कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था – हिप डिस्पलासिया
हिप के विकास डिस्प्लेसिया (डीडीएच; जन्मजात डिस्प्लेसिया / हिप की अव्यवस्था [सीडीएच]; हिप की जन्मजात डिस्प्लेसिया; हिप की जन्मजात अव्यवस्था; हिप की जन्मजात Subluxability; जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया; जन्मजात हिप अव्यवस्था; जन्मजात हिप Subluxability; हिप डिस्प्लेसिया, विकासात्मक)
जन्मजात हिप अव्यवस्था का विवरण
नितंब – श्रोणि के लिए फीमर के जंक्शन. फीमर एक गोलाकार अंत नहीं है (फ़ेमोरल हेड), श्रोणि पर एक कप के आकार का अवकाश है, जो है (ऐसीटैबुलम). इन हड्डियों को गलत स्थिति में हैं जब DDH,. अव्यवस्था के प्रकार के अलग अलग बच्चों में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन मूल रूप से यह शामिल:
- फीमर के सिर ऐसीटैबुलम में स्वतंत्र रूप से लटकी हुई, संयुक्त के कारण अस्थिरता;
- सिर आसानी ऐसीटैबुलम से बाहर आता है, कूल्हे के कारण अव्यवस्था;
- सिर ऐसीटैबुलम से बाहर है;
- ऐसीटैबुलम एक अनियमित आकार की है.
जन्मजात हिप अव्यवस्था के कारण
हिप dysplasia का सही कारण ज्ञात नहीं है. कुछ कारकों, जो एक भूमिका निभा सकते हैं:
- गर्भ में बच्चे के स्थान;
- मातृ हार्मोन;
- जेनेटिक्स.
Swaddling के कुछ तरीकों बच्चे या भी कूल्हे के विकास को प्रभावित कर सकते हैं पहनने के लिए.
जन्मजात हिप अव्यवस्था के लिए जोखिम कारक
फैक्टर्स, जन्मजात हिप अव्यवस्था में शामिल होने का खतरा बढ़ सकता है जो:
- हिप dysplasia के पारिवारिक इतिहास;
- Gluteal जन्म (प्रतिष्ठित पैर), विशेष रूप से लड़कियों के लिए;
- पॉल: महिलाओं में आम, पुरुषों की तुलना में;
- गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के निम्न स्तर;
- विलम्ब से वितरण – बच्चे के जन्म के बाद 42 गर्भावस्था के सप्ताह;
- जन्म के समय वजन की तुलना में अधिक 4 किलोग्राम.
जन्मजात हिप अव्यवस्था के लक्षण
हिप dysplasia के कूल्हे की अस्थिरता पैदा कर सकता है. लक्षण बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है और शामिल हो सकते हैं:
- कूल्हे में अनियमित pleats – वे नवजात शिशु में देखा जा सकता है;
- गरीब गतिशीलता और लचीलापन, बच्चे को क्रॉल करने के लिए शुरू होता है जब – के बारे में 9 महीने;
- बच्चे को खड़ा करने के लिए शुरू होता है जब एक दूसरे से पैर कम – में 10-11 महीने;
- खंजता, लचीलापन देता है, पैर की उंगलियों, या चलने के साथ अन्य समस्याओं पर चलने के लिए – के बारे में 1 वर्ष.
हिप dysplasia आमतौर पर बाएं कूल्हे को प्रभावित करता है. कभी-कभी संयुक्त कूल्हे दोनों से ग्रस्त. बीमारी का पता लगाया जा सकता है, एक बच्चा पैदा होता है जब.
जन्मजात हिप अव्यवस्था का निदान
आपके बच्चे का डॉक्टर बच्चे के लिए एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान हिप dysplasia के संकेत के लिए दिखेगा. कूल्हे की कोमल आंदोलन एक सुस्त तीखी आवाज चरमराती सुना होगा तो, इस कूल्हे की अव्यवस्था का संकेत हो सकता.
भी निम्न तरीकों का उपयोग किया जा सकता है कूल्हे की स्थिति का आकलन:
- बच्चे का निरीक्षण, उसके पैरों उसे अपनी पीठ पर डाल रहा है और सीधा घुटनों रखने की समरूपता के लिए जाँच करने के लिए;
- कूल्हे में असमान pleats खोजें;
- कठिनाई दर्ज़ा कूल्हों बाहर स्थानांतरित.
संयुक्त कूल्हे के विस्तृत चित्र निदान की पुष्टि करने या उपचार की विधि निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं. इस्तेमाल किया तस्वीरें लेने के लिए:
- अल्ट्रासाउंड – की तुलना में बच्चों में कम 4 या जोखिम वाले कारकों के साथ बच्चों में महीने, लेकिन बाहरी निरीक्षण के लिए सामान्य मूल्यों;
- एक्स – 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में.
कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था का उपचार
बच्चे की उम्र और बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है, उपचार के विकल्प शामिल:
- नवजात शिशुओं के लिए: Pavlik रकाब, कूल्हों को रखने के लिए बनाए रखने के लिए. वे के लिए पहना जा सकता है 1-2 महीने;
- बच्चों के लिए 1-6 महीने:
- एक विशेष उपकरण, आप कूल्हों की स्थिति को बदलने की अनुमति;
- मैनुअल reposition – चिकित्सक सही स्थिति में हड्डी सेट, और फिर शरीर के निचले हिस्से पर डाली बच्चे डालता;
- दो साल के लिए छह महीने से आयु वर्ग के बच्चों के लिए:
- मैनुअल reposition;
- कूल्हे की सर्जरी, जिप्सम के तत्कालीन अधिरोपण;
- दो साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए: कूल्हे की सर्जरी, जिप्सम के तत्कालीन अधिरोपण.
अपने बच्चे के जन्म के समय हिप dysplasia के साथ निदान किया गया है, डॉक्टर इलाज शुरू करने में सक्षम नहीं होगा, बच्चे को दो सप्ताह है जब तक. प्रारंभिक हिप dysplasia में ही पारित कर सकते हैं.
डॉक्टर बाद के निरीक्षणों के दौरान कूल्हे की हालत की निगरानी करेंगे, एक्स-रे का अध्ययन, बच्चे को बढ़ता है जब तक.
जन्मजात हिप अव्यवस्था की रोकथाम
कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था का सटीक कारण अज्ञात है, क्योंकि, इसे रोकने के लिए मुश्किल है. यदि आप गर्भवती हैं और हिप dysplasia के एक परिवार के इतिहास है, अपने डॉक्टर से कहें.
पट्टियां में कुछ पदों से बचाव भी कुछ प्रकार हिप अव्यवस्था की की संभावना को कम करने में मदद कर सकते हैं.