuštanja iz bolnice;
- Nesposobnost za ublažavanje bolova pomoću bolova;
- Bol, gori tijekom mokrenja, krv u mokraći;
- Kašalj, daha, bol u prsima;
- Bol i / ili otekline na nogama, ykrah;
- Glavobolja;
- Vrtoglavica;
- Bilo koji drugi neugodni simptomi.