पेप्टिक अल्सर की बीमारी – पेट में अल्सर या ग्रहणी अल्सर

पेप्टिक अल्सर का विवरण

Язвенная болезнь – боль в слизистой оболочке желудка или начальной части тонкого кишечника, ग्रहणी. पेप्टिक अल्सर रोग अपने स्थान की विशेषता है:

• व्रण желудка – в желудке;
• Язва двенадцатиперстной кишки – в двенадцатиперстной кишке.

पेप्टिक अल्सर का कारण बनता है

गैस्ट्रिक एसिड और पाचक रस के संतुलन में गड़बड़ी अल्सर का कारण बन सकता है. इससे हो सकता है:

• Бактерия हेलिकोबेक्टर (एच.पायलोरी);
• गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग (एनएसएआईडी) – блокируют способность организма защитить слизистую оболочку желудка;
• रोग, जो एसिड की मात्रा में वृद्धि का कारण, ऐसे Zollinger- एलिसन के रूप में.

नहीं सभी लोग, जो एनएसएआईडी लेने के लिए या अल्सर की घटना की हेलिकोबेक्टर जोखिम से संक्रमित.

पेप्टिक अल्सर की बीमारी की दुर्लभ कारणों में शामिल:

• विकिरण चिकित्सा;
• बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण;
• शराब का सेवन;
• ट्रामा;
• गंभीर तनाव (जैसे, आपरेशन, आघात, मस्तिष्क की चोट, झटका, या जल).

पेप्टिक अल्सर के लिए जोखिम कारक

एच पाइलोरी संक्रमण से अल्सर के लिए जोखिम कारक:

• आयु: 60 और पुराने;
• पॉल: पुरुष;
• निचले सामाजिक-आर्थिक समूहों;
• गंदा रहने की स्थिति;
• सिगरेट पीना;
• पेप्टिक अल्सर की बीमारी का पारिवारिक इतिहास;
• पहला खून.

विरोधी भड़काऊ ड्रग्स लेने से अल्सर के लिए जोखिम कारक:

• आयु: 60 और पुराने;
• पॉल: पुरुष;
• एनएसएआईडी से पेट के विकारों का इतिहास;
• पिछले पेप्टिक अल्सर;
• सिगरेट पीना;
• शराब का सेवन.

अल्सर रोग के लक्षण

पेप्टिक अल्सर रोग हमेशा लक्षण पैदा नहीं करता. लक्षण आते हैं और जाते हो सकता है. खाने, पेट दर्द के बाद, अल्सर में, बढ़ सकता है. इसके अलावा, खाद्य अक्सर ग्रहणी में दर्द से राहत मिलती है.

लक्षणों में शामिल:

• नियमित दर्द:
  • कभी-कभी दर्द नींद के लिए असंभव है;
  • भोजन के दौरान बदल सकता है;
  • यह कुछ ही घंटों के लिए कुछ मिनट से पिछले कर सकते हैं;
  • असामान्य रूप से मजबूत भूख लग रहा है;
• मतली;
• उल्टी;
• भूख में कमी;
• सूजन;
• Belching.

अल्सर पेट में गंभीर समस्या और गंभीर दर्द पैदा कर सकता है. समस्याओं में शामिल:

• Кровотечение – симптомы могут включать:
  • काली, काला मल;
  • उल्टी, कि कॉफी के आधार की तरह दिखता है;
  • कमजोरी;
  • चक्कर आना;
  • रक्ताल्पता;
• Перфорированные язвы – прорыв стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, और तो प्राप्त हो सकता है:
  • अचानक और गंभीर दर्द;
• घाव का निशान, जो प्रतिबंधित करता है और अंत में आंत में पेट से बाहर निकलने के बंद कर देता है और पैदा कर सकता है:
  • उल्टी;
  • वजन घटना;
  • गंभीर दर्द.

गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी अल्सर का निदान

डॉक्टर लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछता है, और एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन. सभी दवाओं के बारे में अपने चिकित्सक को बताएँ, है कि आप ले.

टेस्ट शामिल हो सकते हैं:

• Ректальный осмотр и тест для обнаружения скрытой крови;
• Анализ крови или дыхательный тест – для проверки на наличие инфекции Helicobacter Pylori;
  • एक रक्त परीक्षण भी Zollinger- एलिसन सिंड्रोम की उपस्थिति दिखा सकते हैं;
• Рентген верхней части желудочно-кишечного тракта – выполняется после употребления раствора сульфата бария;
• Эндоскопия– ​​в горло будет вставлена тонкая трубка, जठरांत्र पथ की जांच करने के लिए अनुमति. अगले के लिए इस्तेमाल किया प्रक्रिया:
  • ऊतकों के नमूनों की तैयारी, हेलिकोबेक्टर संक्रमण या कैंसर के लिए परीक्षण करने के लिए;
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण के अन्य कारणों से इनकार करने के.

पेट या ग्रहणी के अल्सर के इलाज

लक्ष्य है, इस समस्या के स्रोत को खत्म करने और अल्सर चंगा करने के लिए. गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार के लिए एक लंबा समय लग सकता है.

उपचार भी शामिल:

इलाज

कुछ दवाओं को ब्लॉक या एसिड उत्पादन कम. कुछ एक त्वचा अल्सर पर बना, इसे बंद करने के लिए. अल्सर एच.पायलोरी के कारण होता है, आप बैक्टीरिया को मारने के लिए दवाओं का एक संयोजन लेने की जरूरत. यह आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं और प्रोटॉन पंप inhibitors के होते हैं. यह पर्चे पर इन दवाओं को लेने के लिए महत्वपूर्ण है. आपका डॉक्टर के माध्यम से अतिरिक्त परीक्षण आदेश दे सकता है 6-12 महीने के इलाज के बाद. यह किया जाता है, सुनिश्चित करना, गायब हो गया है कि जीवाणु.

दवाएं शामिल हो सकते हैं:

• Антациды – могут обеспечить некоторое облегчение от изжоги, अल्सर ठीक नहीं;
• एंटीबायोटिक्स (जैसे, amoksiцillin, टेट्रासाइक्लिन और क्लेरीथ्रोमाइसिन);
• दवाओं बिस्मथ युक्त;
• Ингибиторы протонной помпы – уменьшают выработку желудочной кислоты (जैसे, omeprazole, lansoprazole);
• एन₂-блокаторы – для уменьшения выработки желудочной кислоты (जैसे, famotidin, Ranitidine, सिमेटिडाइन, nizatidin);
• दवाएं अल्सर कवर करने के लिए (जैसे, sucralfate);
• दवाएं NSAID क्षति के खिलाफ पेट की रक्षा के लिए (जैसे, Misoprostol).

जीवन शैली में परिवर्तन

• यदि आप धूम्रपान, आप धूम्रपान छोड़ने की जरूरत है. धूम्रपान अल्सर चिकित्सा के साथ हस्तक्षेप;
• मादक पेय पीना नहीं;
• एनएसएआईडी से बचा जाना चाहिए, टाकी कैसे एस्पिरिन और ibuprofen;
• मसालेदार या वसायुक्त खाद्य पदार्थों के अल्सर के लक्षण खराब हो सकता है. ध्यान रखें, इन उत्पादों के अल्सर का कारण नहीं है कि, और उसके उपचार को प्रभावित नहीं करते.
• तनाव अल्सर दर्द बढ़ जाता है, जानने के लिए और तनाव प्रबंधन तकनीकों का अभ्यास करने के लिए.

सर्जरी और एंडोस्कोपी

वहाँ खून बह रहा है, वेध या neprohodimosty, शायद, सर्जरी की जरूरत. सर्जिकल विकल्पों में शामिल:

• Selektivnaя (चुनाव) ваготомия – это техника отсечения части блуждающего нерва. इस आपरेशन के अतिरिक्त जल निकासी की आवश्यकता नहीं है;
• Vagotomy antrumectomy के साथ संयुक्त (antrektomiey) – операция предполагает отсечение блуждающего нерва в сочетании с удалением нижней части желудка (जठरनिर्गम). द्वारपाल रासायनिक उत्पन्न करता है, जो एसिड के विकास को बढ़ावा देता है. इस रसायन एसिड का स्तर गिरता बिना.

एंडोस्कोपी

इसे इस्तेमाल किया जा सकता है, krovotechenie.Tonkuyu को रोकने के लिए ट्यूब पेट या आंतों में गले के माध्यम से डाला जाता है. फिर, गर्मी का उपयोग, बिजली, एड्रेनालाईन, या एक पदार्थ, которое называется “фибриновый клей” рана, खून बह रहा बंद के कारण.

Vagotomy और जल निकासी

Ваготомия – отсечение части блуждающего нерва. यह प्रक्रिया बहुत एसिड का उत्पादन कम कर सकते हैं. सभी तंत्रिका स्ट्रिपिंग पेट के साथ समस्याओं को जन्म दे सकता है. इस मामले में यह जल निकासी बनाया जाना चाहिए. ड्रेनेज दो तरीकों में से एक किया जा सकता है:

• Пилоропластика – увеличение зазора между желудком и двенадцатиперстной кишкой, आंत में प्राप्त करने की अनुमति पेट सामग्री आसान;
• Гастродуоденостомия – создание нового соединения (सम्मिलन) पेट और ग्रहणी के बीच;
• Гастроэнтероанастомоз – создание нового соединения между желудком и тощей кишкой (छोटी आंत का हिस्सा).

Vagotomy के दो अन्य रूपों में शामिल:

• Избирательная ваготомия – отсекается только часть блуждающего нерва; यह कोई अतिरिक्त जल निकासी की आवश्यकता है;
• Ваготомия с антрэктомией – отсекается блуждающий нерв и удаляется нижняя часть желудка (privratnik). द्वारपाल रासायनिक उत्पन्न करता है, जो एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करता है.

पेट या ग्रहणी के अल्सर की रोकथाम

H.pylori संक्रमण से अल्सर का खतरा कम करने के लिए:

• शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ धो लें, खाने या भोजन तैयार करने से पहले;
• साफ पानी पिएं;
• धूम्रपान नहीं करते. सिगरेट धूम्रपान अल्सर की संभावना बढ़ जाती है.

एनएसएआईडी से अल्सर का खतरा कम करने के लिए:

• अन्य दवाओं का प्रयोग करें, जहां संभव;
• दवा के संभव सबसे कम खुराक ले;
• लंबे समय तक दवा न लें, आवश्यकता से;
• दवाई लेने के दौरान शराब पीना नहीं;
• एक नई एनएसएआईडी को बदलने के बारे में अपने चिकित्सक से पूछें. पेट और आंतों की रक्षा के लिए अन्य दवाओं लेने के बारे में अपने चिकित्सक से पूछें;
• धूम्रपान नहीं करते. धूम्रपान अल्सर की संभावना बढ़ जाती है.