UTROJESTAN
सक्रिय सामग्री: प्रोजेस्टेरोन
जब एथलीट: G03DA04
CCF: प्रोजेस्टोजन
आईसीडी 10 कोड (गवाही): D25, E28, N60, N80, N94.3, N95.1, N95.3, N96, नोकिया N97, O20.0, Z31.1
जब सीएसएफ: 15.11.03
निर्माता: लेबोरेटरीज BESINS इंटरनेशनल (फ्रांस)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
कैप्सूल नरम जिलेटिन, दौर, उज्ज्वल, पीले; कैप्सूल की सामग्री – तेल dealbata सजातीय निलंबन एक दृश्यमान जुदाई चरणों के बिना.
1 कैप्स. | |
प्राकृतिक micronized प्रोजेस्टेरोन | 100 मिलीग्राम |
Excipients: मूंगफली का तेल, सोया लेसितिण, जेलाटीन, ग्लिसरॉल, रंजातु डाइऑक्साइड.
15 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
कैप्सूल नरम जिलेटिन, अंडाकार, उज्ज्वल, पीले; कैप्सूल की सामग्री – तेल dealbata सजातीय निलंबन एक दृश्यमान जुदाई चरणों के बिना.
1 कैप्स. | |
प्राकृतिक micronized प्रोजेस्टेरोन | 200 मिलीग्राम |
Excipients: मूंगफली का तेल, सोया लेसितिण, जेलाटीन, ग्लिसरॉल, रंजातु डाइऑक्साइड.
7 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
Gestagennyj औषध. प्रोजेस्टेरोन, दवा Utrojestan के सक्रिय पदार्थ, पीला हार्मोन शरीर है. द्वारा अंगों की कोशिकाओं की सतह पर रिसेप्टर्स करने के लिए बाइंडिंग, कर्नेल में प्रवेश, जहां डीएनए को सक्रिय करना, आरएनए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है.
प्रसार चरण से गर्भाशय के संक्रमण श्लेष्म झिल्ली को बढ़ावा देता है, कहा जाता है पुटकीय हार्मोन, स्रावी चरण. निषेचन के बाद संक्रमण राज्य योगदान देता है, एक निषेचित अंडे के विकास के लिए आवश्यक. पेशी excitability और गर्भाशय का सिकुड़ना और फैलोपियन ट्यूब कम कर देता है, टर्मिनल स्तन कैंसर मदों के विकास को उत्तेजित करता है.
Proteinlipazu उत्तेजक, बढ़ता वसा भंडार, ग्लूकोज निपटान बढ़ जाती है. बेसल और इंसुलिन-प्रेरित की एकाग्रता में वृद्धि, जिगर में ग्लाइकोजन के संचय के लिए योगदान देता है, पिट्यूटरी gonadotropins का स्राव बढ़ जाता है; azotemiû कम कर देता है, मूत्र में नाइट्रोजन उत्सर्जन बढ़ाता है.
Mammary ग्रंथि की स्रावी ACINI डिवीजन के विकास को सक्रिय करता है, दुद्ध निकालना लाती.
सामान्य अंतर्गर्भाशयकला के गठन करने के लिए योगदान देता है.
फार्माकोकाइनेटिक्स
घूस हैं
अवशोषण
Micronized प्रोजेस्टेरोन पाचन तंत्र से अवशोषित. प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन एकाग्रता पहला घंटे के दौरान धीरे-धीरे बढ़ जाती है, सीमैक्स बाद मनाया 1-3 प्रशासन के बाद ज.
से रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता बढ़ जाती है 0.13 एनजी/एमएल के लिए 4.25 में एनजी / एमएल 1 नहीं, को 11.75 एनजी / एमएल – के माध्यम से 2 एच और है 8.37 में एनजी / एमएल 3 नहीं, 2 एनजी / एमएल – के माध्यम से 6 और वह 1.64 एनजी / एमएल – के माध्यम से 8 नहीं.
चयापचय
प्रमुख चयापचयों, प्लाज्मा में परिभाषित, 20-alpha-hydroxy-Delta-4-Alpha-pregnanolon और 5-अल्फा-digidroprogesteron हैं.
कटौती
चयापचयों के रूप में मूत्र के साथ वापसी, 95% उनमें से glûkuronkon″ûgirovannye चयापचयों हैं, मूल रूप से 3-अल्फा, 5-बीटा pregnanediol (pregnandion).
इन चयापचयों, जो प्लाज्मा और मूत्र में निर्धारित कर रहे हैं, इसी तरह पदार्थ, जब गठित पीत-पिण्ड का शारीरिक स्राव.
Intrawaginalnom में
अवशोषण
अवशोषण जल्दी होती है, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय में जमा की जाती है. उच्च प्रोजेस्टेरोन के स्तर के माध्यम से मनाया 1 घंटे इंजेक्शन के बाद. सीमैक्स प्लाज्मा के माध्यम से हासिल किया में प्रोजेस्टेरोन 2-6 घंटे इंजेक्शन के बाद. पर दवा के परिचय के साथ 100 मिलीग्राम 2 प्रति दिन औसत एकाग्रता है एक स्तर पर बार 9.7 के लिए एनजी / एमएल 24 नहीं.
जब अधिक मात्रा में प्रशासित 200 मिलीग्राम/दिन प्रोजेस्टेरोन एकाग्रता की संगत करने के लिए मुझे गर्भावस्था की तिमाही.
चयापचय
Metabolised शिक्षा मुख्य रूप से 3-अल्फा, 5-बीटा-pregnanediola. प्लाज्मा में स्तर 5-बीटा-pregnanolona वृद्धि नहीं करता है.
कटौती
चयापचयों के रूप में मूत्र के साथ वापसी, 3-अल्फा का मुख्य हिस्सा है, 5-बीटा pregnanediol (pregnandion). यह अपनी एकाग्रता की निरंतर वृद्धि द्वारा की पुष्टि की है (सीमैक्स 142 में एनजी / एमएल 6 नहीं).
गवाही
राज्य अमेरिका, प्रोजेस्टेरोन की कमी करने के लिए संबंधित, शामिल:
मौखिक रूप से
-luteal कमी के कारण बांझपन;
-महावारी पूर्व सिंड्रोम;
-ovulation या डिंबक्षरण के उल्लंघन के कारण मासिक धर्म संबंधी विकार;
-fibrocystic स्तन रोग;
— premenopauza;
-रजोनिवृत्ति के लिए प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी (estrogenic दवाओं के साथ संयोजन में).
intravaginal परिचय के लिए
-जब निष्क्रिय प्रोजेस्टेरोन की कमी में प्रतिस्थापन hormonotherapy (लापता) अंडाशय (जब अंडा दान);
-एक्स्ट्रा निषेचन के लिए तैयार करने में luteal चरण के रखरखाव;
-मासिक धर्म चक्र के सहज या प्रेरित में luteal चरण के रखरखाव;
-समय से पहले रजोनिवृत्ति;
-प्रतिस्थापन hormonotherapy (estrogenic दवाओं के साथ संयोजन में);
-luteal कमी के कारण बांझपन;
-Progestinovoj की कमी के कारण अभ्यस्त या धमकी गर्भपात की रोकथाम;
-गर्भाशय फाइब्रॉएड की रोकथाम;
-Endometriosis के रोकथाम.
खुराक आहार
अलग-अलग सेट थेरेपी की अवधि, नैदानिक स्थिति के आधार पर.
मौखिक रूप से
दवा मौखिक रूप से लिया जाता है, पीने का पानी. ज्यादातर मामलों में जब प्रोजेस्टेरोन कमी दैनिक खुराक Utrožestana है, 200-300 मिलीग्राम, के razdelennaya 2 प्रवेश (सुबह और शाम में).
पर अपर्याप्त luteal चरण (महावारी पूर्व तनाव सिंड्रोम, मासिक धर्म अनियमितताओं, shotty स्तन, कष्टार्तव, premenopauza) दैनिक खुराक 200 या 400 के लिए मिलीग्राम 10 दिनों (आमतौर पर 17 से 26 दिन चक्र करने के लिए).
पर प्रतिस्थापन hormonotherapy रजोनिवृत्ति एस्ट्रोजन के प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ Utrojestan पर लागू होता है. 200 के लिए मिलीग्राम / दिन 10-12 दिनों.
Intravaginal परिचय के लिए
पर बेकार के साथ महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन की कमी को पूरा (लापता) अंडाशय (अंडा दान) दवा intravaginally के बीच estrogenna थेरेपी प्रशासित किया जाता है 200 मिलीग्राम/दिन 13rd और 14 दिनों के चक्र पर, फिर – द्वारा 100 मिलीग्राम 2 प्रति दिन 15-25-वें दिन के चक्र के साथ बार, 26 दिनों के साथ और गर्भावस्था का निर्धारण करने के मामले में खुराक द्वारा बढ़ाता है 100 मिलीग्राम/दिन हर सप्ताह, एक अधिकतम तक पहुँचने (800 मिलीग्राम / दिन), के razdelennoy 3 परिचय. सामान्यतया इस खुराक के लिए उपयोग किया जाता है 60 दिनों.
को luteal चरण आईवीएफ चक्र के दौरान का रखरखाव हम अनुशंसा करते हैं कि आप intrawaginalno से दर्ज करें 400 को 800 मिलीग्राम / दिन, गर्भावस्था के दौरान मानव chorionic gonadotropin इंजेक्शन के बाद से.
को सहज या प्रेरित मासिक धर्म चक्र में luteal चरण के रखरखाव, जब बांझपन, पीत-पिण्ड का रोग के साथ जुड़े, हम अनुशंसा करते हैं आप द्वारा intravaginally कि दर्ज करें 200-300 मिलीग्राम / दिन, 17-दिन चक्र के लिए के साथ शुरू 10 दिनों, मामले में विलंबित माहवारी और गर्भावस्था के निदान उपचार जारी रखा जाना चाहिए.
पर धमकी गर्भपात या अभ्यस्त गर्भपात को रोकने के लिए, प्रोजेस्टेरोन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उभरते, intrawaginalno पर नियुक्त 200-400 दैनिक मिग्रा 2 परिचय (सुबह और शाम में) मैं और द्वितीय trimesters.
कैप्सूल योनि में गहराई से दर्ज करें.
दुष्प्रभाव
सीएनएस: घूस – तंद्रा, क्षणिक सिर का चक्कर (के माध्यम से 1-3 खुराक के बाद ज).
प्रजनन प्रणाली का हिस्सा पर: यदि घूस बहुत कम है – mežmenstrual ′ nye खून बह रहा.
अन्य: एलर्जी.
मतभेद
-trombozam के लिए प्रवृत्ति;
-तीव्र phlebitis या अन्त: शल्यता;
-अस्पष्ट एटियलजि जननांग पथ का खून बह रहा;
-अपूर्ण गर्भपात;
- Porphyria;
-स्थापित या संदिग्ध घातक सूजन स्तन के;
-स्थापित या संदिग्ध गुप्तांगों की घातक सूजन;
- अभिव्यक्त किए जाते हैं मानव यकृत (मौखिक रूप से);
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.
से सावधानी हृदय रोगों में दवा इस्तेमाल किया जाना चाहिए, उच्च रक्तचाप, चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता, मधुमेह, दमा, मिरगी, माइग्रेन, मंदी, हाइपरलाइपोप्रोटीनेमिया, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की तीसरी तिमाही में.
गर्भावस्था और स्तनपान
मैं और द्वितीय trimestrah गर्भावस्था में इस्तेमाल के लिए Utrojestan से पता चलता है.
सावधानी गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में लागू करने के लिए (यकृत रोग के जोखिम के कारण) और स्तनपान.
चेताते
गर्भनिरोध के लिए Utrojestan नहीं किया जाना चाहिए.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
जब सावधानी के अंदर दवा लेने सबक संभावित खतरनाक गतिविधियों में प्रयोग किया जाना चाहिए, ध्यान में वृद्धि और psychomotor गति प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता.
ओवरडोज
साइड इफेक्ट सबसे अक्सर ओवरडोज से संकेत मिलता है और अनायास कम खुराक गायब.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब Utrojestan diuretics के प्रभाव को बढ़ाता है, antihypertensive दवाओं, immunosuppressants, antykoahulyantov.
Utrojestan lactogenic oxytocin के प्रभाव कम कर देता है.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. दवा सेल्सियस या 25 डिग्री से ऊपर के बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए. जीवनावधि – 3 वर्ष.