VYHANTOL

सक्रिय सामग्री: Kolekaltsiferol
जब एथलीट: A11CC05
CCF: तैयारी, कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है
आईसीडी 10 कोड (गवाही): ई20, ई20.1, E55 के, E55.0, E58, एम81.0, एम81.1, एम81.2, एम81.4, एम81.8, एम82, एम83, आर29.0
जब सीएसएफ: 16.04.01.01
निर्माता: मर्क कगाअ (जर्मनी)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

मौखिक प्रशासन के लिए तैलीय समाधान स्पष्ट, थोड़ा पीलापन लिए हुए, युग्मन.

1 मिलीलीटर
Kolekaltsiferol500 जी (20 हजार आइयू)

Excipients: trigliceridy (939.5 मिलीग्राम).

10 मिलीलीटर – ड्रॉपर बोतल डार्क ग्लास (1) – गत्ता पैक.

 

औषधीय कार्रवाई

तैयारी, कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है. विटामिन डी की कमी को पूरा करता है3. आंत में कैल्शियम अवशोषण और वृक्क नलिकाओं में फास्फोरस पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है. बच्चों में हड्डी के कंकाल और दांतों के निर्माण को बढ़ावा देता है, हड्डी की संरचना का संरक्षण.

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के सामान्य कामकाज के लिए विटामिन डी आवश्यक है.

 

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

मौखिक प्रशासन के बाद दूरस्थ छोटी आंत से अवशोषित.

वितरण

लीवर में जमा हो जाता है, हड्डियों, कंकाल की मांसपेशी, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि, miokarde, मोटे टिश्यू. सीमैक्स ऊतकों में के माध्यम से प्राप्त किया जाता है 4-5 नहीं.

यह अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश. मां के दूध के साथ परंतु.

चयापचय

यकृत और गुर्दे में सक्रिय मेटाबोलाइट्स में बायोट्रांसफ़ॉर्म किया गया.

कटौती

मुख्य रूप से मल के साथ उत्सर्जित, कम मात्रा में – मूत्र.

 

गवाही

- रिकेट्स की रोकथाम और उपचार;

- उच्च जोखिम वाले समूहों के रोगियों में विटामिन डी की कमी की रोकथाम (कुअवशोषण, छोटी आंत की पुरानी बीमारियाँ, पित्त सिरोसिस, पेट और/या छोटी आंत के उच्छेदन के बाद की स्थिति);

- Hypocalcemia;

- हाइपोकैल्सीमिक टेटनी;

- ऑस्टियोपोरोसिस (विभिन्न मूल);

- अस्थिमृदुता (वृद्ध रोगियों में खनिज चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध 45 वर्षों, चोट लगने की स्थिति में लंबे समय तक स्थिरीकरण, ऐसे आहार का पालन करना जिसमें दूध और डेयरी उत्पाद शामिल न हों);

- हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म का उपचार.

 

खुराक आहार

दवा मौखिक रूप से लिया जाता है, दवा के घोल की आवश्यक मात्रा को एक चम्मच दूध या अन्य तरल के साथ मिलाया जाता है.

को निवारण रिकेट्स पूर्ण अवधि के स्वस्थ बच्चे विगेंटोल के अनुसार निर्धारित है 1 ड्रॉप (के बारे में 500 इ) दैनिक (स्वीकार करना 5 दिनों, फिर एक ब्रेक 2 दिन) जीवन के दूसरे महीने से शुरू होकर जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के दौरान, गर्मी के महीनों को छोड़कर. समय से पहले बच्चे नियुक्त करना 2 ड्रॉप. को रिकेट्स का उपचार नियुक्त करना 2-8 ड्रॉप (के बारे में 1000-5000 इ)/जीवन के पहले 2 महीनों के दौरान 10वें दिन से दिन, साथ ही जीवन के 5वें और 9वें महीने, वे जीवन का दूसरा वर्ष बिताते हैं 1-2 सर्दी-वसंत अवधि के दौरान पाठ्यक्रम.

को निवारण बीमारी का खतरा, संबंधित से विटामिन डी की कमी3 नियुक्त करना 1-2 ड्रॉप (के बारे में 500-1000 इ)/घ (स्वीकार करना 5 दिनों, फिर एक ब्रेक 2 दिन).

को निवारण विटामिन डी की कमी3 कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ दवा के लिए निर्धारित है 4-8 ड्रॉप (के बारे में 3000-5000 इ)/घ.

को ऑस्टियोमलेशिया का उपचार, विटामिन डी की कमी के कारण3 विगेंटोल की खुराक निर्धारित है 2 को 8 ड्रॉप (के बारे में 1000-5000 इ)/घ. के लिए उपचार जारी रखा जाना चाहिए 1 वर्ष.

जैसा ऑस्टियोपोरोसिस के लिए रखरखाव चिकित्सा नियुक्त 2-4 विगेंटोल बूँदें (के बारे में 1000-3000 इ)/घ.

पर हाइपोपैराथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म का उपचार प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता के आधार पर निर्धारित किया जाता है 15-30 विगेंटोल बूँदें (के बारे में 10 000-20 000 इ)/घ. इस दौरान रक्त और मूत्र में कैल्शियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए 4-6 सप्ताह, फिर हर 3-6 महीने और सामान्य रक्त कैल्शियम स्तर के अनुसार खुराक को समायोजित करें.

 

दुष्प्रभाव

इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की ओर से: giperfosfatemiя, अतिकैल्शियमरक्तता, hypercalciuria.

पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया, कब्ज.

मूत्र प्रणाली से: बहुमूत्रता, वृक्कीय विफलता.

सीएनएस: सिरदर्द.

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: मांसलता में पीड़ा, जोड़ों का दर्द.

हृदय प्रणाली: बढ़ा रक्तचाप, अतालता.

अन्य: एलर्जी.

 

मतभेद

- Hypercalcemia;

- Hypercalciuria;

- Sarkoidoz;

- कैल्शियम नेफ्रोलिथियासिस;

- Thyrotoxicosis (अतिसंवेदनशीलता की संभावना);

- हाइपरफोस्फेटेमिया के साथ गुर्दे की ऑस्टियोडिस्ट्रोफी;

- Гипервитаминоз डी;

-विटामिन डी के प्रति अतिसंवेदनशीलता3.

से सावधानी एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए दवा निर्धारित की जानी चाहिए, ह्रदय का रुक जाना, वृक्कीय विफलता, फेफड़े का क्षयरोग (सक्रिय रूप), हाइपरफोस्फेटेमिया, फॉस्फेट नेफ्रोलिथियासिस, जैविक हृदय घाव, जिगर और गुर्दे की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ, जठरांत्र संबंधी रोग ( incl. गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर), गर्भावस्था और स्तनपान, हाइपोथायरायडिज्म के लिए.

 

गर्भावस्था और स्तनपान

क्रोनिक ओवरडोज़ (अतिकैल्शियमरक्तता, विटामिन डी मेटाबोलाइट्स का प्रवेश3 अपरा), उच्च खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग के मामले में गर्भावस्था के दौरान होता है, भ्रूण के शारीरिक और मानसिक विकास में दोष हो सकता है.

Витамин डी3 और इसके चयापचयों स्तन के दूध में उत्सर्जित कर रहे हैं.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, कोलेकैल्सीफेरॉल की दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए 600 इ.

 

चेताते

खुराक से अधिक का उपयोग करते समय 1000 IU/दिन, और कई महीनों तक दवा के निरंतर उपयोग के साथ, क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस डी को बाहर करने के लिए रक्त सीरम में कैल्शियम और फास्फोरस की एकाग्रता के आवधिक निर्धारण की सिफारिश की जाती है।3 और हाइपरफोस्फेटेमिया.

 

ओवरडोज

हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण: जल्दी (कारण अतिकैल्शियमरक्तता) – कब्ज या दस्त, मौखिक mucosa का सूखापन, सिरदर्द, प्यास, thamuria, निशामेह, बहुमूत्रता, एनोरेक्सिया, मुंह में धातु स्वाद, मतली, उल्टी, असामान्य थकान, सामान्यीकृत कमजोरी, अतिकैल्शियमरक्तता, hypercalciuria; देर – हड्डी में दर्द, मूत्र की झाई युक्त (मूत्र में हाइलिन कास्ट का दिखना, प्रोटीन, leukocyturia), बढ़ा रक्तचाप, खुजली, आँखों की प्रकाश संवेदनशीलता, नेत्रश्लेष्मला hyperemia, अतालता, तंद्रा, मांसलता में पीड़ा, मतली उल्टी, अग्नाशयशोथ, gastralgia, वजन घटना; शायद ही कभी – मनोविकृति (मानसिक और मनोदशा में परिवर्तन).

क्रोनिक विटामिन डी ओवरडोज़ के लक्षण (जब वयस्कों के लिए कई हफ्तों या महीनों तक खुराक ली जाती है 20-60 वें. IU/दिन, बच्चों के लिए – 2-4 वें. IU/दिन): मुलायम ऊतकों की हड्डी बन जाना, गुर्दे, प्रकाश, रक्त वाहिकाओं, धमनी का उच्च रक्तचाप, गुर्दे और जीर्ण हृदय विफलता (ये प्रभाव अक्सर तब होते हैं जब हाइपरकैल्सीमिया को हाइपरफोस्फेटेमिया के साथ जोड़ दिया जाता है), बच्चों में विकास विकार (दीर्घकालिक खुराक 1.8 IU/दिन).

इलाज: दवा का निष्कासन, कम कैल्शियम वाला आहार, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीना, जेन्टलमैन कैडटों की नियुक्ति, α-टोकोफ़ेरॉल, एस्कॉर्बिक एसिड, रेटिनोल, tiamina, गंभीर मामलों में – / परिचय में 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, furosemida, इलेक्ट्रोलाइट्स, हेमोडायलिसिस. कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है. ओवरडोज़ से बचने के लिए, कुछ मामलों में रक्त में कैल्शियम की सांद्रता निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।.

 

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ विगेंटोल दवा लेने पर हाइपरकैल्सीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है.

फ़िनाइटोइन के साथ एक आवेदन पत्र में (बायोट्रांसफॉर्मेशन की दर में वृद्धि), kolestiraminom, जेन्टलमैन, कैल्सीटोनिन, एटिड्रोनिक और पैमिड्रोनिक एसिड के व्युत्पन्न, प्लिकामाइसिन, गैलियम नाइट्रेट विगेंटोल दवा की प्रभावशीलता को कम कर देता है.

रेटिनॉल, जब विगेंटोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो बाद की विषाक्तता को कम कर देता है.

बार्बिटुरेट्स, जब विगेंटोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो कोलेकैल्सीफेरोल के बायोट्रांसफॉर्मेशन की दर में वृद्धि होती है.

विगेंटोल, जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की विषाक्तता बढ़ जाती है.

एंटासिड के एक साथ उपयोग के दौरान विगेंटोल के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम युक्त, रक्त में उनकी सांद्रता और नशे का खतरा बढ़ जाता है (विशेष रूप से क्रोनिक रीनल फेल्योर की उपस्थिति में).

Cholestyramine, कोलस्टिपोल और खनिज तेल जठरांत्र संबंधी मार्ग से कोलेकैल्सीफेरोल के अवशोषण को कम करते हैं, जिसे उपरोक्त दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने पर इसकी खुराक बढ़ाने की आवश्यकता होती है.

कोलेकैल्सीफेरॉल फॉस्फोरस युक्त दवाओं के अवशोषण और हाइपरफोस्फेटेमिया के खतरे को बढ़ाता है.

सोडियम फ्लोराइड के साथ विगेंटोल का एक साथ उपयोग करते समय, खुराक के बीच का अंतराल कम से कम होना चाहिए 2 नहीं, टेट्रासाइक्लिन के मौखिक रूपों के साथ – कम नहीं 3 नहीं.

अन्य विटामिन डी एनालॉग्स के साथ सहवर्ती उपयोग3 हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है.

 

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

 

शर्तें और शर्तों

दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अंधेरी जगह. जीवनावधि – 5 वर्षों.

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