शारीरिक गर्भावस्था के दौरान योनि स्मीयरों के लक्षण

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

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शारीरिक गर्भावस्था के दौरान योनि स्मीयरों के अध्ययन में एक ही उपकला कोशिकाओं में पाया गया, साथ ही गैर-गर्भवती महिलाओं में, T. यह है. सतह, मध्यवर्ती और parabasal ऊपरी और निचली परतों. हालांकि, योनि स्मीयरों की गर्भावस्था कोशिकाविज्ञान लक्षण वर्णन के विभिन्न अवधियों में एक समान नहीं है और हार्मोन के प्रभाव की डिग्री पर निर्भर करता है.

तेजी से गर्भावस्था के दौरान, एस्ट्रोजन उत्पादन बढ़ जाता है, लेकिन, इसके बावजूद, योनि धब्बा प्रभुत्व अंतरिम में, बजाय सतही कोशिकाओं की. इसके अलावा, गर्भावस्था की विशेषता navicular के लिए (नाव के आकार) vesicular फार्म के साथ अंडाकार या नाव के आकार की कोशिकाओं, बहकते स्थित नाभिक, जो एक लम्बी आकार जा रहा है और सक्षम pyknosis हो सकता है. इन कोशिकाओं को योनि उपकला के मध्यवर्ती परतों से ही शुरू और basophilic कोशिका द्रव्य की विशेषता है.

कारण मध्यवर्ती उच्च प्रोजेस्टेरोन की उपकला कोशिकाओं के लिए गर्भवती महिलाओं के स्मीयरों में प्रबलता, जन्म के पूर्व अवधि तक जारी रखने के. प्रकोष्ठों मध्यवर्ती समूहों और परतें हैं.

प्रत्येक गर्भावधि उम्र के एक खास kolpotsitogramma से मेल खाती है के बाद से, यह निर्दिष्ट किया जाना चाहिए जब कोशिका विज्ञान पर सामग्री की दिशा. शोध के परिणामों की इस व्याख्या के बिना colpocytologic नहीं किया जा सकता.

गर्भावस्था के प्रारंभिक दौर में (5- 6 सप्ताह) kolpotsitogramma चक्र की luteal चरण से मेल खाती है. स्मियर मध्यवर्ती कोशिकाओं का बोलबाला है, कोशिका की सतह की संख्या अधिक नहीं है 30 %. IS 0/70/30, सीआई और ईआई 20-15 से अधिक नहीं है %. प्रकोष्ठों समूहों और परतों में व्यवस्थित कर रहे हैं. सफेद रक्त कोशिकाओं और लाठी की एक छोटी राशि Dederleyna. इस चरण बेमतलब है की वजह से जल्दी गर्भावस्था की कमी के नैदानिक ​​प्रयोजनों के लिए उपयोग में अपनी विशिष्ट परिवर्तन kolpotsitogramme.

अपनी गर्भावस्था सामग्री navicular धब्बा और मध्यवर्ती कोशिकाओं बढ़ जाती है के रूप में प्रगति, सतही कोशिकाओं की संख्या, के रूप में अच्छी तरह से सीआई और ईआई घटने के रूप में. गर्भावस्था के 8-10 वें सप्ताह की सतह पर कोशिकाओं की संख्या नहीं 20 से अधिक है 15 %, है - 0/80/20, सीआई और ईआई - 10 %.

बाद में kolpotsitogramme चिह्नित परिवर्तन में, स्मीयर के प्रकार से वर्णित किया जा सकता है जो.

ऐसे चल रहे गर्भावस्था के रूप में स्ट्रोक

ऐसे चल रहे गर्भावस्था के रूप में स्ट्रोक गर्भ के 14-15 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं. वे navicular और मध्यवर्ती कोशिकाओं का बोलबाला, सतह - एक छोटी राशि में (5-7%); IS 0/93/7, ईआइ के लिए 1 %, उस अधर्म 3 %, लेकिन कम हो सकती है, तक 0. Parabasal कोशिकाओं अनुपस्थित रहे. स्पष्ट स्मीयरों में बॉर्डर कोशिकाओं, basophilic कोशिका द्रव्य. थोड़ी मात्रा में अनुपस्थित या वर्तमान Dederleyna leukocytes और चिपक जाती है. इस प्रकार के Swabs गर्भ के 38-39 सप्ताह के लिए मनाया जाता है. इस जन्म के पूर्व हार्मोनल पुनर्गठन के बाद है: प्रोजेस्टेरोन योनि म्यूकोसा की कार्रवाई में कमी और एस्ट्रोजन के बढ़ते प्रभाव, जो इसी परिवर्तन योनि स्मीयरों का कारण बनता है.

स्मीयरों जन्म के पूर्व की अवधि

स्मीयरों जन्म के पूर्व की अवधि पारंपरिक तीन प्रकार में विभाजित:

  • प्रसव के निकट तारीख;
  • डिलीवरी की तारीख;
  • प्रसव के असंदिग्ध तारीख.

स्ट्रोक के इन प्रकार के आम ढीला और सेल परतों का नुकसान हुआ है, पीला करने के लिए एक स्पष्ट विपरीत की कोशिका द्रव्य के रंग में परिवर्तन.

इस तरह के वितरण के निकट की तारीख के रूप में स्ट्रोक

इस तरह के वितरण के निकट की तारीख के रूप में स्ट्रोक प्रसव से पहले 8-4 दिनों के लिए दिखाई देते हैं. उन्हें में navicular और मध्यवर्ती कोशिकाओं की संख्या में एक ही नहीं है. सतह कोशिकाओं की संख्या 10-15 है %, IS 0/85/15, ईआइ - 5 %, उस -6-10%. एकल leukocytes और बलगम की एक छोटी राशि का पता लगाने.

इस तरह के प्रसव की तारीख के रूप में स्ट्रोक

इस तरह के प्रसव की तारीख के रूप में स्ट्रोक के लिए मनाया जा सकता है 3 प्रसव से पहले के दिनों. इन मध्यवर्ती कोशिकाओं में navicular के संबंध में प्रबल. कोशिका की सतह बढ़ जाती है और पहुँचता की संख्या 25-35 %, है - 0/65/35, ईआइ - 8-10 %, कि - ई 20 %. बलगम और leukocytes की सामग्री काफी वृद्धि हुई है.

स्मीयरों वितरण की असंदिग्ध दिनांक प्रकार

स्मीयरों वितरण की असंदिग्ध दिनांक प्रकार जन्म और जन्म के दिन से पहले 1--2 दिनों के लिए मनाया. वे सतह कोशिकाओं का प्रभुत्व है, और लापता navicular. ईआई से अधिक 20 %, - कि 20-40 %. स्ट्रोक्स का रूप है "गंदा". इसके अलावा बलगम और ल्यूकोसाइट्स एरिथ्रोसाइट्स उन्हें में होते हैं.

आम तौर पर kolpotsitogramma जन्म के पूर्व (गर्भावस्था से अधिक 36-38 सप्ताह) योनि स्मीयरों में कुछ गुणात्मक परिवर्तन की विशेषता, हालांकि 15 % मध्यवर्ती और सतही कोशिकाओं के अनुपात से गर्भवती परिवर्तन नहीं मनाया जाता है. हालांकि, सेल पत्रक पराजित हो गए हैं, कोशिकाओं को अक्सर धब्बे के रूप में व्यवस्थित कर रहे हैं, कोशिकाओं के फजी रूपरेखा. बलगम और ल्यूकोसाइट्स कर रहे हैं. कुछ मामलों में मध्यवर्ती कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य का रंग इओसिनोफिलिक बन.

Physiologically साथ के रूप में, और विकृतिविज्ञानी आगे बढ़ने से गर्भावस्था में देखा जा सकता है cytolytic स्मीयर और भड़काऊ प्रकार. आकृति विज्ञान, वे स्ट्रोक के एक ही प्रकार के अनुरूप, गैर गर्भवती महिलाओं में के रूप में, और शरीर के हार्मोन संतृप्ति को प्रतिबिंबित नहीं करते.

Kolpotsitogrammu गर्भवती महिलाओं की गतिशीलता में जांच की जानी चाहिए. फिर से परीक्षा के लिए जरूरत के प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है.

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

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