Zuclopenthixol

जब एथलीट:
N05AF05

औषधीय कार्रवाई.
न्यूरोलेप्टिक, मनोरोग प्रतिरोधी, बेहोश करने की क्रिया.

आवेदन.

गोलियां: एक प्रकार का पागलपन (तीव्र और जीर्ण) और अन्य मानसिक विकारों, विशेष रूप से с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, दुश्मनी, आक्रामकता; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, उलझन.

इंजेक्शन के लिए समाधान: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, चिंता, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, तीव्र शराब विषाक्तता, ʙarʙituratami, opiatami, अचेतन अवस्था, нарушение функции кроветворной системы, फीयोक्रोमोसाइटोमा, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

प्रतिबंध लागू.

Sudorozhny सिंड्रोम, प्रगतिशील जिगर की बीमारी, गुर्दे, हृदय रोग (incl. अतालता, गंभीर हाइपोटेंशन, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, incl. पार्किंसंस रोग, prolaktinzavisimye ट्यूमर.

गर्भावस्था और स्तनपान.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव (जानवरों पर प्रयोग embryotoxic और टेराटोजेनिक प्रभाव दिखाया, मानव में अध्ययन आयोजित नहीं किया गया है) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% मात्रा, принимаемой матерью).

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: extrapyramidal विकार (मांसपेशी कठोरता (24%), हाइपो- या akinesia (17%), स्पंदन (17%), dystonia (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; चक्कर आना (17%); तंद्रा, ccomodation (10%); कुछ मामलों-neirolepticeski घातक सिंड्रोम में (अतिताप, मांसपेशियों की जकड़न, Akinesia, вегетативные дисфункции, कोमा अप करने के लिए चेतना की हानि); дискинезия поздняя и ранняя, उत्तेजना epileptiform बरामदगी, चिंता, उत्तेजना, सिरदर्द, मंदी, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त: क्षिप्रहृदयता, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, चालन संबंधी विकार, ≥1% — нарушения гемопоэза (जैसे, agranulocytosis), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

श्वसन प्रणाली से: स्वरयंत्रज शोफ, दमा, श्वसनीफुफ्फुसपाक.

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह (23%), कब्ज, लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध, незначительные преходящие изменения печеночных проб, पित्तरुद्ध हैपेटाइटिस, पीलिया.

चयापचय: भार बढ़ना, нарушения обмена глюкозы.

Genitourinary प्रणाली के साथ: मूत्र प्रतिधारण, मासिक धर्म संबंधी विकार, यौन विकारों.

त्वचा के लिए: लाल चकत्ते, эritema, खुजली.

अन्य: एक प्रकार का वृक्ष की तरह सिंड्रोम, थकान (विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में), मस्तिष्क की सूजन, усиление секреции слюнных и потовых желез, galactorrhea.

सहयोग.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, शराब, глицина и др. Metoclopramide, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (levodopa, bromocriptine, amantadin). यह guanethidine की gipotenzivnogo प्रभाव को कमजोर, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. प्रोप्रानोलोल, tricyclic antidepressants, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (परस्पर), लिथियम का उपयोग के साथ neurotoxic लक्षण विकसित हो सकता है. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

ओवरडोज.

लक्षण: अतिनिद्रा, कोमा अप करने के लिए चेतना की हानि, आक्षेप, extrapyramidal विकारों, हाइपोटेंशन, झटका, हाइपो- या हाइपरथर्मिया.

इलाज: गस्ट्रिक लवाज, мониторинг жизненно важных показателей, प्रतीक और सहायक चिकित्सा.

Не следует применять эпинефрин, टी. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, / मी. खुराक व्यक्तिगत रूप से चयनित. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 मिलीग्राम / दिन (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 मिलीग्राम/दिन या अधिक); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ एम (इंजेक्शन के लिए समाधान) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 मिलीग्राम; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 मिलीग्राम) नियुक्त 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 मिलीग्राम) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 एम एल) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (मिलीग्राम) एक्स 8 = депо-форма в/м 1 एक बार हर 2 सूर्य.

सावधानियां.

Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. extrapyramidal विकारों के उद्भव खुराक और गंतव्य antiparkinsonian की कमी की आवश्यकता है. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. उपचार के दौरान शराब के प्रवेश precluded. लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, कौशल ध्यान की उच्च एकाग्रता से संबंधित हैं.

चेताते.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.