Fallot की जन्मजात हृदय दोष टेट्रालजी – का कारण बनता है, लक्षण, निदान, Fallot की टेट्रालजी के उपचार

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

टेट्रालजी ऑफ़ फलो (टीओएफ)

Fallot की टेट्रालजी क्या है?

Tetrada Fallo (TF) यह चार दिल दोषों का एक संयोजन है. बीमारी जन्म के समय मौजूद है. Fallot की टेट्रालजी की उपस्थिति में रक्त परिसंचरण और ऑक्सीजन के साथ शरीर के ऊतकों के रखरखाव बिगड़ती जा रही है.

चार दोष, Fallot की टेट्रालजी के घटकों:

  • निलयी वंशीय दोष (VSD) – отверстие в стенке сердца, जो अपने दो निचले कक्षों को बांटता;
  • Декстрапозиция аорты – аорта, शरीर की सबसे बड़ी धमनी जो है, यह बाएं वेंट्रिकल से चला जाता है, लेकिन यह भी आंशिक रूप से शामिल किया गया है या सही वेंट्रिकल से बाहर निकल जाता है;
  • Стеноз легочной артерии – сужение сердечного клапана, फेफड़ों के लिए दिल से रक्त प्रवाह को विनियमित;
  • Гипертрофия правого желудочка – значительно увеличенный размер мышц на правой стороне сердца.

VSD और dekstrapozitsiya महाधमनी रक्त और ऊतकों में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो सकती है. फेफड़े के धमनी और सही निलय अतिवृद्धि के प्रकार का रोग फेफड़ों में रक्त के प्रवाह में बाधा डालती कर सकते हैं, यह भी रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम कर देता है.

Fallot कारणों में से टेट्रालजी

बच्चे के दिल गर्भावस्था के बहुत ही प्रारंभिक अवस्था में विकसित. Fallot की टेट्रालजी के उद्भव विकास की इस अवधि के दौरान असामान्यताओं के कारण. यह पता नहीं है, क्यों इन विसंगतियों कर रहे हैं. अपेक्षित, उनमें से कुछ जीन से जुड़ा हो सकता है, संक्रमण के लिए मातृ पोषण और जोखिम. हालांकि, Fallot की टेट्रालजी के अधिकांश मामलों के लिए अज्ञात का कारण बनता है.

बच्चे में Fallot की टेट्रालजी की उपस्थिति के लिए जोखिम कारक

फैक्टर्स, उस शामिल TF के खतरे को बढ़ा सकता है:

  • परिवार के इतिहास;
  • Retinoic एसिड की मां का प्रयोग;
  • मातृ दवा fluconazole;
  • शराब का सेवन;
  • माँ में रूबेला संक्रमण;
  • बड़ी उम्र में गर्भावस्था 40 वर्षों;
  • मां में डायबिटीज.

Fallot की टेट्रालजी के साथ कुछ लोगों को भी एक आनुवांशिक विकार है, डाउन सिंड्रोम शामिल हो सकते हैं जो , कार्यभार सिंड्रोम, और VACTERL एसोसिएशन.

Fallot लक्षण की टेट्रालजी

अधिकांश रोगियों में, लक्षण जीवन के पहले कुछ हफ्तों के भीतर प्रदर्शित. हल्के HF के लक्षणों के साथ बच्चों में बहुत बाद में दिखाई दे सकते हैं. रोग जब तक निदान नहीं किया जा सकता है, एक शिशु है या बच्चे को और अधिक सक्रिय नहीं हो जाता. शारीरिक गतिविधि दिल पर काफी दबाव का कारण बनता है, क्या, के बदले में, यह लक्षण का कारण बनता है.

लक्षण Fallot की टेट्रालजी शामिल हो सकते हैं:

  • त्वचा और होंठ के नीले रंग, रक्त में कम ऑक्सीजन स्तर की वजह से;
  • सांस और तेजी से श्वास की तकलीफ, रक्त में कम ऑक्सीजन स्तर की वजह से;
  • बड़े बच्चों में अभ्यास के दौरान सांस और बेहोशी की तकलीफ अनुभव हो सकता है;
  • मोटा होना उंगलियों.

गंभीर मामलों में, यह एक तेज लक्षणों की बिगड़ती हो सकता है, उस मामले में, जब खून में ऑक्सीजन का स्तर तेजी से गिर जाता है. लक्षणों में शामिल:

  • यह होंठ और त्वचा के नीले रंग है (नीलिमा);
  • बच्चे को सांस की तकलीफ है, और वह चिड़चिड़ा हो जाता है;
  • बच्चे सुस्त या बेहोश हो जाता है, ऑक्सीजन के स्तर में गिरावट जारी है;
  • बड़े बच्चों बैठना हो सकता है, उसके सीने करने के लिए उसके घुटनों को गले, घुटन से निपटने के लिए.

Fallot की टेट्रालजी के निदान

Fallot की टेट्रालजी के निदान अक्सर जन्म के बाद शीघ्र ही किया जाता है. चिकित्सक आपके लक्षणों और बच्चे की माँ की चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे, और एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन.

डॉक्टर बच्चे के लक्षणों के आधार पर एक सर्वेक्षण शुरू हो सकता है. त्वचा की नीलिमा के साथ नवजात (नीलिमा) प्रदान की पूरक ऑक्सीजन. ऑक्सीजन के लक्षणों को दूर नहीं करता है, यह हृदय रोग की मौजूदगी पर शक हो सकता. त्वचा का रंग सामान्य है, यह एक दिल बड़बड़ाहट खोजने के लिए एक सर्वेक्षण किया.

बच्चे की आंतरिक संरचना, निम्न विधियों में से तस्वीरें लेने के लिए:

  • छाती का एक्स - रे;
  • इकोकार्डियोग्राम.

दिल की समस्याओं को भी हृदय कैथीटेराइजेशन से पता लगाया जा सकता है.

Fallot का उपचार टेट्रालजी

Fallot prescribers की टेट्रालजी के लक्षणों से छुटकारा. उन्होंने यह भी जटिलताओं को रोकने में मदद.

हृदय दोष सर्जरी से इलाज कर रहे हैं. सर्जिकल विकल्पों में शामिल:

अस्थायी (शांति देनेवाला) Fallot की टेट्रालजी के इलाज के लिए सर्जरी

Fallot की गंभीर टेट्रालॉजी साथ शिशुओं एक कम उम्र में पूरे ऑपरेशन में contraindicated है. आपरेशन के समय रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में वृद्धि होगी, जो विकसित करने के लिए बच्चे को समय देना होगा, मजबूत हो और ऑपरेशन के लिए तैयार.

Во время проведения временной операции выполняется процедура создания сосудистого анастомоза – шунта, जिसमें रक्त फेफड़ों के लिए सीधे दिल की समस्या क्षेत्रों अतीत निर्देश दिया है. यह फेफड़ों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि होगी, ऑक्सीजन के साथ यह तर.

Fallot की टेट्रालजी के उपचार के लिए कट्टरपंथी सर्जरी

VSD के साथ अधिकांश बच्चों को जीवन के पहले कुछ वर्षों के भीतर ओपन हार्ट सर्जरी प्रदर्शन किया है. प्रक्रियात्मक चरणों में शामिल:

  • Закрытие отверстия в сердце с помощью “заплатки”;
  • निम्न विधियों में से एक या एक से अधिक के माध्यम से फेफड़ों के लिए दिल से सुधार रक्त प्रवाह::
  • दिल के सही पक्ष पर एक गाढ़ा हृदय की मांसपेशी के सभी या भाग का हटाया;
  • मरम्मत या वाल्व के प्रतिस्थापन, रक्त फेफड़ों के लिए दिल से स्वतंत्र रूप से प्रवाह करने की इजाजत दी;
  • रक्त वाहिकाओं का आकार बढ़ाने से, फेफड़ों के लिए खून ले जो.

कुछ मामलों में, एक अलग धकेलना दिल और रक्त वाहिकाओं के बीच स्थापित है, फेफड़ों तक पहुँचने.

ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन सफलतापूर्वक पूरा हो गया है. कुछ रोगियों के लिए एक और सर्जरी की जरूरत. सर्जरी के बाद, रोगी हमेशा लंबे समय तक निगरानी में होना चाहिए, आवर्ती या नई समस्याओं का पता लगाने के लिए.

Fallot की टेट्रालजी की रोकथाम

तिथि करने के लिए, कोई तरीके हैं, अग्रिम Fallot के एक बच्चे टेट्रालॉजी को रोकने की इजाजत दी.

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