विवरण, निदान, रोगों के उपचार

Cholelithiasis – रोग का उपचार. लक्षण और cholelithiasis के रोगों की रोकथाम

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

Желчнокаменная болезнь – что это за заболевание? Cholelithiasis(दूसरों से. ग्रीक χολή-zhjolch' iλίθος-मणि) concrements के गठन है (पत्थर) पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं में. Cholelithiasis बाद में holecistitu करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

Желчнокаменная болезнь – Причины возникновения

पित्त पित्ताशय और पित्त में लवण की एकाग्रता में वृद्धि के दो मुख्य कारकों-ठहराव gallstones के गठन की प्रक्रिया भड़काती. इसके अलावा, कुछ रोगों gallstones के विकास में उत्प्रेरक बन सकते हैं, जैसे अग्न्याशय और पित्त dyskinesia के रोग. आदतों और जीवन शैली का विशेष महत्व है, प्रतिकूल ज्यादा खा रहे हैं, अनुचित और अनियमित भोजन, उपवास, गतिहीन जीवन शैली, मोटापा.

Желчнокаменная болезнь – Симптомы желчекаменной болезни

ज्यादातर मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है, में सुविधाएँ, जब पित्ताशय की थैली में पत्थर हैं. लक्षण उत्पन्न, जब concrements आंशिक रूप से रोकना या पूरी तरह से पित्त नलिकाएं, अपनी पहुंच को तोड़ने, और दर्द के कारण.

कब, जब पूरी तरह से या आंशिक रूप से है एक पित्ताशय की पथरी पित्त नली को अधिव्याप्त करता, रोगी दर्द अनुभव. प्रकृति का दर्द shvatkoobraznyj, धीरे-धीरे दर्द धीरे-धीरे बढ़ रही, शिखर तक पहुँचने, और भी धीरे धीरे wanes. दर्द सिंड्रोम के लिए अप करने के लिए कई घंटे पिछले कर सकते हैं, दर्द का स्थानीयकरण अक्सर सबसे ऊपरी सही पेट में है.

आप निम्न लक्षण अनुभव करते हैं: मतली, उल्टी, ठंड लगना, बुखार, पीलिया, पेट बढ़ाना, डकार, पेट फूलना, पेट में भीड़भाड़ की भावना.

Желчнокаменная болезнь – Диагностика

Cholelithiasis के निदान की विधियों मुख्य:

1. जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण.

2. पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड.

3. संवेदन Doudenal'noe.

4. रेडियोग्राफी.

Желчнокаменная болезнь – Виды заболевания

सशर्त, हम cholelithiasis के कई रूपों में भेद कर सकते हैं:

1. अव्यक्त रूप करता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं है, स्पर्शोन्मुख, रिसाव बीमारी के चरण है, रोग का एक अलग रूप से.

2. Dispepticheskaja पुराने फार्म. मुख्य लक्षण हैं: नाराज़गी, पेट फूलना, सही podrebernoj क्षेत्र में भारीपन का एहसास, अस्थिर कुर्सी. इस प्रपत्र के लिए दर्द का उद्भव, तेल का उपयोग करके विशेषता, तली और मसालेदार भोजन या एक समय भोजन की बड़ी मात्रा.

3. दर्द पुराने फार्म. रोग के इस रूप के लिए दर्द की उपस्थिति है, दर्द हो रहा है सता, नहीं तीव्र, स्थान-दाएँ podrebernaja क्षेत्र. लक्षण भी कमजोर होते हैं, चिड़चिड़ापन और शारीरिक अस्वस्थता.

4. पुरानी relapsing प्रपत्र. इस प्रपत्र बुरी तरह से लीक कर रहा है, सही podreberie बंधुओं और podlojecna क्षेत्र में अचानक दर्द से अलग है. उकसाया बरामदगी, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग, उच्च शारीरिक भार, गर्भावस्था या माहवारी के दौरान.

Желчнокаменная болезнь – Действия пациента

Gallstones के हमले के दौरान रोगी की कार्रवाई:

– не принимать пищу;

– для снятия болевого синдрома, हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक एनाल्जेसिक ले;

– обратиться к врачу, हमले की एक अवधि है, तो अधिक से अधिक 2 घंटे.

आप डॉक्टर के साथ आमने-सामने नियुक्ति करने के लिए लागू करना चाहिए, वहाँ रहे हैं अगर सही hypochondrium में लगातार दर्द.

Желчнокаменная болезнь – Лечение желчекаменной болезни

Cholelithiasis चिकित्सीय या रोग के प्रवाह के आधार पर शल्य चिकित्सा के दो बुनियादी तरीकों का उपयोग कर उपचार के लिए.

चिकित्सीय विधि शामिल है:

1. Рекомендовано диетическое питание – диета № 5 . खाद्य भिन्नात्मक होना चाहिए (4-6 खाने के समय). यह डेयरी उत्पादों और संयंत्र मूल के खाद्य पदार्थों का उपयोग करने के लिए अनुशंसा की जाती है. फैटी के आहार से बाहर रखा, फ्राइड, तीव्र, स्मोक्ड खाद्य, शराब, चॉकलेट, मसालेदार Seasonings.

2. दवाओं के उपयोग, которые способствуют растворению камней в желчном пузыре и их выведению из организма – урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислоты, urolesan आदि. उनके उपयोग उचित है, कब, अगर पत्थर अलग कर रहे हैं और अपने आकार से अधिक नहीं 2 सेंटीमीटर. उपचार के एक कोर्स - 1-1,5 वर्ष.

3. एक्स्ट्रा शॉक वेव थेरेपी के आवेदन (एक्स्ट्रा सदमे की लहर lithotripsy), उपचार के हार्डवेयर विधि करने के लिए संबंधित है. पर पत्थर तक को मापने से पता चलता है 3 देखें और अगर पर्याप्त पित्ताशय की थैली contractility. इस विधि के प्रभाव के तहत कुचल holesterinovykh पत्थरों छोटे टुकड़ों में होती है, कि स्वाभाविक रूप से मल के साथ दिखाई देते हैं. प्रक्रिया bezboleznenna.

सर्जिकल उपचार, पित्ताशय की हटाने शामिल है.

1. Laparotomnaja कोलेकायस्टोमी. शास्त्रीय विधि, पाठ्यक्रम में जो laparotomy (पेट पर चीरा), जिसके माध्यम से आप पित्ताशय की थैली पत्थरों को हटाने का गठन.

2. लेप्रोस्पोपिक पित्ताशय उच्छेदन. न्यूनतम इनवेसिव विधि, पाठ्यक्रम में जो विशेष उपकरणों के साथ पेट में छोटे छेद के माध्यम से. व्यावहारिक रूप से सर्जरी के बाद त्वचा पर निशान नहीं, क्योंकि कोई चीरा नहीं की अधिक से अधिक 1 सेमी, काफी के लिए शास्त्रीय विधि की तुलना में अस्पताल में भर्ती की अवधि कम कर देता है.

रोग और रोगी की स्थिति के रूप के आधार पर उपस्थित चिकित्सक उपचार की रणनीति निर्धारित करता है.

Желчнокаменная болезнь – Осложнения

अक्सर, gallstones खतरनाक नहीं हैं, इस समय से पहले, अभी तक पत्थर पित्त नलिका रोकना नहीं करता है, इस मामले में यह पित्ताशय की थैली में सूजन भड़काती, अग्न्याशय और जिगर. यदि आप समय पर उपचार के लिए बाहर नहीं ले, यह पित्ताशय की थैली का टूटना करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं और, फलस्वरूप, peritonitu द्वारा.

पुरानी gallstones खतरनाक, यह है कि पित्ताशय का कैंसर विकसित करने के कारकों में से एक हो सकता है.

Cholelithiasis की रोकथाम

Cholelithiasis की रोकथाम की बुनियादी तरीके:

1. रक्त में कम कोलेस्ट्रॉल.

2. चिकना और तले हुए खाद्य पदार्थों को भोजन से हटाने.

3. वजन को सामान्य, यदि यह आदर्श से अधिक है.

4. नियमित रूप से व्यायाम करें.

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