घेघा रोग – आहार नली के रोगों के कोशिकाविज्ञान निदान

घेघा की दीवार यह तीन परतें होती हैं: चिपचिपा, मांसपेशियों और बाह्यकंचुक. सतह esophageal म्यूकोसा स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला द्वारा कवर, जो बुजुर्ग लोग कर सकते हैं परत. इन कोशिकाओं में से कुछ को लगातार छूटना कर रहे हैं, वे अनाज keritogmalina की बड़ी मात्रा में होते हैं, कोर के आसपास की व्यवस्था. में बेसल परत अंकुर mitotic आंकड़े के साथ कई कोशिकाओं. उपकला यह बेसल झिल्ली पर स्थित.

उपकला है के तहत लामिना प्रोप्रिया, ढीले संयोजी ऊतक जो है, कोलेजन से मिलकर और फाइबर और लिम्फोसाइटों के समूहों elastin.

घेघा के ऊपरी और निचले तिहाई की submucosa कैंसर, पेट के हृदय की ग्रंथियों के समान, और कैंसर, बलगम उत्पादन. इन सरल है branched ट्यूबलर ग्रंथियों रहे हैं, एक बारीक कोशिका द्रव्य के साथ आयातफलकी या स्तंभ का उपकला की एक परत के साथ लाइन में खड़ा. Adenomere पाया पार्श्विका कोशिकाओं और बेलनाकार में. घेघा के हृदय की ग्रंथियों के स्थानों को सबसे अधिक बार diverticula उठता, पुटी, अल्सर और ट्यूमर.

कैंसर के कोशिकाविज्ञान निदान के लिए एक mucosal सतह से जांच की प्रिंट, धोने के घेघा, रेस्पायरेट्रस, कबरा.

धोने के घेघा डबल gastroduodenal जांच द्वारा प्राप्त. एक गुब्बारे के साथ जांच घेघा के लुमेन बंद करने के लिए थोड़ा की उम्मीद है और सूजन नीचे शुरू की है और हवा से भर जाता है, और एक दूसरे ट्यूब गर्मी इनपुट isotonic सोडियम क्लोराइड समाधान के माध्यम से और तुरंत बंद चूसा उसके, एक अलग कटोरी में एकत्रित. वेग centrifuged किया गया था और धोने के पानी कोशिकाविज्ञान नमूनों की तैयारी के लिए इस्तेमाल किया. उन्होंने यह भी प्रिंट या निस्तब्धता जांच से तैयार कर रहे हैं, उल्टी और देशी और सारंग सीखना. कभी कभी वे टैम्पोन के प्रिंट बनाने, जांच पर तय. कोशिकाविज्ञान की तैयारी में स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला की कोशिकाओं का पता लगाने कर सकते हैं, तत्वों सूजन, और malignantly कोशिकाओं को बदल दिया.

सामान्य esophageal mucosa में स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं को कम मात्रा में कोशिकाविज्ञान तैयारी में पाए जाते हैं. आमतौर पर एक छोटे pyknotic नाभिक के साथ सतह परत की कोशिकाओं रहे हैं, कम अक्सर छोटी - क्रोमेटिन का एक बड़ा कोर के साथ मध्यवर्ती और blistered जाल पैटर्न. सूजन या चोट स्क्वैमस कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या में देखा जा सकता है जब, अक्सर परतों या एकत्रित के रूप में.

तत्वों सूजन ग्रासनलीशोथ और esophageal अल्सर में पाया. ग्रासनलीशोथ के कारण किसी न किसी गर्म भोजन की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान हो सकता है, विदेशी निकायों, आदि. घेघा nonneoplastic मूल के अल्सर दुर्लभ हैं. घेघा के निचले तिहाई की सबसे अधिक बार पता चला पेप्टिक अल्सर. एक ही समय में कोशिकाविज्ञान तैयारी में कोशिकाओं के थोक ल्यूकोसाइट्स शामिल, प्लाज्मा कोशिकाओं को भी कर रहे हैं, जीर्ण सूजन और histiocytes के polynuclear विशाल कोशिकाओं.

गुच्छे के रूप में स्क्वैमस उपकला की मृत कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या में मनाया जाता है श्वेतशल्कता. सूजन, व्रण, श्वेतशल्कता, dysplasia और घेघा की श्लेष्मा झिल्ली के अन्य घावों कैंसर पैदा कर सकता है.

Precancerous उपकला परिवर्तन का भेदभाव (dysplasia) और ट्यूमर कोशिकाओं को कैंसर के निदान और उपचार में महत्वपूर्ण है. एक नाभिक के रूप में ढांचे की सुविधाओं में से एक नंबर पर विचार करने के लिए dysplasia की जरूरत का पता लगाने के लिए, और कोशिका द्रव्य, परमाणु cytoplasmic अनुपात, उपकला कोशिकाओं के स्थान, संयोजी ऊतक कोशिकाओं की उपस्थिति और राशि.

विशेषता घेघा की उपकला dysplasia की सुविधा छोटे या बड़े परिसरों के रूप में कोशिका द्रव्य की keratinization के संकेत मिल रहे हैं keratogialinovyh (केरातिन बछड़ा) विभिन्न आकार और रंग तीव्रता का, नाभिक के चारों ओर मुख्य रूप से स्थित. ऐसी कोशिकाओं केरेटिनकोशिकाओं बुलाया. श्वेतशल्कता कोशिकाओं अपक्षयी परिवर्तन के संकेत keratosic है जब.

जब हल्के dysplasia (मैं ग्रेड, temnokletochny विकल्प) परिवर्तन बेसल परत से संबंधित हैं. छोटे आकार की इस प्रकार की कोशिकाओं, गोल या fusiform. बढ़े हुए के कोर, hyperchromatic, परमाणु क्रोमेटिन मुख्य रूप से पास karyotheca संघनित (परमाणु लिफाफा), जो की आकृति पूरी तरह सहज नहीं हैं, कोशिका द्रव्य एक संकीर्ण रिम है, पता चला cytoplasmic प्रक्रियाओं. परमाणु cytoplasmic अनुपात कोर की ओर स्थानांतरित कर दिया है. कोशिकाओं समूहों और संरचनाओं में व्यवस्थित कर रहे हैं. Temnokletochnaya dysplasia के अक्सर श्वेतशल्कता के साथ साथ विकसित करता है.

उदारवादी dysplasia में (ग्रेड द्वितीय) dyskeratosis के संकेत के साथ dysplasia के बेसल परत की कोशिकाओं और अधिक परिपक्व तत्वों के संयोजन का कहना है. वर्णित अंधेरे कोशिकाओं के साथ साथ, , और बड़ा प्रकाश, एक बड़े नाभिक और एक संकीर्ण पीला कोशिका द्रव्य के साथ, basophilic keratogielin युक्त.

स्पष्ट dysplasia के साथ (ग्रेड III) बड़े कोशिकाओं. उनकी कोशिका द्रव्य चिकनी आकृति है, बड़े या केन्द्र स्थित premarginalnym बारीक क्रोमेटिन साथ बहुरूपी प्रकाश नाभिक. कोशिका द्रव्य में अनाज keratohyalin कर रहे हैं, कभी कभी पूरे सेल भरता है; परमाणु cytoplasmic अनुपात कोर की दिशा में बढ़ जाती है.

घेघा की Dysplasia स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला आमतौर पर सूजन या हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि पर विकसित. इसके अलावा, एक मौजूदा कैंसर की उपस्थिति में ट्यूमर के क्षेत्र में मनाया dysplasia.