Addisonova bolest – Adrenalna insuficijencija

Opis insuficijencije nadbubrežne žlijezde

Addisonova bolest – rijedak poremećaj nadbubrežne žlijezde. U slučaju Addisonova bolest žlijezde ne proizvode dovoljno hormona kortizola i aldosterona.

Uzroci adrenalna insuficijencija

Addisonova bolest rezultat je postupnog oštećenja kore nadbubrežne žlijezde., njihov vanjski sloj. Ova šteta može biti uzrokovana:

• Tjelesni imunološki sustav napada nadbubrežne žlijezde (autoimuna bolest) (računi 85% slučajeva u razvijenim zemljama);
• Tuberkuloza (glavni razlog u zemljama trećeg svijeta);
• Krvarenje u nadbubrežnim žlijezdama (связано с использованием лекарств-антикоагулянтов);
• Хирургические осложнения;
• Врожденные или генетические факторы (дефекты ферментов, глюкокортикоидная недостаточность);
• Цитомегаловирусы (CMV), связанные со СПИДом;

Gljivične infekcije, uključujući:

• Blastomikoza;
• Histoplazmoze;
• Koksidioidomikoza.

Rak, в том числе метастазы:

• Молочной железы, svjetlo, почек и рак толстой кишки.
• Limfom.
• Sarkoma Kapoši.

Liječenje (таких как кетоконазол или этомидат)
Radioterapija.

Kronične bolesti, uključujući:

• Sarkoidoz;
• Gemoxromatoz;
• Amiloidoz;
• Адренолейкодистрофия;
• Адреномиелодистрофия.

Факторы риска недостаточности надпочечников

Čimbenici rizika su:

Наличие следующих аутоиммунных болезней может поставить быть причиной болезни Аддисона:

• Диабет Типа 1;
• Пагубная анемия;
• Gipoparatireoz;
• Hipofizitis;
• Hipertireoza (Otrovno gušavost) ili hipotireoza (Zob Khasimoto);
• Miastenija gravis;
• Stres;
• Antikoagulanse;
• Брюшная рана.

Долгосрочное лечение стероидами, сопровождаемое:

• Тяжелым стрессом;
• Infekcije;
• Хирургическим вмешательством;
• Травмами;
• Предыдущими операциями на надпочечниках.

Симптомы болезни Аддисона

Simptomi mogu uključivati:

• Teška slabost, umor;
• Gubitak težine;
• Mučnina ili povraćanje;
• Kronični proljev;
• Слабость в мышцах;
• Потемнение веснушек, сосков, шрамов, складок кожи, pravo, usta, ногтевых лож, и влагалищного покрова;
• Эмоциональные изменения, особенно депрессия;
• Тяга к соленым продуктам;
• Bol u trbuhu;
• Anoreksija;
• Amenoreja.

Тяжелое осложнение Болезни Аддисона – надпочечный кризис. Надпочечный кризис – опасное для жизни нарушение, его симптомы включают:

• Ощущение тяжести в животе, Bol u nogama;
• Pasti u nesvijest;
• Сильно пониженное давление;
• Тяжелое обезвоживание;
• Тяжелая тошнота, povraćanje, i proljev;
• Низкий сахар в крови;
• Общая слабость в мышцах.

Диагностика болезни Аддисона

Для диагностики проводятся следующие анализы:

Krvi i urina, чтобы определить насколько низкий уровень кортизола и альдостерона, высокий уровень АКТГ (АКТГ является гормоном, который стимулирует надпочечники), а также для измерения уровня:

• Натрия;
• Хлора;
• Кальция;
• Калия;
• Углекислоты;
• Уровня мочевины в крови;
• Антинадпочечниковых антител (rijetko).

Делается рентген, vidjeti, имеют ли надпочечники признаки отложения кальция;
Производится компьютерная томография брюшной полости – чтобы сделать фотографии структур внутри тела, в данном случае надпочечников.

Лечение болезни Аддисона

Симптомы болезни Аддисона можно контролировать с помощью лекарств. Эти препараты заменяют отсутствующие гормоны. Лекарства принимаются до конца жизни. Их доза может быть увеличена в периоды стресса.

Лекарства для лечения болезни Аддисона:

• Кортизона ацетата;
• Гидрокортизон таблетки;
• Флудрокортизона ацетат (Флоринеф);

Hitno liječenje adrenalne krize uključuje:

• Hidrokortizon IV;
• slane otopine (slana voda) intravenozno.

Для контроля уровня гормонов кортизола и альдостерона необходимо проходить регулярное медицинское обследование.

Профилактика болезни Аддисона

Для предотвращения данной болезни не существует известных методов. При подозрении на наличие болезни Аддисона необходимо обратиться к врачу.