बृहदान्त्र के भड़काऊ रोगों
रोगों मलाशय और पेट की सीमा से अधिक शामिल 40 नामों. इन रोगों के कुछ लगे चिकित्सक कर रहे हैं, पेट चिकित्सक, infekcionisty, लेकिन ज्यादातर बीमारियों को संदर्भित करता है शल्य चिकित्सा, और बीमार, इन रोगों से पीड़ित, हम proctologist में व्यवहार किया जाना चाहिए.
पेट के रोगों का प्रभुत्व बवासीर की संरचना में, जो कोलोरेक्टल प्रोफ़ाइल के साथ रोगियों के 60-70% में पाया जाता है, चिकित्सा देखभाल की मांग. दूसरा सर्वोच्च आवृत्ति गुदा दरारें हैं (9%), फिर proctosigmoiditis, paraproctitis.
संरचना proctologic रोगियों, अस्पताल में भर्ती किया जा रहा है, थोड़ा अलग. सबसे तीव्र paroproktitom और गुदा नालव्रण के साथ रोगियों हैं (20 % कोलोरेक्टल प्रोफ़ाइल के साथ सभी रोगियों की) और बवासीर (19 %), उपकला मूलाधार मार्ग के साथ दुर्लभ रोगियों (14 %), कैंसर मलाशय और पेट के साथ (14 %), पुरानी कोलाइटिस और proktokolitami (11 %), सौम्य ट्यूमर (8-9%), गुदा दरारें के साथ (5 %) और अन्य बीमारियों.
बृहदान्त्र के भड़काऊ रोगों
इस समूह में कई रोगों में शामिल, आम सुविधा आंतों की दीवारों में सूजन की उपस्थिति है. उन के बीच में सबसे व्यापक proctosigmoiditis हैं, nespetsificheskiy yazvennыy कोलाइटिस और कोलाइटिस granulematoznыy (क्रोहन रोग).
Proctosigmoiditis - एक बीमारी, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया मलाशय और अवग्रह बृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है. Proctosigmoiditis अक्सर पूरे बृहदान्त्र की एक सूजन की बीमारी की एक स्थानीय अभिव्यक्ति है (कोलिटिस). दुर्लभ मामलों में भड़काऊ प्रक्रिया केवल मलाशय शामिल (proctitis) और भी अधिक शायद ही कभी एक अवग्रह बृहदान्त्र (sigmoidit).
कारणों proctosigmoiditis किया जा सकता है: यांत्रिक जलन, उसके घने मल चोट, आदि परजीवी. हालांकि, ज्यादातर proctosigmoiditis तीव्र परेशान खाद्य पदार्थों और शराब की एक बड़ी संख्या में लेने के बाद होती है.
यह जठरांत्र रोगों के साथ पहले से बीमार में रोग विकसित करने के लिए आसान है, विशेष रूप से पेचिश. कारकों का योगदान अंतर्निहित रोग और अन्य पाचन तंत्र हो सकता है, विशेष रूप से कम अम्लता के साथ gastritis, यकृत रोग, और गुर्दे.
Proctosigmoiditis कोलाइटिस का सबसे आम प्रकार तीव्र या पुराना में होता है.
जीर्ण proctosigmoiditis भारी नहीं, लेकिन दर्दनाक रोग. यह पेट में दर्द से प्रकट होता है, बाईं ओर से भी अधिक. ये दर्द दर्द कर रहे हैं, ड्राइंग, शौच के बाद कभी कभी भी बदतर, गुदा दे. त्रिकास्थि में मलाशय स्थानीयकृत दर्द में सूजन के प्रसार के साथ, Kopčík.
Proctosigmoiditis के लक्षण मल को लगातार आग्रह कर रहे हैं, ऐंठन, शौच हताशा के बाद शेष, मलाशय की अधूरी खाली, गुदा में विदेशी शरीर सनसनी. मल अक्सर बलगम के मिश्रण के रूप में चिह्नित, रक्त दुर्लभ है.
रोगियों मलाशय में अध्ययन, यहां तक कि उंगली, तेज दर्द, इसलिए, गहरा डॉक्टरों की अवधि में शायद ही कभी यह उत्पादन. पुरानी फार्म लक्षणों में से एक छोटा सा proctosigmoiditis गंभीरता के द्वारा होती है, और कभी-कभी छूट की एक कम या ज्यादा लम्बी अवधि वहाँ आता है. हालांकि, आहार के उल्लंघन में, विशेष रूप से मसालेदार भोजन और शराब लेने के भड़काऊ प्रक्रिया बिगड़ती तेजी से विकास कर रहा है.
एक्यूट proctosigmoiditis बहुत बड़ा है. उन्होंने कहा कि क्या आम सुविधाओं से प्रकट होता है, बुखार के रूप में, ठंड लगना. पेट में गंभीर काटने दर्द कर रहे हैं, बाईं तल पर और अधिक, एक कुर्सी पर लगातार झूठी इच्छाओं. यह बलगम की एक छोटी राशि आवंटित किया जा सकता, कभी-कभी खून से सने. मलाशय की गंभीर सूजन गुदा में संवरणी तेज दर्द की ऐंठन की ओर जाता है.
Proctosigmoiditis के लिए उपचार के तीव्र परेशान खाद्य पदार्थों और मादक पेय पदार्थों को बाहर निकालने के लिए मुख्य रूप से है. तीव्र भोजन की अवधि में कोमल होना चाहिए, आसानी से पच. आहार डॉक्टरों कम वसा वाले मांस या चिकन शोरबा शामिल करने के लिए अनुमति दी जाती है, pureed सब्जी का सूप, प्रोटीन आमलेट, पानी पर तरल या चावल दलिया की क्रीम, स्टीम मांस या चिकन कटलेट, पनीर, पके हुए सेब.
स्थानीय उपचार मछली के तेल एनीमा के साथ इलाज के द्वारा किया जाता है, कुत्ता गुलाब या समुद्र हिरन का सींग तेल. इन दवाओं में ऐसी दवाइयों के साथ alternated रहे हैं, बाबूना चाय की तरह, समाधान Collargol. डॉक्टरों ने रोगियों enteroseptol लिख, metronidazol.
पेट के की सूजन का एक विशेष रूप - nespetsificheskiy yazvennыy कोलाइटिस (Nyak), जो गंभीर बीमारियों को संदर्भित करता है. इसके एटियलजि अस्पष्ट बनी हुई है. Ponekotorym के अनुसार 10 000 वयस्क आबादी का 7 इस रोग से ग्रस्त, और अस्पताल में भर्ती मरीजों के बीच इसके लिए उपलब्ध है 7 से 1000.
Nespetsifichёsky अल्सरेटिव कोलाइटिस पुरुषों और महिलाओं के बीच समान रूप से आम है, यह ज्यादातर युवा वयस्कों को प्रभावित कर रहा है. अधिकांश मामलों में रोग की शुरुआत वर्ष की आयु 10-30 साल में होते हैं, लेकिन के लिए के रूप में उनकी आवर्ती, फिर बाद में exacerbations एक और अधिक उन्नत उम्र हो सकता है.
अल्सरेटिव कोलाइटिस का सार पेट के म्यूकोसा के विकास में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, उसके विपत्तियों का गठन, कभी-कभी अधिक - के रूप में ज्यादा अल्सरेटिव क्षेत्रों के रूप में. रोग मलाशय के साथ शुरू होता है और ऊपर फैली, धीरे-धीरे अवग्रह बृहदान्त्र लोभी, और फिर पेट के के बाईं ओर / दुर्लभ मामलों में, यह पूरी पेट के द्वारा मारा जा सकता है.
अल्सरेटिव कोलाइटिस के मुख्य लक्षण पेट में दर्द कर रहे हैं, कभी कभी कंपकंपी, बारंबार, 20-30 बार दैनिक मल, मलाशय से खून का चयन और बलगम. स्पष्ट गहरा की अवधि के दौरान उच्च तापमान दिखाई देते हैं, रक्त में परिवर्तन, जटिलताओं का विकास.
अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताओं के रोगियों के 60-75% में होते हैं. आपको पता होना चाहिए हालात, बीमारी को चलाने के लिए इतना रूप में नहीं, जटिलताओं के लिए नहीं नेतृत्व, कुछ ही समय में एक डॉक्टर को देखने के लिए.
विकास रोग की जटिलताओं में बांटा जाता है: स्थानीय और सामान्य. पूर्व आंत्र दीवार के छिद्र में शामिल, तेजी से विस्तार हुआ (फैलाव) प्रभावित खंड, बड़े पैमाने पर आंतों से खून बह रहा है और कैंसर का विकास.
आम जटिलताओं के बीच त्वचा में विभिन्न रोग परिवर्तन ध्यान दिया जाना चाहिए, मौखिक mucosa की सूजन (मुखशोथ), Mucosal आंखें (konъyunktyvytы), जोड़ों की सूजन (गठिया), यकृत रोग. इन जटिलताओं इसलिए भी रोका जा सकता है, अंतर्निहित रोग की बिगड़ती और के दौरान विकट हो रहे हैं.
Granulematoznыy कोलाइटिस, या क्रोहन रोग, यह भड़काऊ रोगों को दर्शाता है, लेकिन अल्सरेटिव कोलाइटिस के विपरीत, क्रोहन रोग भड़काऊ प्रक्रिया श्लेष्मा परत के तहत विकसित करता है और बाद में आंतों की दीवारों के सभी परतों के लिए बढ़ा. हार, आमतौर पर, यह लघ्वान्त्र साथ शुरू होता है, कम समय के साथ बृहदान्त्र या मलाशय का हिस्सा आरोही.
क्रोहन रोग में चिकित्सकीय, पेट दर्द मनाया जाता है, अक्सर सही छमाही में, ponosy, और मलाशय के घावों के साथ - ऐंठन. इन बुनियादी सुविधाओं (दर्द और दस्त) सबसे गहरा की अवधि में सुनाया, लेकिन वे रोगी और शांत सूजन परेशान करने के लिए जारी. तापमान में वृद्धि के द्वारा होती जटिलताओं का विकास, toshnotoy, उल्टी, वजन घटाने और नशे के अन्य लक्षण.
अल्सरेटिव कोलाइटिस और granulomatous कोलाइटिस की सीधी रूपों के उपचार रूढ़िवादी होना चाहिए. इन रोगों के उपचार में मुख्य अंतर नहीं कर रहे हैं. सबसे पहले, दवाओं के एक समूह के लिए इस्तेमाल किया, जिनमें से मुख्य प्रभाव निर्देश दिया है, सूजन के खिलाफ. ये हार्मोन प्रेड्निसोन शामिल, gidrokortizon, एसीटीएच, आदि. वे मुंह के माध्यम से एक मरीज को दिलाई जा सकती है, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा, और साथ ही सीधे एनीमा दवा के माध्यम से आंत में.
चिह्नित दस्त में विरोधी डायरिया का इस्तेमाल किया. एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के संबंध में बहुत सावधान रहना चाहिए, वे केवल जटिलताओं के मामले में मदद कर सकता है, क्योंकि. अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग की सीधी रूपों में, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं है.
इन रोगों सही आहार का पालन करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जब. सबसे पहले तो यह तेज चारा खत्म करने के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से गहरा की अवधि में. भोजन की लगातार होना चाहिए, 7दिन प्रति -8 टाइम्स, और छोटे भागों. दूध और दूध उत्पादों कई रोगियों द्वारा सहन नहीं किया गया है और इसलिए आहार से बाहर रखा जाना चाहिए.
यह फिर से वापस बुलाया जाना चाहिए, कि दवाओं की नियुक्ति, खुराक का चयन, प्रशासन का मार्ग, डॉक्टर एक बनाता है. जगह नहीं ले जाना चाहिए जैसे गंभीर रोगों के साथ स्वयं दवा.
रूढ़िवादी उपचार की विफलता और कुछ जटिलताओं के विकास, ऐसा, आंत में अल्सर का छिद्र की तरह, समधान के अयोग्य तनाव (फैलाव) पेट के, अजेय भारी रक्तस्राव, शल्य चिकित्सा के लिए एक संकेत है. आपरेशन की विधि की पसंद कई कारकों पर निर्भर करता है और एक सर्जन के रूप में उत्पादित किया जाता है.
यहाँ मैं एक बार फिर से जोर देना चाहूँगा, कि जल्दी दवा इलाज, और यह डॉक्टर के पास रोगी का समय पर उपचार पर निर्भर करता है, इसे और अधिक प्रभावी है, यह जटिलताओं के विकास को रोकता है और शल्य चिकित्सा से मरीजों को बचाता है.