Acitretin
Kod ATH:
D05BB02
Svojstvo.
Žuta ili zelenkasto-žute u prahu. Molekularna težina 326,44.
Farmakološko djelovanje.
Protivopsoriaticheskoe.
Aplikacija.
Psorijatični erythroderma, pustular psorijaze (lokaliziran ili generalizirana), kongenitalna ihtioza, Lihen planus, Darier bolest.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost (uključeno. vitamina A i druge retinoidi), izražena humanog bubrega i jetre, Terapija tetratsiklinami, vitamina i drugih retinoidi, metotreksatom, trudnoća, dojenje.
Ograničenja.
Dijabetes, povijest pankreatitis.
Trudnoća i dojenje.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- x. (Testovi na životinjama ili klinička ispitivanja pokazala povredu fetusa i / ili postoje dokazi o opasnosti od štetnih učinaka na ljudsko fetus, dobiven u istraživanju ili praksi; rizik, povezan s uporabom droge u trudnoći, veća od potencijalne koristi.)
Nuspojave.
Simptomi hipervitaminoza A: suhoća sluznica, heilitis, pukotine u kutovima usta, konjunktivitis; stanjivanje i ljuštenje kože, alopecija, lomljivost noktiju, paronixija, osjetljivost, glavobolja, noćno slijepilo, reverzibilni povišenje transaminaza i alkalne fosfataze u krvnoj plazmi, hiperkalcijemija, povećanje koncentracije triglicerida i kolesterola u plazmi, bolovi u kostima i mišićima, hyperostosis i kalcifikacija tkiva uklj. vertebralnih ligamenti, a nakon kompresije leđne moždine.
Suradnja.
Nespojiva s tetraciklini, metotreksatom, vitamina i drugih retinoidi. Zamjenjuje fenitoin iz njegove povezanosti s proteinima. Etanol i pripravci koji sadržavaju pića doprinose formiranju etretinatom.
Predozirati.
Simptomi: glavobolja, vrtoglavica.
Liječenje: Simptomatično za obvezno prekida uzimanja lijeka.
Doziranje i uprava.
U, 1 jednom dnevno, vrijeme obroka ili s mlijekom. Odraslih - 25-30 mg po danu za 2-4 tjedna, zatim - 25-50 mg tijekom 6-8 tjedna, moguće povećati maksimalnu dnevnu dozu na 75 mg.
Djeca - 500 ug / kg / dan, moguće kratkoročno povećanje za 1 mg / kg / dan (ali ne više 35 mg / dan); doza održavanja - što je moguće nižim.
Mjere opreza.
Potrebno je pratiti jetre (prije i svaka 1-2 tjedna tijekom liječenja 2 Mjeseci, a onda - svaka 3 Mjeseci nakon prestanka; patološke promjene u analizi izvodi svaki tjedan, i, Ako funkcija jetre vraća u normalu ili pogoršava, Lijek prevrnuo), odredi koncentracija kolesterola i triglicerida u serumu krvi natašte, osobito poremećaja metabolizma lipida, dijabetes, gojaznost, alkoholizam, Tijekom dugotrajnog liječenja. U bolesnika s dijabetesom moraju pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi, djeca - za pokazatelje rasta i razvoja kostiju. Terapija žena u fertilnoj dobi za početak 2 ili 3 dan menstrualnog ciklusa; oni moraju koristiti kontracepciju tijekom 4 tjedna prije početka liječenja, tijekom i, barem, za vrijeme 2 godine nakon. Dodatne studije su potrebne za trudnoću.
