Abilifay je neuroleptik.
Abilifai: indikacije i doziranje
Abilify se koristi u liječenju bolesnika s napadajima (oštar) Shizofrenija. Lijek se također može koristiti za liječenje održavanja kod osoba sa shizofrenijom..
Abilify tablete se mogu preporučiti za liječenje akutnih oblika maničnih epizoda., razvijen u bipolarnom poremećaju tipa 1.
Abilify se također može koristiti kao tretman održavanja za bipolarni poremećaj I nakon mješovite ili manične epizode..
Abilify se uzima oralno, bez obzira na hranu. Zbog mogućeg oštećenja pamćenja, preporuča se pratiti pacijentov unos Abilifyja.
Doziranje se određuje ovisno o prirodi bolesti., komorbiditeti i trajna terapija. Pacijenti, koji su više 65 godina, kao i bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, prilagodba doze nije potrebna..
Abilifai: Doziranje kod shizofrenije
Abilify se propisuje u početnoj količini 10-15 mg/dan (uzimaju aripiprazol 1 jednom dnevno). podržavajući (srednji) доза – 15 mg/dan. Dozu može prilagoditi Vaš liječnik, kliničke studije potvrdile su učinkovitost aripiprazola u rasponu doza 10-30 mg/dan.
Abilifai: Doziranje za manične epizode u bipolarnim poremećajima
Abilify se propisuje u početnoj dozi 15-30 mg/dan (uzimaju aripiprazol 1 jednom dnevno). Promjene doze se mogu vršiti u intervalima od 24 vrijeme. Dozu može titrirati liječnik, studije su potvrdile učinkovitost unutar doza 15-30 mg / dan uz tijek primjene koji traje 3-12 tjedana. Učinkovitost i sigurnost gore navedenih doza 30 mg/dan nije procijenjeno u kliničkim studijama.
Ako u bolesnika s bipolarnim poremećajem tipa 1, kao i mješovite epizode ili manične epizode u pozadini 6 tjedni tečaj uzimanja Abilifyja (15-30 mg/dan) nisu zabilježeni simptomi, takva terapija održavanja smatra se učinkovitom. Potrebno je povremeno provoditi dijagnostiku kako bi se utvrdila izvedivost daljnje terapije održavanja..
Abilifai: predozirati
Studije aripiprazola imaju informacije o jednoj dozi 1080 mg, koji je bio popraćen razvojem predoziranja i imao je povoljan ishod.
Kod intoksikacije aripiprazolom bolesnici su razvili pospanost, povraćanje, slabost i proljev. Pacijenti, koji su hospitalizirani zbog predoziranja Abilifyjem, nisu zabilježene promjene EKG-a, laboratorijski i fiziološki parametri.
U postmarketinškim studijama, slučajevi prijema od strane odraslih pacijenata do 450 mg aripiprazola, nakon čega slijedi tahikardija. U djece s predoziranjem (pojedinačna doza do 195 mg) razvijaju se potencijalno opasni učinci, uključujući gubitak svijesti i ekstrapiramidne simptome.
Liječenje predoziranja lijekom Abilify uključuje simptomatska sredstva, aktivnosti podrške (uključujući osiguravanje normalne prohodnosti dišnih putova, IVL, oksigenacija).
U liječenju predoziranja potrebno je voditi računa o kliničkim simptomima i pratiti funkciju kardiovaskularnog sustava EKG snimanjem. (za pravodobno otkrivanje smetnji ritma).
Korištenje sorbenata (posebice aktivni ugljen) unutar sat vremena nakon uzimanja tableta, Abilify oralno smanjuje vršne razine aripiprazola i AUC za 41% i 51% odnosno.
Učinkovitost hemodijalize kod trovanja aripiprazolom nije ispitivana., ali teoretski (uzimajući u obzir stupanj povezanosti s albuminima i prirodu izlučivanja) hemodijaliza ne dovodi do značajnog smanjenja razine ovog lijeka u serumu.
Abilifai: nuspojave
- Na dio imunog sustava: anafilaksija
- Sa strane krvi, limfni sustav: leukopenija, trombocitopenija
- Iz živčanog sustava, psiha: vrtoglavica, halucinacije, zbunjenost, kognitivni pad, tremor, uzbuđenost, ataksija, psihotične simptome, konvulzije, disartrija, koma, encefalopatija
- Iz probavnog sustava: povraćanje, nelagoda u trbuhu, proljev
- Dišni sustav: daha
- Iz hepatobilijarnog sustava: reverzibilno povećanje testova funkcije jetre, hepatitis
- Sa strane kože, potkožno tkivo: osip, osjetljivost, angioedem, osip, svrab
- Sa strane bubrega, mokraćni sustav: disfunkcija bubrega, akutno zatajenje bubrega, bol u predjelu bubrega, stvaranje precipitata aciklovira u tubulima bubrega
- Drugi: gemoliticheskaya anemije, mikroangiopatija, trombocitopenija u imunokompromitiranih bolesnika
Abilifai: Kontraindikacije
Tijekom terapije Abilify tabletama, takav neželjeni učinak na:
- SSS: tahikardija ili bradikardija, gipotenziya (uključujući ortostatske), atrioventrikulyarnaya blokada, ishemija srčanog mišića, upala vena, ekstrasistola, palpitacije, Produljenje QT intervala, krvarenje, zatajenje srca, duboke venske tromboze, Fibrilacija atrija, Srčani zastoj. U rijetkim slučajevima,: gubitak svijesti, Cerebralna ishemija, treperenja pretklijetke, vazovagalni sindrom, tromboflebitis.
- Vojnik: Promjena apetita, poteškoća težina upravljanja, karijes, nadutost, gastritis, gastroenteritis, hastroэzofahealnыy refluks, zapaljenje desni, gastrointestinalno krvarenje, hemoroidi, slabost analnog sfinktera, kolitis, stomatitis, ulceracije sluznice, oralna kandidijaza, belching, oticanje jezika, izmet, kolelitijaza, kolecistitisa, povraćanje, kršenje stolica. U rijetkim slučajevima,: povećana aktivnost ALT i AST, pankreatitis, ezofagitis, povraćanje krvi, krovotochivosty pravo, heilitis, gastrointestinalna perforacija zid, proširenje jetre, hepatitis.
- Mišićno-koštani sustav: raʙdomioliz, povećana aktivnost kreatin fosfokinaze, reumatoidni artritis, Tendinitis, artritis, tendobursitis, miopatija, mialgija, mišićna slabost, grčevi i trzaji mišića, bol u kostima i zglobovima.
- CNS: ekstrapiramidna stanja, vrtoglavica, poremećena psihomotorička aktivnost, nervoza, depresija, tremor, hyperptyalism, manične i suicidalne misli, poremećaj hod, zbunjenost, neprijateljstvo, nesanica, akatisia, mamurluk. U rijetkim slučajevima,: halucinacije, bukoglosalni sindrom, euforija, smanjeni refleksi, nametljive misli, distonija, neuroleptički maligni sindrom, parestezija, smanjena memorija i koncentracija, promjene u libido, stupor, amnezija, hiperaktivnost, panične reakcije. Osim, Mogući sindrom nemirnih nogu, depersonalizacija, hiperrefleksija, mioklonus, povećana osjetljivost na podražaje.
- dišni sustav: daha, bronhospazam, nos krvariti, laringit, Ikotech, upala pluća. U rijetkim slučajevima,: iskašljavanje krvi, povećana proizvodnja sputuma, udisanje pneumonije, suhoća nosne sluznice, gipoksiya, plućna embolija, zatajenje dišnog sustava, plućni edem, Apnea.
- Osjetila: bol u uhu, konjunktivitis, suzenje, promjene u okusu, otitis, Katarakt, bolne oči, često treptanje, gluhoća, Oko krvarenje, diplopija, zujanje u ušima, fotofobija.
- genitourinarnog sustava: lejkoreâ, kršenja mokrenje, hematurija, cistitis, zadržavanje mokraće, amenoreja, dizurija, vaginalno krvarenje, prijevremena ejakulacija, kandidijaza, menorragija, kamenje u bubrezima, zatajenje bubrega, polyuria, nokturije, urinarne inkontinencije. U rijetkim slučajevima,: cervicitis, bol grudi, anorgazmija, galaktoreja, peckanje u području vanjskih genitalija, bolna erekcija, ginekomastija, glikozuria, urolitijaze bolest.
Alergijske reakcije: osip, makulopapularan osip, ekcem, eksfolijativni dermatitis, svrab, hiperhidroze, Xerosis, Ćelavost, akne, vezikulobulleznaja osip, seboreja, psorijaza, anafilaksija, angioedem.
Druge negativne pojave: impotencija, simptomi slični gripi, bol u vratu i prsima, stezanje u grlu, trbuhu rastegnutost, slabost, ukočenost čeljusti, glavobolja, bol u području zdjelice, periferni edem, oticanje lica, napetost u prsima. Osim, moguća je hiperglikemija ili hipoglikemija, hiperlipidemija, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, hiperuricemija, hiperkolesterolemija, povećanje ili smanjenje razine kalija i natrija u serumu, dobivanje kiselog uzorka urina.
Prijavljen je i giht, cijanoza, dehidracija, žeđ, Iron-anemija, Pretilost.
Odvojite negativne pojave na pozadini terapije:
Pokušaji samoubojstva:
Suicidalne misli i pokušaji samoubojstva česti su kod psihotičnih pacijenata., pri liječenju takvih bolesnika preporučuje se primjena minimalne doze aripiprazola i praćenje stanja i ponašanja bolesnika. Terapija lijekovima treba se provoditi istodobno s psihoterapijom.
kasna diskinezija:
S povećanjem trajanja antipsihotske terapije povećava se rizik od tardivne diskinezije.. Ako se pojave simptomi ovog stanja, potrebno je smanjiti dozu aripiprazola ili prestati uzimati.. Nakon prestanka uzimanja lijeka Abilify postoji mogućnost povećanja znakova tardivne diskinezije, u nekih bolesnika simptomi se pojavljuju prvi put nakon prestanka uzimanja Abilify tableta.
maligni neuroleptički sindrom:
Pacijenti, liječenih neurolepticima, uključujući aripiprazol, opisani slučajevi neuroleptičkog malignog sindroma, popraćeno ukočenošću mišića, mentalni poremećaji, hiperpireksija, nepravilan krvni tlak i puls, kao i znojenje, rabdomioliza, akutno zatajenje bubrega i povećana aktivnost kreatinin fosfokinaze. Ako bolesnik ima simptome malignog neuroleptičkog sindroma, potrebno je prestati uzimati antipsihotike.
Hiperglikemija:
Pacijenti, liječenih atipičnim antipsihoticima, u nekim slučajevima razvila se hiperglikemija (što može biti povezano s ketoacidozom) i giperosmolyarnaya koma (ponekad s kobnim posljedicama). Izravna veza između liječenja atipičnim antipsihoticima i poremećaja glikemijskog tipa nije jasno utvrđena., međutim pacijenti, kojima je dijagnosticiran dijabetes, treba pratiti razinu glukoze. Potreba za kontrolom glukoze također se odnosi na osobe s rizikom od dijabetesa..
Nisu provedena klinička ispitivanja lijeka Abilify u trudnica.. Treba pažljivo procijeniti rizike i koristi ako se aripiprazol daje trudnicama..
U studijama na životinjama aripiprazol je određen u mlijeku štakora., nisu provedena slična ispitivanja na ljudima.. Abilify se ne smije davati ženama koje doje..
Abilifai: interakcije s drugim drogama i alkoholom
Famotidin ne utječe značajno na farmakokinetički profil aripiprazola.
Snažni inhibitori CYP2 D6 i CYP3 A4 smanjili su klirens aripiprazola u studijama. Ako je potrebno, kombinirana primjena Abilifyja s inhibitorima ovih izoenzima zahtijeva korekciju (odbiti) doze aripiprazola.
Abilify ne dovodi do značajne promjene u farmakokinetici supstrata CYP2 D6 i CYP3 A4. Tijekom studija aripiprazol nije istisnuo varfarin s vezanja proteina.
Alkohol je kontraindiciran tijekom liječenja lijekovima.
Abilifai: sastav i svojstva
Aktivna tvar:
5 mg ili 10 mg ili 15 mg ili 30 mg aripiprazola.
Pomoćne komponente:
- Za sve doze: kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, hydroksypropyltsellyuloza, mikrokristalna celuloza.
Osim, za:
- tablete 5 mg - aluminij plavi lak
- tablete 10 mg 30 mg - željezni oksid crveni
- Pilula 15 mg - željezni oksid žuti
Obrazac proizvoda:
Abilify tablete, označen, odgovarajuću dozu, po 7 komada u aluminijskim laminiranim blister pakiranjima, u kartonskoj kutiji 4 blister ploče.
Uvjeti skladištenja:
Abilify mora biti pohranjen na mjestima, kojima djeca nemaju pristup, na sobnoj temperaturi.
Abilifai tablete su prikladne 3 godine nakon oslobađanja.
Abilifai: opće informacije
- Obrazac za prodaju: na recept
- Farma. Skupina: Antipsihoticheskie fondovi (neuroleptici)