Урсодеоксихолевая кислота

जब एथलीट:
A05AA02

विशेषता.

Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. सफेद या थोड़ा पीले रंग के पाउडर, состоящий из кристаллических частиц, कड़वा स्वाद. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, क्लोरोफॉर्म में थोड़ा घुलनशील, यह आकाश में घुलनशील है, पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील.

औषधीय कार्रवाई.
Холелитолитическое, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, hypocholesteremic, immunomodulatory.

आवेदन.

Холестериновые камни в желчном пузыре, हैपेटाइटिस (जीर्ण, incl. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), गैर शराबी steatohepatitis, विषैला (incl. शराबी, औषधीय) यकृत रोग, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, प्राथमिक sclerosing cholangitis, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, पित्त dyskinesia, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, मानव गुर्दे द्वारा व्यक्त की, अग्न्याशय.

प्रतिबंध लागू.

बचपन (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.

गर्भावस्था और स्तनपान.

जब गर्भावस्था संभव है, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव (गर्भवती महिलाओं में उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों का आयोजन नहीं किया गया). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (अज्ञात, क्या दवा स्तन के दूध में गुजरती है).

दुष्प्रभाव.

दस्त या कब्ज, मतली, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, एलर्जी (высыпания и кожный зуд). При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены ЛС.

सहयोग.

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), एस्ट्रोजेन, neomycin, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Dosing और प्रशासन.

अंदर (चबाने और तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे नहीं). Режим дозирования и длительность лечения устанавливаются индивидуально; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.

सावधानियां.

लम्बे समय तक (अधिक 1 महीने) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (особенно в первые 3 उपचार के महीने). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

चेताते.

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

सहयोग