जिगर की सिरोसिस – रोग का उपचार. लक्षण और लिवर सिरोसिस के रोगों की रोकथाम

जिगर की सिरोसिस – यह रोग क्या है? एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी जिगर की सिरोसिस है, जिगर की कोशिकाओं संयोजी ऊतक के प्रतिस्थापन द्वारा विशेषता.

जिगर की सिरोसिस – का कारण

का एक बड़ा हिस्सा (के बारे में 80 %) रोग के मामलों में वायरल हैपेटाइटिस संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित, या (D), शराब निर्भरता.

फैक्टर्स, कि लिवर सिरोसिस के विकास में योगदान:

• परजीवी जिगर (जैसे, फीताकृमिरोग);
• शराब का सेवन;
• gepatotoksicskih दवाओं प्राप्त करने;
• पित्त नलिकाओं सिस्टम की विकृति;
• स्व-प्रतिरक्षित जिगर की बीमारी;
• चयापचयी विकार;
• अन्य निकायों की विकृति (दिल की विफलता, पोर्टल शिरा घनास्त्रता).

लीवर सिरोसिस के लक्षण

आमतौर पर, सिरोसिस धीरे धीरे विकसित करता है. लीवर सिरोसिस के लक्षण:

• वजन घटना;
• दुर्बलता, स्वास्थ्य गिर, तंद्रा;
• एक ठेठ हथेली लालिमा;
• एक त्वचा की पीली पीलिया है, मुख mucosa, Sclera आँख;
• खुजली, कभी कभी असहनीय, अधिक रात में स्पष्ट;
• खून बह रहा करने के लिए प्रवृत्ति, चोट के निशान के गठन, लंबे समय तक चोटों में रक्तस्राव, मसूड़ों से खून बह रहा, nosebleeds;
• मकड़ी नसों-त्वचा पर पारदर्शी वाहिकाओं भूखंड, कि एक मकड़ी और सितारों के पैरों के समान.

एक पोर्टल हाइपरटेंशन सिंड्रोम - का मुख्य घटना (पोर्टल शिरा सिस्टम में बढ़ा दबाव), कि बवासीर का विकास, पैर सूज, aszitom (उदर गुहा में तरल पदार्थ का संचय), पैरों में वैरिकाज़ नसों, बाएँ hypochondrium में लग रहा है परेशानी (तिल्ली का बढ़ना), पेट की त्वचा पर नसों का विस्तार ("मेडुसा के सिर").

लिवर सिरोसिस के चरणों:

1. चरण मुआवजा: रोग की कोई अभिव्यक्ति कर रहे हैं, क्योंकि स्वस्थ hepatocytes एन्हांस्ड मोड में कार्य.

2. मंच या subcompensation अवस्था: सिरोसिस के पहले लक्षण के लक्षण दिखने के (कम हुई भूख, वजन घटना, दुर्बलता, सही hypochondrium में बेचैनी).

3. Decompensation समाप्त की अवस्था: जिगर की विफलता के लक्षण (pechenochnaya कोमा, पोर्टल हायपरटेंशन, पीलिया).

जिगर की सिरोसिस – निदान

निदान gastroenterologist (या hepatologist) निम्नलिखित अध्ययनों असाइन करता है:

• जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण;
• उदर गुहा अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• वायरल हेपेटाइटिस के रक्त मार्करों;
• ऊपरी (fibrojezofagogastroduodenoskopija);
• radioisotope अनुसंधान (जिगर के scintigraphy);
• पेट का अभिकलन टोमोग्राफी;
• भुना हुआ बायोप्सी.

जिगर की सिरोसिस – वर्गीकरण

शराब निर्भरता:

• melkonoduljarnyj (melkouzlovoj) सिरोसिस है व्यास 1 मिमी 3-होस्ट;
• makronoduljarnyj (SKD) और अधिक साइटों का व्यास सिरोसिस है 3 मिमी;
• मिश्रित रूप (नोड्स के विभिन्न आकार).
• अंशकालिक septal'naja प्रपत्र;

के etiological वर्गीकरण:

• वायरल;
• दवा;
• शराबी;
• माध्यमिक पित्त;
• जन्मजात (gemoxromatoz, gepatolentikuliarnaya अध: पतन, हैं1-antitrypsin कमी, galactosemia, tirozinoz, Glycogenosis);
• स्थिर (यदि संचार की कमी);
• चयापचय और पाचन- (सम्मिलन के चारों ओर एक महिला काम का अधिरोपण, मोटापा, गंभीर मधुमेह);
• सिरोसिस अस्पष्ट एटियलजि;
• kriptogennyj;
• रोग और Budd-Chiari सिंड्रोम का सिंड्रोम;
• प्राथमिक पित्त;
• भारतीय बच्चे;

जिगर की सिरोसिस – रोगी की क्रियाएँ

जिगर की सिरोसिस में, रूप में जल्दी संभव के रूप में अपने डॉक्टर से मिलें और उपचार शुरू करने के लिए महत्वपूर्ण है. एक पूर्ण आहार का पालन करना चाहिए, पर्याप्त प्रोटीन होता (1-1.5 जी 1 किलो शरीर के वजन), वसा (उनके 50 % वनस्पति मूल के होना चाहिए), कार्बोहाइड्रेट. परिरक्षकों शामिल नहीं, रासायनिक additives और विषैले तत्व. यदि आप पोर्टल हाइपरटेंशन की जटिलताओं का अनुभव आहार संशोधित किया गया है.

लीवर सिरोसिस का उपचार

सिरोसिस ठीक नहीं किया जा सकता है. प्रारंभिक अवस्था में इस रोग की प्रगति धीमी हो सकता है. जब पोर्टल हाइपरटेंशन diuretics इस्तेमाल किया, जलोदर के मामले में (जलोदर) -नमक का सेवन कम करें. स्व-प्रतिरक्षित glucocorticoid उल्लंघन निर्धारित दवाओं में. वायरल हेपेटाइटिस antiviral चिकित्सा के उपयोग के विकास को धीमा करने के लिए. जिगर की कोशिकाओं की रक्षा करने के लिए hepatoprotectors नियुक्त (Silymarin, ursodiol, आवश्यक फॉस्फोलिपिड आदि।). जिगर plasmapheresis की detoxification के कमी के मामले में की गई है. इस्तेमाल किया दवाओं, पोर्टल वियना में दबाव को कम करने (nitrosorbid, inderal).

संभव शल्य चिकित्सा उपचार के गंभीर रूपों में:

• अलग धकेलना सर्जरी रक्त प्रवाह के लिए नए तरीके पैदा कर रही है;
• उदर गुहा में तरल पदार्थ जमा paracentesis-निकालें;
• यकृत प्रत्यारोपण.

जिगर की सिरोसिस – जटिलताएं

• संक्रमण और पेरिटोनिटिस के विकास का राज् याभिषेक;
• esophageal से खून बह रहा;
• pechenochnaya कोमा.
• यकृत कैंसर;

लीवर सिरोसिस की रोकथाम

सिरोसिस को रोकने के लिए, यह शराब का परित्याग करने के लिए आवश्यक है, gepatotoksicskih दवाओं प्राप्त करने से बचें, समय पर इलाज यकृत विकृति.